Распространенность - это доля населения, у которого выявлено определенное заболевание. Показатель распространенности определяется путем сравнения числа людей, у которых обнаружено заболевание, с общим числом людей в этой группе населения. Распространенность чаще всего указывается в процентах.
Распространенность входит в число статистических данных о ВИЧ, используемых должностными лицами общественного здравоохранения и политиками для определения бремени инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в определенных регионах и/или группах населения. Группы населения могут быть классифицированы по этнической принадлежности, полу, возрасту, сексуальной ориентации, экономическому статусу, употреблению наркотиков, культуре или комбинации любой из этих категорий.
Разница между распространенностью и заболеваемостью
Распространенность и заболеваемость могут быть связаны друг с другом, но это не одно и то же. Заболеваемость - это количество новых случаев, а распространенность - это общее количество существующих случаев. По своей сути распространенность описывает здесь и сейчас, в то время как заболеваемость может быть использована, чтобы попытаться предсказать, что, вероятно, произойдет.
Показатель заболеваемости получается путем сравнения количества новых случаев, зарегистрированных за определенный период, с общим числом людей в этой популяции. Цифра может быть представлена в виде пропорции или процента.
Заболеваемость часто используется для оценки того, увеличивался или уменьшался риск заражения ВИЧ в определенной группе, как правило, из года в год. Тенденции заболеваемости также используются исследователями для определения того, может ли изменение определенного фактора, такого как доступ к лечению или изменения в государственной политике, изменить риск в группах населения. Прогнозирование риска с помощью анализа заболеваемости помогает определить оптимальное распределение ресурсов.
Примеры
Распространенность может различаться среди разных групп населения в пределах определенного региона. Исследователи обнаружили, что 5 600 000 человек в Южной Африке, по оценкам, были инфицированы ВИЧ в 2009 году.
- При общей численности населения в 53 миллиона человек распространенность ВИЧ в Южной Африке составила 10,6 процента.
- Если посмотреть конкретно на взрослых в возрасте от 15 до 49 лет, которые считаются возрастной группой с наибольшим риском заражения ВИЧ во всем мире, распространенность составила 17,3 процента.
Заболеваемость может измениться за короткий промежуток времени.
- Заболеваемость ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), в Сан-Франциско в 2006 году составила 1,75 процента, исходя из 772 новых случаев инфицирования среди 44 138 ВИЧ-отрицательных МСМ.
- С введением в 2010 году новой политики общественного здравоохранения, включающей всеобщее лечение во время постановки диагноза, к 2011 году заболеваемость снизилась до 1,27 процента.
Учитывая рост уровня инфицирования ВИЧ среди МСМ в большинстве крупных городов США, такое снижение заболеваемости свидетельствует об эффективности новой политики.
США Распространенность и заболеваемость
С глобальной точки зрения, хотя распространенность и заболеваемость ВИЧ могут варьироваться от страны к стране, обычно существует связь между бременем болезни и тем, насколько эффективно страна борется с эпидемией в пределах своих границ.
Например, хотя предполагаемые 1,2 миллиона случаев заражения в Соединенных Штатах могут меркнуть по сравнению с цифрами, наблюдаемыми в некоторых регионах мира, распространенность и заболеваемость этой болезнью рисуют совершенно другую картину. По сравнению с большинством других развитых стран в Соединенных Штатах самая высокая распространенность (0,6%) и заболеваемость (15,3 на 100 000).
Напротив, уровень распространенности в большинстве стран с высоким уровнем дохода падает значительно ниже 0,3%, а медианный уровень заболеваемости составляет менее половины от наблюдаемого в Соединенных Штатах (6,3 на 100 000).
Есть надежда, что последние изменения в политике и достижения в области профилактических препаратов могут снизить распространенность и заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Соединенных Штатах. Тем не менее, низкий уровень ухода и удержания среди наиболее уязвимых групп населения, таких как афроамериканцы и МСМ, может по-прежнему способствовать увеличению числа новых случаев заражения.