Осложнения беременности. Некоторый отек лодыжек и стоп во время беременности является нормальным явлением. Однако внезапный или чрезмерный отек может быть признаком преэклампсии, серьезного состояния, при котором высокое кровяное давление и белок в моче развиваются после 20-й недели беременности. Если вы испытываете сильный отек или отек, сопровождаемый другими симптомами, такими как боль в животе, головные боли, нечастое мочеиспускание, тошнота и рвота или изменения зрения, немедленно обратитесь к врачу. Узнайте больше о ведении беременности с высоким риском.
Травма стопы или голеностопного сустава. Травма стопы или лодыжки может привести к отеку. Наиболее распространенным является растяжение связок голеностопного сустава, которое возникает, когда травма или неверный шаг приводят к тому, что связки, удерживающие голеностопный сустав, растягиваются сверх нормального диапазона. Чтобы уменьшить отек от травмы стопы или лодыжки, отдохните, чтобы не ходить на поврежденной лодыжке или ступне, используйте пакеты со льдом, оберните ступню или лодыжку компрессионной повязкой и приподнимите ступню на табурете или подушке. Если отек и боль сильные или не проходят при домашнем лечении, обратитесь к врачу. Узнайте больше о том, как лечить растяжение связок лодыжки.
Лимфедема. Это скопление лимфатической жидкости в тканях, которое может развиваться из-за отсутствия или проблем с лимфатическими сосудами или после удаления лимфатических узлов. Лимфа - это богатая белком жидкость, которая в норме движется по разветвленной сети сосудов и капилляров. Он фильтруется через лимфатические узлы, которые захватывают и уничтожают нежелательные вещества, такие как бактерии. Однако при проблемах с сосудами или лимфатическими узлами движение жидкости может быть заблокировано. Без лечения накопление лимфы может ухудшить заживление ран и привести к инфекции и деформации. Лимфедема часто возникает после лучевой терапии или удаления лимфатических узлов у больных раком. Если вы прошли курс лечения от рака и у вас появились отеки, немедленно обратитесь к врачу. Посмотрите фото, как выглядит лимфедема.
Венозная недостаточность. Отек лодыжек и ступней часто является ранним симптомом венозной недостаточности, состояния, при котором кровь неадекватно движется вверх по венам от ног и ступней до сердце. В норме вены поддерживают движение крови вверх с помощью односторонних клапанов. Когда эти клапаны повреждаются или ослабевают, кровь просачивается обратно в сосуды, а жидкость задерживается в мягких тканях голеней, особенно в лодыжках и ступнях. Хроническая венозная недостаточность может привести к кожным изменениям, кожным язвам и инфекциям. При появлении признаков венозной недостаточности следует обратиться к врачу. Узнайте больше о хронической венозной недостаточности.
Инфекция. Отек стоп и лодыжек может быть признаком инфекции. Люди с диабетической невропатией или другими нервными проблемами стоп подвержены большему риску инфекций стопы. Если у вас диабет, важно ежедневно осматривать стопы на наличие волдырей и язв, потому что повреждение нервов может притупить болевые ощущения, а проблемы со стопами могут быстро прогрессировать. Если вы заметили опухшую ногу или волдырь, который кажется инфицированным, немедленно обратитесь к врачу. Узнайте больше о том, как ухаживать за ногами при диабете.
Сгусток крови. Сгустки крови, которые образуются в венах ног, могут остановить обратный ток крови от ног обратно к сердцу и вызвать отек лодыжек и ноги. Сгустки крови могут быть как поверхностными (возникающие в венах непосредственно под кожей), так и глубокими (состояние, известное как тромбоз глубоких вен). Глубокие тромбы могут блокировать одну или несколько крупных вен ног. Эти сгустки крови могут быть опасными для жизни, если они отрываются и попадают в сердце и легкие. Если у вас есть отек на одной ноге, а также боль, субфебрильная температура и, возможно, изменение цвета пораженной ноги, немедленно обратитесь к врачу. Может потребоваться лечение препаратами для разжижения крови. Узнайте больше о тромбозе глубоких вен (ТГВ).
Заболевание сердца, печени или почек. Иногда опухоль может указывать на такие проблемы, как сердце, печень или почки. Лодыжки, которые опухают к вечеру, могут быть признаком задержки соли и воды из-за правосторонней сердечной недостаточности. Заболевание почек также может вызвать отек стопы и лодыжки. Когда почки не работают должным образом, в организме может накапливаться жидкость. Заболевание печени может повлиять на выработку печенью белка, называемого альбумином, который предотвращает вытекание крови из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Недостаточное производство альбумина может привести к утечке жидкости. Гравитация заставляет жидкость больше скапливаться в ступнях и лодыжках, но жидкость также может скапливаться в животе и груди. Если ваш отек сопровождается другими симптомами, включая усталость, потерю аппетита и увеличение веса, немедленно обратитесь к врачу. Если вы чувствуете одышку или боль в груди, давление или стеснение, позвоните по номеру 911. Узнайте больше о заболевании почек и его симптомах.
Медикаментозный побочный эффект. Многие лекарственные препараты могут вызывать отек стоп и лодыжек как возможный побочный эффект. Среди них:
- Гормоны, такие как эстроген (содержащийся в оральных контрацептивах и заместительной гормональной терапии) и тестостерон
- Блокаторы кальциевых каналов, тип лекарств от кровяного давления, который включает нифедипин (Адалат, Афедитаб, Нифедиак, Нифедикал, Прокардия), амлодипин (Норваск), дилтиазем (Кардизем, Картиа, Дилакор, Дилтиа, Тиазак), фелодипин (Плендил) и верапамил (Калан, Ковера-HS, Изоптин, Изоптин SR, Верелан)
- Стероиды, включая андрогенные и анаболические стероиды и кортикостероиды, такие как преднизон
- Антидепрессанты, в том числе: трициклические препараты, такие как нортриптилин (Памелор, Авентил), дезипрамин (Норпрамин) и амитриптилин (Элавил, Эндеп, Ванатрип); и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), такие как фенелзин (нардил) и транилципромин (парнат)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Лекарства от диабета.
Если вы подозреваете, что опухоль может быть связана с принимаемым вами лекарством, поговорите со своим врачом. Хотя польза препарата может быть оправдана некоторым отеком, более сильный отек может привести к необходимости изменить лекарство или его дозировку.