Операция на груди, вот что вам следует знать

Операция на груди - это процедура по изменению груди как у женщин, так и у мужчин. Вообще говоря, операция на груди может быть сделана для лечения заболеваний молочной железы или для улучшения внешнего вида груди в соответствии с пожеланиями пациентки

Операция на груди, как правило, безопасна. Однако, прежде чем решиться на эту процедуру, убедитесь, что выбранный врач имеет соответствующую квалификацию и достаточный опыт в хирургии груди. Также убедитесь, что выбранная больница соответствует стандартам.

После обращения к правильному врачу и в больницу сначала обсудите с врачом цели, преимущества и риски, которые могут возникнуть после операции на груди.

Типы и показания к операции на груди

Операции на груди можно разделить на две категории в зависимости от их цели, а именно операции в лечебных целях и операции в косметических целях. Полное объяснение выглядит следующим образом:

Операция на груди для лечения

Медицинская хирургия груди проводится в качестве терапии для лечения опухолей или рака молочной железы. Эта операция обычно проводится по совету врача. Ниже приведены примеры операций на груди для лечения:

• Лампэктомия Лампэктомия - это хирургическое удаление небольших опухолей, рака молочной железы на ранней стадии или аномальной ткани молочной железы. Лампэктомия обычно следует за лучевой терапией или может предшествовать ей.

• Мастэктомия Мастэктомия - это хирургическое удаление молочной железы и части окружающих тканей. Эта процедура проводится для лечения рака молочной железы, который не может быть вылечен с помощью лампэктомии, или для предотвращения рака молочной железы у женщин, о которых известно, что он находится в группе риска.

• Операция по восстановлению груди Эта процедура направлена на изменение формы груди после мастэктомии или восстановление формы груди, которая была серьезно повреждена в результате травмы. Операция по реконструкции груди после мастэктомии может быть проведена сразу после мастэктомии или отложена на некоторое время.

Хирургия груди для косметических целей

Косметическая операция на груди проводится для изменения внешнего вида груди. Эта операция обычно выполняется по желанию пациента, но также может быть рекомендована врачом. Ниже приведены виды косметической хирургии груди:

• Операция по увеличению груди Операция по увеличению груди - это процедура, направленная на увеличение груди, чтобы она выглядела симметричной, пропорциональной или в соответствии с ожидания. Эта операция выполняется путем имплантации имплантатов в ткань молочной железы или грудные мышцы.

• Операция по уменьшению груди

  Как следует из названия, операция по уменьшению груди направлена на уменьшение размера груди. Эта процедура выполняется путем удаления части жировой ткани, соединительной ткани и кожи груди. Эта операция обычно направлена на то, чтобы сделать форму груди более пропорциональной и соответствующей форме тела. Однако, помимо этого, эту операцию также можно проводить женщинам, которые испытывают боли в шее или спине из-за большой груди, или мужчинам, страдающим гинекомастией (большая грудь).

Предупреждение об операции на груди

Прежде чем решиться на операцию на груди, пациентка должна знать несколько вещей. Следующие вещи должны знать пациенты в зависимости от типа операции на груди, которую они хотят пройти:

Операция на груди для лечения

Операция на груди для лечения рака не может гарантировать полного излечения от рака. После лампэктомии или мастэктомии пациентам, возможно, все же придется пройти другие методы лечения, такие как лучевая терапия или химиотерапия, в зависимости от типа рака, который у них есть.

Кроме того, не все пациентки с раком молочной железы могут пройти эту операцию. Как правило, пациентам с заболеваниями соединительной ткани, такими как склеродермия и волчанка, не рекомендуется делать операцию на груди, поскольку это может усугубить заболевание и затруднить процесс выздоровления.

В частности, лампэктомия не должна выполняться у пациентов со следующими состояниями:

• Имеет две или более опухоли молочной железы, которые расположены далеко друг от друга, поэтому их нельзя удалить через один разрез
• Имеет маленькую грудь с большими опухолями, потому что впоследствии это может придать груди плохой вид

В то же время мастэктомия не может быть выполнена или требует дальнейшего рассмотрения у пациентов с раком молочной железы, у которых рак распространился (метастазировал) в другие органы или возник из-за рака в других органах.

Операция по реконструкции груди после мастэктомии или после травмы также имеет определенные условия. Операция по восстановлению груди не должна выполняться у пациентов со следующими заболеваниями:

• Старше 65 лет
• Проходили ли Вы ранее лучевую терапию на область грудной клетки
• Ожирение
• Заболевание легких или сердца, классифицируемое как тяжелое
• Рак молочной железы 3 или 4 стадии
• Нарушение эмоционального контроля
• Привычка курить, от которой вы не хотите отказываться

Хирургия груди в косметических целях

Решая сделать операцию на груди в косметических целях, пациентке необходимо выбрать клинику и врача, которым доверяют в этой области. Кроме того, пациенту также необходимо знать следующее:

• Операция по увеличению груди не может предотвратить обвисание или обвисание груди.
• На результаты операции по увеличению груди могут влиять возраст пациентки, увеличение или потеря веса.
• Грудные имплантаты не служат всю жизнь, и их необходимо обновлять каждые 10 лет, а может и раньше.
• Операция по имплантации груди или операция по уменьшению груди могут вызвать трудности во время процесса грудного вскармливания.
• Пользователи грудных имплантатов должны регулярно проходить УЗИ молочных желез или МРТ молочных желез, чтобы определить возможность разрыва имплантата.

При консультации с врачом пациентка должна предоставить подробную информацию о желаемом размере груди и внешнем виде. Пациенты также должны предоставить информацию о своей общей истории болезни, истории употребления наркотиков, привычках курения и медицинских процедурах, которые они прошли.

Не всем можно сделать операцию на груди в косметических целях, чтобы увеличить или уменьшить грудь. В целом, следующие состояния делают косметическую операцию на груди неприемлемой или ее необходимо отложить:

• Перенес инфекцию молочной железы
• Страдает опухолью или раком молочной железы
• Имеет в анамнезе аутоиммунное заболевание
• Имеет завышенные ожидания относительно результата операции
• Проходит лучевую терапию
• Беременная
• Избыточный вес или ожирение
• Страдает диабетом
• Страдает нарушением свертываемости крови
• Страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями

Особенно для пациентов, желающих пройти операцию по увеличению груди, операция может быть отменена, если известно, что у пациента аллергия на силикон.

До операции на груди

Если заявлено, что пациентка может пройти операцию на груди, необходимо подготовиться к нескольким вещам, а именно:

• Проведите медицинский осмотр молочных желез, УЗИ молочных желез или маммографию
• Сдать анализ крови
• Прекратите прием некоторых препаратов за некоторое время до операции
• Голодание за 8-12 часов до операции
• Попросите семью или родственников сопровождать пациента во время и после операции

Процедура операции на груди

Перед началом операции на груди врач сначала сделает инъекцию общей анестезии, чтобы пациентка спала и не чувствовала боли во время операции. После того, как анестезия подействует, врач приступит к операции на груди, этапы которой зависят от типа операции. Вот полное объяснение:

Лампэктомия

Лампэктомия начинается с разреза молочной железы. Далее врач удалит опухоль и небольшой кусочек ткани вокруг груди. При необходимости врач также может удалить лимфатические узлы вокруг груди.

После завершения процесса удаления врач наложит швы на разрез или применит специальный клей. Процедура лампэктомии обычно короткая, около 1 часа.

Мастэктомия

Мастэктомия начинается с разреза вокруг груди. После этого врач удалит всю ткань молочной железы. При необходимости врач также удалит ткань вокруг груди, в зависимости от степени распространения рака молочной железы у пациентки.

Существует несколько видов операции мастэктомии, а именно:

• Простая/тотальная мастэктомия, то есть удаление всех частей молочной железы, включая сосок, ареолу и кожу молочной железы
• Модифицированная радикальная мастэктомия, представляющая собой простую процедуру мастэктомии, сопровождающуюся удалением всех лимфатических узлов в подмышечной впадине
• Косохраняющая мастэктомия, т.е. удаление молочных желез, соска и ареолы без удаления кожи молочной железы
• Мастэктомия с сохранением сосков, то есть удаление ткани молочной железы путем оставления соска и кожи молочной железы
• Радикальная мастэктомия, то есть удаление всей молочной железы, лимфатических узлов в подмышечной впадине и грудных мышц под грудью
• Двойная мастэктомия, которая является профилактической мерой для женщин, подверженных риску развития рака молочной железы, путем удаления обеих молочных желез

Продолжительность процедуры варьируется в зависимости от типа выполненной мастэктомии и состояния пациентки. Однако мастэктомия обычно занимает 1-3 часа.

Реконструкция груди

Операция по реконструкции груди может длиться от 1 до 6 часов. Существует два типа операции по реконструкции груди на выбор, в зависимости от состояния и потребностей пациента, а именно:

• Имплантация Имплантация начинается с введения тканевого расширителя в кожу молочной железы, так что кожа молочной железы расширяется. После этого врач вставит имплантат, изготовленный из силиконового геля или физиологического раствора (стерильная соленая вода).

• Тканевый лоскут Тканевый лоскут выполняется путем забора ткани со спины или живота пациента для формирования грудного холмика. Удаленную ткань можно оставить соединенной со старым кровеносным сосудом или отрезать и соединить с новым кровеносным сосудом.

После завершения реконструкции груди пациентка может пройти процедуру реконструкции соска. Эта процедура выполняется путем удаления ткани со спины или живота. Затем взятой ткани придают форму, чтобы текстура, цвет и размер соответствовали исходному соску.

Операция по уменьшению груди

Метод, используемый врачами при операции по уменьшению груди, зависит от формы и размера груди пациентки, объема удаляемой ткани и того, как пациентка хочет, чтобы ее грудь выглядела после операции.

Некоторые методы операции по уменьшению груди:

• Липосакция или липосакция Липосакция выполняется путем небольших надрезов на коже молочной железы, которые затем становятся доступом к небольшой трубке, которая всасывает избыточная ткань и жир в молочной железе. Этот метод используется, когда удаляется лишь небольшое количество жира и тканей.

• Вертикальный Вертикальный метод выполняется путем разреза вокруг ареолы до складки под грудью. Операция по уменьшению груди с помощью этого метода выбирается, если удаляемой ткани молочной железы не слишком мало, но и не слишком много.

• Перевернутая-Т или якорь Якорный метод делается путем разреза на внешней стороне ареолы до складки под грудью, так что форма разреза напоминает якорь. Этот метод используется, если необходимо удалить большое количество ткани молочной железы.

После того, как ткань молочной железы будет успешно удалена, врач удалит жидкость из груди с помощью специальной трубки (дренажа), затем зашьет разрез. Операция по уменьшению груди обычно длится 2-5 часов, но может занять и больше времени.

Операция по увеличению груди

Операция по увеличению груди направлена на увеличение размера груди или улучшение ее формы. Ниже приведены шаги, выполняемые пластическими хирургами при операции по увеличению груди:

• Разрез под грудью, под мышкой или вокруг соска
• Разделите ткань молочной железы и ее окружение, чтобы сформировать мешок впереди или позади самой внешней мышцы грудной стенки (грудные мышцы)
• Введение имплантата из силиконового геля или физиологического раствора в сформированный мешочек и размещение его за соском
• Зашейте разрез и заклейте его специальной повязкой или пластырем

Операция по увеличению груди обычно занимает 1-2 часа.

После операции на груди

После операции на груди врач отвезет пациентку в послеоперационную палату. Врач будет контролировать артериальное давление, пульс и частоту дыхания пациента. Врач также расскажет пациенту, как лечить разрез, когда менять повязку и распознает признаки инфекции.

В зависимости от состояния и типа проведенной операции на груди пациентка может быть выписана или нуждается в дальнейшем восстановлении в больнице после операции. У больных, выписанных домой, врач сообщит график контроля по снятию швов, повязок или дренажных трубок.

В процессе выздоровления пациентка может легко устать и почувствовать боль, кровоподтеки, опухоль или онемение груди. Эти жалобы распространены и могут продолжаться в течение нескольких недель или месяцев после операции. Шрамы также будут видны в течение нескольких недель, а затем со временем исчезнут.

Чтобы помочь процессу выздоровления, пациент должен сделать несколько вещей, а именно:

• Побольше отдыхайте и не напрягайтесь до полного выздоровления
• Принимайте прописанные врачом обезболивающие
• Использование компрессионного бинта или спортивного бюстгальтера, чтобы грудь не двигалась
• Пройти обследование в соответствии с графиком, предоставленным врачом

Результаты операции по увеличению или уменьшению груди, как правило, видны через несколько месяцев, в то время как операция по реконструкции груди занимает 1-2 года, прежде чем ткань груди заживет, а шрамы исчезнут.

Риски операции на груди

Все виды операций имеют риск осложнений, как и операции на груди. Некоторые из рисков, которые могут возникнуть в связи с операцией на груди:

• Кровотечение
• Заражение
• Боль, кровоподтеки и опухоль в груди
• Боль и скованность в плече
• Онемение подмышек и груди
• Формирование рубцовой ткани, такой как келоиды, в области хирургического вмешательства
• Скопление крови (гематома) в области операции
• Повреждение нервов и сосудов в области хирургического вмешательства

Особенно при операции на груди с использованием имплантатов могут возникнуть следующие осложнения:

• Асимметрия груди
• Скопление жидкости вокруг имплантата
• Кожа груди вокруг имплантата становится морщинистой
• Положение имплантата изменено
• Имплантат протекает или ломается

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли жалобы после операции на груди, такие как:

• Лихорадка
• Обесцвечивание груди или шрамы
• Жидкость, вытекающая из разреза
• Боль или припухлость в груди, которые усиливаются