Согласно медицинской статье, опубликованной в известном журнале New England Journal of Medicine в соответствующей статье, радикальное лечение множественной миеломы встречается в медицинской науке.
В статье первым автором является ректор Афинского университета, профессор Медицинской школы Мелетий-Афанасий Димопулос, который был главным исследователем исследования и принимал участие в соответствующих исследованиях через Терапевтическую клинику Афинского университета в Александрине PGN,, Множественная миелома является гематологическим злокачественным новообразованием вследствие неконтролируемой пролиферации плазматических клеток (антителопродуцирующих клеток) в костном мозге. Это вторая по частоте гематологическая злокачественная опухоль, и у большинства пациентов при диагностике наблюдаются анемия, боль в костях, ухудшение почечной функции или гиперкальциемия, и они особенно подвержены инфекциям. Несмотря на прогресс, достигнутый за последние 15 лет, болезнь может быть радикально излечена лишь небольшим процентом пациентов. Большинство пациентов в какой-то момент рецидивируют и становятся устойчивыми к существующим вариантам лечения.
Тем не менее, эта ситуация, кажется, меняется с несколькими преимуществами для пациента. В частности, использование дурумумаба в качестве монотерапии привело к тому, что этот препарат тестировался у пациентов с резистентной или рецидивирующей миеломой, которые получали 1-3 предыдущих курса лечения. Результаты были очень обнадеживающими, в результате чего было проведено международное многоцентровое проспективное рандомизированное клиническое исследование POLUX. Все пациенты получали комбинацию леналидомида и дексаметазона, которая является одним из основных терапевтических вариантов рецидива миеломы. Половина пациентов получила дополнительный туберкулез.
В исследование были включены 569 пациентов из 18 стран, и его впечатляющие результаты были только что опубликованы, как сообщалось ранее, в самом известном журнале клинических исследований, New England Journal of Medicine.
Дуратумумаван в комбинации с леналидомидом и дексаметазоном был особенно безопасным, при этом наиболее распространенным побочным эффектом была реакция гиперчувствительности (чаще во время первой инъекции), но обычно она поддалась лечению. В тройной комбинации более высокая частота нейтропении также наблюдалась в отношении комбинации леналидомида и дексаметазона, но с которой легко можно было справиться.
При среднем периоде наблюдения более одного года (13, 5 месяцев) конечность опухоли снижала вероятность рецидива у 63% пациентов по сравнению с комбинацией леналидомида и дексаметазона. Вероятность выживания без прогрессирования заболевания в течение одного года составила 83% в группе можжевельника и 60% в группе леналидомида и дексаметазона. Кроме того, ответы были явно лучше на лице черепахи: 93% против 76%, с полным спадом 43% против 19%. В этом исследовании молекулярный ответ заболевания был впервые выявлен у пациентов с рецидивирующей или резистентной множественной миеломой. Молекулярные рецессии наблюдались у 22% пациентов в группе карликовых и только у 5% в контрольной группе.
Важность этого исследования также подчеркивается тем фактом, что в том же номере журнала была заметная статья видных исследователей из клиники Майо в США.
В статье о синтаксисе говорится, что эта тройная комбинация ревматоидного, леналидомидного и дексаметазона в настоящее время является выбором лечения для пациентов с рецидивирующей или резистентной множественной миеломой. Ожидается, что в ближайшее время международные организации для одобрения новых лекарств (FDA или EMEA) одобрят предоставление этой комбинации вне клинических исследований. Исследования, которые исследуют местоположение durumumab в передовой терапии, продолжаются. Эти данные создают чувство оптимизма для более радикального лечения пациентов с множественной миеломой.
Читать подробнее:
Множественная миелома: монотерапия Янссена была одобрена Европейской комиссией
Множественная миелома: новое перспективное лечение, одобренное EMA