Ремиссия диабета 2 типа наступает, когда уровень глюкозы (сахара) в крови остается ниже диапазона, определяющего диабет. Однако ремиссия не означает излечение.
Кто-то с диабетом 2-го типа, находящимся в стадии ремиссии, может вернуться к состоянию гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови) и диабету 2-го типа, особенно если вес восстанавливается или возвращаются привычки нездорового образа жизни.
В этой статье обсуждается ремиссия при диабете 2 типа, факторы, которые приводят к ремиссии, и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить ремиссию.
Что такое ремиссия?
Диабет 2 типа считается находящимся в стадии ремиссии, когда уровень глюкозы в крови находится в нормальном (недиабетическом) диапазоне в течение трех или более месяцев без использования сахароснижающих препаратов.
Ваш лечащий врач может использовать тест A1C (средний уровень глюкозы в крови за последние три месяца) в качестве критерия ремиссии. В качестве альтернативы они могут использовать уровень глюкозы в крови натощак или проверять ваш средний уровень глюкозы за 24 часа, полученный с помощью глюкометра непрерывного действия.
Ремиссия против излечения
Большинство экспертов сходятся во мнении, что термин «ремиссия» является подходящим термином для возвращения к нормальному уровню глюкозы в крови.
Термин «лечение» не используется для возврата к нормальному уровню, поскольку улучшение может быть не постоянным. Всегда есть шанс, что высокий уровень глюкозы в крови может вернуться.
Людям с сахарным диабетом 2 типа в стадии ремиссии могут по-прежнему требоваться регулярные осмотры и поддержка, чтобы предотвратить или отсрочить рецидив высокого уровня глюкозы в крови.
Факторы, ведущие к ремиссии диабета
Люди с диабетом 2 типа, перенесшие метаболическую (бариатрическую) операцию, имеют больше шансов достичь ремиссии диабета, чем люди, не перенесшие операцию. Однако ремиссия может быть не постоянной: более половины пациентов с ремиссией через два года после операции имеют рецидив диабета в течение 15 лет.
Потеря веса, с помощью метаболической хирургии или без нее, является одной из основных характеристик, наблюдаемых у людей, достигших ремиссии диабета. Значительная и сохраняющаяся потеря веса не менее 22 фунтов (10 кг) является важным фактором ремиссии диабета в нескольких исследованиях. У людей с меньшей потерей веса может быть меньше шансов достичь ремиссии диабета 2 типа.
Другие характеристики, обычно наблюдаемые у людей, достигших ремиссии диабета 2 типа, включают отсутствие приема лекарств от диабета или использование меньшего количества лекарств от диабета, короткую продолжительность диабета и более низкий начальный уровень A1C.
Как поддерживать здоровый вес при диабете
Диета и физическая активность могут помочь вам поддерживать здоровый вес при диабете.
Диета
Хотя официальной диеты для диабетиков не существует, существуют общие принципы питания, которым можно следовать, чтобы поддерживать здоровый вес при диабете.
Диета с разнообразными овощами, цельными фруктами, цельнозерновыми продуктами, нежирным белком, нежирными молочными продуктами и полезными для сердца жирами - хорошее начало. Также ограничьте количество продуктов с высокой степенью переработки и добавленных сахаров в своем рационе.
Некоторые эксперты рекомендуют метод диабетической пластины. Это простое руководство поможет вам спланировать свое питание.
Используя 9-дюймовую тарелку, наполните половину тарелки некрахмалистыми овощами (например, листовой зеленью, брокколи, морковью, перцем, тыквой), одну четвертую тарелки белковыми продуктами (постное мясо, рыба, фасоль, чечевица), а оставшуюся четверть с углеводной пищей (картофель, рис, макароны, хлеб, предпочитая цельнозерновые).
Основным напитком должна быть вода. Избегайте или ограничьте потребление сахаросодержащих напитков.
Физическая активность
Физическая активность - еще один шаг к поддержанию управляемого веса и улучшению здоровья. Каждую неделю рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут. Это может быть ходьба, бег, плавание, танцы, езда на велосипеде, занятия спортом, работа по дому или во дворе.
Выберите занятие, которое вам нравится, так как вы с большей вероятностью будете им заниматься. Кроме того, выполняйте силовые упражнения два или более дней в неделю. Это можно сделать с помощью ручных утяжелителей, эластичных лент, силовых тренажеров или даже собственного веса.
Как оставаться в ремиссии
Поддержание потери веса, здоровое питание и физическая активность могут помочь вам сохранить ремиссию диабета, регулируя уровень глюкозы в крови и улучшая общее состояние здоровья.
Регулярное посещение лечащего врача по-прежнему важно, так как медицинский работник может помочь определить, возвращаются ли симптомы диабета. Ваш лечащий врач может помочь вам составить план поддерживающей терапии для поддержания ремиссии диабета.
Дальнейшие шаги
Если вы хотите взять диабет под контроль и снизить уровень глюкозы в крови, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут предоставить план лечения, который поможет вам снизить уровень глюкозы в крови. Они также могут помочь определить, являетесь ли вы потенциальным кандидатом на метаболическую хирургию.
Соблюдая план лечения диабета, соблюдая здоровую диету и выполняя достаточно упражнений, вы можете достичь полной или частичной ремиссии диабета.
Перспективы
Результаты исследований различаются, но исследование 2021 года показало, что почти 5% людей с диабетом 2 типа достигают ремиссии. У людей, перенесших метаболическую операцию, частота ремиссий выше, чем у тех, кому ее не делали.
Шведское исследование 2014 года показало 72% уровень ремиссии через два года после метаболической операции по сравнению с 16% людей, которым не делали операцию. Однако частота ремиссий со временем снижалась. Через 15 лет после операции только 30% оперированных больных и 6.5% людей в контрольной группе остались в ремиссии диабета.
Необходимы дополнительные долгосрочные исследования для изучения показателей ремиссии диабета 2 типа с течением времени, а также риска осложнений диабета после ремиссии.
Обзор
Ремиссия диабета 2 типа - это когда уровень глюкозы в крови ниже диапазона диабета в течение как минимум трех месяцев без использования противодиабетических (снижающих уровень глюкозы в крови) препаратов.
Факторы, связанные с ремиссией диабета, включают метаболическую хирургию, значительную потерю веса, отказ от приема лекарств от диабета, более короткую продолжительность диабета и более низкий исходный уровень A1C.
Поддержание потери веса и здоровый образ жизни с помощью полноценного питания и регулярной физической активности могут помочь вам сохранить ремиссию. Регулярные осмотры у врача по-прежнему важны для обеспечения продолжительной ремиссии диабета и могут помочь предотвратить или отсрочить рецидив.
Слово из Веривелла
Ремиссия сахарного диабета 2 типа возможна, но на это влияют многочисленные факторы. Даже если достигнута ремиссия диабета, приверженность здоровому образу жизни имеет решающее значение для предотвращения или замедления рецидива. При поддержке вашего лечащего врача и последовательном соблюдении здоровых привычек вы сможете начать путь к успешному лечению диабета.
Часто задаваемые вопросы
- Является ли ремиссия диабета постоянной?
Ремиссия диабета 2 типа не считается излечением или необратимой. Кто-то с диабетом 2 типа в стадии ремиссии может вернуться к состоянию гипергликемии (высокий уровень глюкозы в крови) и диабету 2 типа, особенно если вес восстанавливается или возвращаются привычки нездорового образа жизни.
- Как понять, что у вас ремиссия диабета 2 типа?
Диабет 2 типа считается находящимся в стадии ремиссии, если уровень глюкозы в крови находится в нормальном, недиабетическом диапазоне в течение трех или более месяцев без использования противодиабетических (снижающих уровень глюкозы) препаратов. Обычно это наблюдается с помощью тестов A1C, уровня глюкозы в крови натощак или среднего уровня глюкозы в крови за 24 часа, полученного с помощью непрерывного монитора уровня глюкозы.
- Как часто у людей с диабетом 2 типа наступает ремиссия?
Результаты исследований различаются, но исследование 2021 года показало, что почти 5% людей с диабетом 2 типа достигают ремиссии. Люди, перенесшие метаболическую операцию, имеют более высокую вероятность ремиссии по сравнению с теми, кто этого не делал. Однако частота ремиссий со временем снижается.