Это не рак, но может быть болезненным
Фиброзно-кистозная мастопатия возникает, когда гормональные изменения приводят к тому, что ткани молочной железы приобретают комковатую или веретенообразную текстуру. Они могут быть болезненными, но совершенно безвредны.
Когда-то этот термин назывался фиброзно-кистозной болезнью груди, но в значительной степени потерял популярность, потому что «болезнь» ошибочно подразумевает, что с грудью что-то не так. Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброзно-кистозные изменения молочной железы - это доброкачественное состояние, которое не является ни симптомом, ни фактором риска развития рака молочной железы.
В этой статье рассматриваются симптомы и причины того, что когда-то называлось фиброзно-кистозной мастопатией. В нем также обсуждается, как оценивается и лечится фиброзно-кистозная мастопатия, и как вы можете справиться с этими изменениями.
Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии
Первичным симптомом фиброзно-кистозной ткани молочной железы является бугристая, похожая на веревку текстура.
Если бы вы посмотрели на фиброзно-кистозную ткань под микроскопом, вы, вероятно, увидели бы несколько компонентов, способствующих этому, в том числе:
- Кисты круглой или овальной формы, заполненные жидкостью
- Фиброзная ткань, напоминающая рубцовую ткань (фиброз)
- Гиперплазия (разрастание) клеток, выстилающих молочные протоки и молокопродуцирующие дольки молочной железы
- Увеличенные дольки молочной железы (аденоз)
Обычно уплотнения не прикреплены к окружающим тканям, но слегка двигаются при манипуляциях.
Многие люди с фиброзно-кистозной мастопатией не имеют никаких других симптомов. Однако те, кто испытывает некоторые из них, часто находят их неприятными. Наиболее распространенные симптомы фиброзно-кистозной мастопатии:
- Отек
- Нежность
- Обобщенная боль
В некоторых случаях фиброзно-кистозные молочные железы выделяют зеленоватые или темно-коричневые выделения из сосков, которые не содержат крови и могут протекать без давления или сдавливания. Также может быть боль в подмышке.
Часто симптомы фиброзно-кистозной мастопатии ухудшаются непосредственно перед менструацией и уменьшаются ближе к концу цикла. Фактический размер отдельных уплотнений также может колебаться в зависимости от менструального цикла.
Когда обратиться к поставщику медицинских услуг
Несмотря на то, что не все изменения в вашей груди вызывают беспокойство, вас должно обнадеживать, но если вы заметите утолщенные участки или изменения текстуры, все равно стоит обратиться к врачу, чтобы подтвердить подозрение, что это просто фиброзно-кистозная опухоль. изменения груди.
Все уплотнения молочной железы должны быть обследованы, чтобы исключить рак молочной железы и/или начать немедленное лечение, если рак молочной железы диагностирован.
Кровавые выделения из сосков или выделения только с одной стороны или связанные с припухлостью или изменениями кожи могут быть признаком рака молочной железы. Если вы столкнулись с этим симптомом, немедленно обратитесь к врачу.
Осознание груди
Американское онкологическое общество (ACS) говорит, что вы должны знать, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, и немедленно сообщать о любых изменениях своему лечащему врачу. (Вы, скорее всего, заметите изменения во время таких действий, как купание или одевание.)
Это называется самосознанием груди, и ACS, Американская коллегия акушеров и гинекологов и Целевая группа профилактических служб США, среди прочих органов, отдают предпочтение перед самообследованиями груди (BSE) из-за отсутствия доказательств того, что регулярные ГЭКРС полезны.
Что вызывает фиброзно-кистозные изменения молочной железы?
Что побуждает ткань молочной железы к развитию шероховатых, болезненных, опухших областей, характерных для фиброзно-кистозных изменений, до конца не изучено.
Эксперты сходятся во мнении, что репродуктивные гормоны тесно связаны. Эстроген, скорее всего, сыграет свою роль.
Если женские гормоны вызвали у вас рост груди, у вас есть примерно 50% шанс столкнуться с фиброзно-кистозными изменениями груди в какой-то момент вашей жизни.
Фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего встречается в возрасте от 20 до 50 лет или около того, другими словами, пока у вас еще есть менструация. Однако, если вы находитесь в постменопаузе, у вас могут быть фиброзно-кистозные изменения молочной железы из-за гормональной терапии.
Диагностика фиброзно-кистозной болезни молочной железы
Независимо от того, практикуете ли вы самосознание груди, выполняете ли BSE или и то, и другое, вам может быть трудно отличить фиброзно-кистозные изменения от потенциальных опухолей.
Хотя большинство уплотнений молочной железы не являются злокачественными, вам все равно следует пройти обследование и сделать визуализацию, чтобы подтвердить это. В некоторых случаях требуется более инвазивное тестирование.
Маммография и УЗИ
При обычной маммографии иногда трудно отличить фиброзно-кистозную ткань от потенциально ракового образования, поэтому УЗИ часто является предпочтительным диагностическим тестом.
Если у вас плотная грудь, вам может быть рекомендовано регулярно проходить оба теста. (Плотная грудь часто встречается в раннем возрасте, поскольку с возрастом грудь становится более толстой.) Плотность можно определить только с помощью маммографии, а не по внешнему виду груди.
Биопсия
Когда при скрининге и/или тестировании выявляется, что уплотнение может быть кистой, заполненной жидкостью, иногда поставщик медицинских услуг может решить сделать тонкоигольную аспирацию. При этом тонкая полая игла используется для извлечения жидкости, чтобы ее можно было исследовать в лаборатории.
Если результаты анализов неубедительны, а ваш лечащий врач все еще не может исключить рак, может потребоваться биопсия ткани.
Большинство людей с фиброзно-кистозной мастопатией не имеют аномальных клеток молочной железы при выполнении биопсии.
Лечение
Если грудь вас не беспокоит, нет необходимости лечить фиброзно-кистозную мастопатию. Если вы чувствуете боль, у вас есть несколько вариантов лечения и лечения.
Попробуйте другой бюстгальтер
Вы можете избавиться от чрезвычайно болезненных ощущений в груди, надев бюстгальтер, обеспечивающий большую поддержку. Подбор бюстгальтера специалистом - это идеальный способ найти бюстгальтер, подходящий вам по размеру и форме.
Если ремешок слишком тугой или чашечка слишком маленькая, ткань, косточки или другие конструктивные элементы бюстгальтера могут оказывать излишнее давление на грудь.
Если вы занимаетесь спортом или проводите много времени на тренировках, вы также можете инвестировать в хороший спортивный бюстгальтер. Подумайте о том, чтобы надевать его в постель во время месячных, когда ваша грудь особенно чувствительна.
Применить тепло
Тепло может облегчить боль от давления и отека. Используйте обычную грелку или сделайте ее сами из носка и риса.
Также может помочь холодный компресс или легкий массаж.
Измените свою диету
Хотя существует мало исследований, подтверждающих связь между диетой и фиброзно-кистозной мастопатией, отдельные сообщения намекают на то, что определенные изменения могут помочь облегчить симптомы у некоторых людей. Вместе они представляют разумный подход к питанию, поэтому они могут улучшить ваше общее состояние здоровья.
Сначала сократите:
- Кофеин из кофе, чая, газированных напитков, энергетических напитков и шоколада
- Добавлен сахар
- Натрий
- Жирный
Затем добавьте больше:
- Клетчатка (рекомендуется 30 г в день)
- Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты
Операция
В крайних случаях кисты или опухоли, вызывающие боль, могут быть удалены. Варианты включают:
- Тонкоигольная аспирация: Тонкая игла толщиной с волос вводится через грудь в кисту для дренирования жидкости. Это приводит к коллапсу кисты, что должно облегчить боль; это также может подтвердить, что опухоль не является опухолью.
- Хирургическое иссечение: Стойкая киста (не разрушается даже после нескольких аспираций) может нуждаться в хирургическом удалении.
Лекарства
Для облегчения симптомов фиброзно-кистозной мастопатии используются различные лекарства.
Противовоспалительные средства
Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил или Мотрин (ибупрофен), или другие обезболивающие, такие как Тайленол (ацетаминофен), могут облегчить болезненность, вызванную фиброзно-кистозными изменениями молочной железы.
Диклофенак, который имеет тот же ингредиент, что и пероральный НПВП, также доступен в форме для местного применения. Спросите своего поставщика медицинских услуг, какой тип и доза могут подойти вам лучше всего. Ваш лечащий врач может также выписать рецептурные варианты этих или родственных лекарств.
Противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки иногда назначают при болях, связанных с фиброзно-кистозными изменениями молочной железы, поскольку они могут помочь регулировать уровень связанных с ними гормонов.
Уменьшение дозы эстрогена в противозачаточных таблетках также может быть эффективным.
Тамоксифен
Также можно использовать препарат под названием тамоксифен и андрогены (мужские гормоны), но поскольку эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, их обычно рекомендуют только в том случае, если симптомы тяжелые и не облегчаются другими методами лечения.
Крем с прогестероном
Нанесение от 15 до 20 миллиграммов крема с прогестероном в день, начиная с овуляции и продолжая за день или два до менструации, иногда помогает тканям молочной железы вернуться к нормальному состоянию за три-четыре месяца.
После того, как вы добились облегчения симптомов, вы можете постепенно снижать дозу, пока не найдете наименьшую эффективную дозу. Спросите своего поставщика медицинских услуг о рецепте, если у вас его еще нет.
Уменьшить потребление эстрогена
Если вы находитесь в постменопаузе и принимаете эстроген, поговорите со своим лечащим врачом о снижении дозы или полном прекращении гормональной терапии.
Это также может помочь уменьшить источники эстрогена в вашем рационе, такие как коммерчески выращенное мясо, которое иногда содержит чрезмерное количество гормонов.
Добавки
Масло вечерней примулы содержит омега-6 жирную кислоту, называемую гамма-линоленовой кислотой, которая может сделать ткани молочной железы менее чувствительными к гормональным изменениям. Вы можете найти его в аптеках и магазинах здоровой пищи, обычно в форме капсул. Он изучался во многих испытаниях, хотя не было доказано, что он эффективнее плацебо.
Исследования также показывают, что рыбий жир, еще один источник незаменимых жирных кислот, также может помочь уменьшить боль, связанную с фиброзно-кистозными изменениями груди, хотя это было не более чем плацебо. Другие рекомендуемые витамины включают витамин B6 или комплекс B, а также магний.
Как справиться с фиброзно-кистозной мастопатией
Если кажется, что ваш лечащий врач отклоняет ваши жалобы, по возможности обратитесь к другому специалисту. Со всеми доступными вариантами вам не придется терпеть хроническую боль без лечения.
Если у вас возникли проблемы с этим, и особенно если у вас может быть депрессия, поговорите со своим лечащим врачом. Вам может помочь терапия и/или прием антидепрессантов.
Наконец, посвятив время некоторым из вышеперечисленных мер по уходу за собой, вы сможете почувствовать, что делаете все возможное, чтобы облегчить дискомфорт.
Обзор
Фиброзно-кистозная грудь имеет комковатую текстуру, похожую на веревку. Обычно они протекают бессимптомно, но у некоторых людей отмечаются отек, болезненность, боль в груди или выделения из сосков. Считается, что гормоны играют причинную роль, но причины до конца не изучены.
Фиброкистозная мастопатия теперь называется фиброзно-кистозными изменениями молочной железы или фиброзно-кистозной мастопатией, потому что эти изменения безвредны и не являются «болезнью».
Простые домашние средства и, возможно, лекарства обычно достаточны для облегчения связанного с этим дискомфорта. Всегда лучше оценить изменения груди, чтобы убедиться, что вы действительно имеете дело с фиброзно-кистозной грудью.
Слово из Веривелла
Обнаружение любой опухоли или аномалии в груди может заставить вас беспокоиться о раке молочной железы. Старайтесь не позволять своему разуму гоняться.
Пройдите обследование, но сделайте все возможное, чтобы сосредоточиться на том факте, что рак гораздо менее вероятен, чем что-то вроде фиброзно-кистозных изменений. И если это действительно окажется раком, помните, что ранняя диагностика приводит к лучшим результатам.
Часто задаваемые вопросы
- Что такое фиброаденома?
Фиброаденомы - это доброкачественные уплотнения молочной железы, состоящие из фиброзной и железистой ткани. Они могут причинять боль. Один не увеличивает риск рака молочной железы, если только он не сложный. Наличие более одного также указывает на более высокий риск.
- В чем разница между фиброаденомой и фиброзно-кистозными изменениями молочной железы?
Фиброзно-кистозные изменения молочной железы обычно вызывают ощущение уплотнения в обеих молочных железах. Эти изменения варьируются в течение менструального цикла. Фиброаденомы - это одиночные массы, которые сохраняются с течением времени.