Обморок - это кратковременная потеря сознания, чувствительности и движений вследствие недостаточной оксигенации головного мозга вследствие его ишемии. Другой причиной обморока также может быть боль, беспокойство или вид крови. Обычно сопровождается бледностью лица и цианозом губ.
Что такое обморок?
Обморок - это состояние, характеризующееся кратковременной потерей сознания из-за недостаточного снабжения мозга кислородом. Обморок обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут, некоторые описывают ощущение как «мрак перед глазами». Обмороку обычно предшествуют такие симптомы, как:
В большинстве случаев обмороки не должны вызывать беспокойства, особенно если за ними нет основного заболевания. Показаниями к визиту к врачу являются обмороки, возникающие чаще одного раза в месяц. У таких пациентов следует исключить кардиальные причины, повышающие риск смерти пациента. У людей старше 70 лет резко возрастает риск обморока.
Причины обморока
Обморок может случиться без видимой причины. Однако это может быть вызвано многими факторами, в том числе:
В дополнение к причинам, упомянутым выше, лекарства также могут увеличить риск обморока. Особое значение имеют препараты, применяемые при лечении гипертонии, антидепрессанты и противоаллергические препараты. Пациенты, подверженные особому риску обморока, включают пациентов с диабетом, аритмиями, а также страдающих приступами тревоги и сердечными блокадами.
Виды синкопе
Существует несколько типов обморока:
Наиболее распространенным типом является рефлекторный обморок, иногда называемый нейрогенным обмороком. В основе этого типа обморока лежит рефлекторная реакция, вызывающая расширение сосудов или брадикардию. Они наиболее часто встречаются у лиц молодого возраста, не сопровождающихся органическими заболеваниями сердца. Рефлекторный обморок также может возникать у пожилых людей или людей с органическими заболеваниями сердца, например, аортальным стенозом или после инфаркта миокарда. Симптомы, указывающие на этот тип обморока, включают:
Эти виды обморока диагностируются на основании тщательного сбора анамнеза у пациента, в ходе которого выясняются обстоятельства обморока. Если физикальное обследование и ЭКГ в норме, дальнейшие диагностические тесты не требуются.
Диагностика обморока
Однократный обморок у больного в хорошем общем состоянии не требует медицинской помощи. Показанием к посещению врача являются ситуации, при которых у больного ранее не было подобных эпизодов, и больной несколько раз ослабел. Затем необходимо будет определить причину этого недуга. Врач должен быть проинформирован об обстоятельствах, при которых возник обморок (какая деятельность выполнялась, как себя чувствовал больной). Кроме того, важна информация о любых заболеваниях, которые у вас были в прошлом, и о любых лекарствах, которые вы принимаете, как по рецепту, так и без рецепта. В зависимости от результатов медицинского осмотра врач назначает дополнительные анализы (например, анализ крови на анемию). Часто также проводятся тесты сердца, например:
Современным методом, используемым для контроля сердцебиения, является регистратор аритмии ILR, который имплантируется под кожу грудной клетки. Он меньше спичечного коробка и не имеет проводов, соединяющих его с сердцем. Такой регистратор следует носить до первого обморока. Далее с помощью специальной головки считывается запись ЭКГ. Это позволяет определить, что привело к обмороку.
О чем еще я должен рассказать своему врачу во время беседы?
Первая помощь при обмороке
Когда мне нужна неотложная медицинская помощь при обмороке?
- пациент не дышит, - пациент не приходит в сознание несколько минут, - пациентка беременна, - пациент получил травму при падении и истекает кровью, - пациент страдает сахарным диабетом, - есть боль в груди, - сердце больного бьется неравномерно, - больной не может двигать конечностями, - пациент плохо говорит или видит, - произошли судороги, - пациент не может контролировать мочевой пузырь и кишечник.
Лечение обморока зависит от диагноза, поставленного врачом. Если нет другой причины обморока, лечение, как правило, не требуется, а долгосрочный прогноз благоприятен.
Первая медицинская помощь
Если человек потерял сознание, положите его на спину, запрокинув голову и подложив под спину подушку или свернутое одеяло. Необходимо обеспечить ему доступ свежего воздуха, расстегнув давящие части одежды, такие как: воротник, галстук, ремень. Можно сбрызнуть лицо холодной водой, протереть его спиртом или дать обмороку ватный диск, смоченный нашатырным спиртом, понюхать. Приток крови к мозгу облегчает подъем ног потерявшего сознание человека.
Не давайте ничего пить человеку, находящемуся в обмороке или потерявшему сознание, так как он может задохнуться. После прихода в сознание больной должен некоторое время оставаться в лежачем положении. Только потом ему можно дать кофе или чай.
ВАЖНЫЙ
Профилактика обморока
Среди методов профилактики обмороков, обусловленных нарушением ауторегуляции тонуса сосудов, можно назвать следующие:
Важно! Если вы чувствуете слабость и вот-вот потеряете сознание, сядьте или лягте (ноги должны быть выше головы). Попросите кого-нибудь посидеть с вами немного.
Обморок - подробнее об этом