Орбитальный целлюлит - это тяжелая инфекция мышц, жира и тканей, расположенных вокруг глаза. Он также может поражать щеки, веки и брови. Это чаще встречается у детей, чем у взрослых, хотя может поражать людей любого возраста.
Орбитальный целлюлит обычно возникает в результате инфекции носовых пазух или лица или травмы глаза. Он требует срочной медицинской помощи и может привести к слепоте, если его не лечить. В этой статье представлен обзор орбитального целлюлита, а также его симптомов, причин, диагностики и лечения.
Орбитальный целлюлит и периорбитальный целлюлит
Существует только один первичный тип орбитального целлюлита. Однако его иногда путают с другим заболеванием, называемым периорбитальным целлюлитом. Важно понимать, что это разные инфекции, поражающие разные участки глаза.
Где они встречаются
Пеорбитальный целлюлит - это инфекция областивокруг глазаи века. Орбитальный целлюлит - это инфекциятканей вокруг глазного яблока и более глубоких тканей позади глаза.
Пеорбитальный целлюлит обычно возникает в результате укуса насекомого или раздражения глаз. Эта инфекция приводит к покраснению, боли и отеку вокруг глаза. Однако зрение остается нормальным, и человек по-прежнему может двигать глазами во всех направлениях.
Орбитальный целлюлит обычно вызывается инфекцией носовых пазух или других частей лица, травмой глаза или периорбитальным целлюлитом. Без лечения это может привести к слепоте.
Симптомы орбитального целлюлита
Симптомы орбитального целлюлита могут включать:
- Боль и отек верхнего и нижнего века
- Боль и отек брови и щеки
- Красное или фиолетовое веко или блестящая кожа на веке
- Двоение или размытое зрение
- Трудно двигать глазами
- Лихорадка
- Выпученные глаза, также называемые экзофтальмом
- Меньшая реакция зрачков
- Слепота
Орбитальный целлюлит может превратиться в карман гноя, называемый абсцессом, позади или вокруг глаза.
Причины
Орбитальный целлюлит обычно вызывается бактериальной инфекцией носовых пазух, также известной как синусит. Хотя бактериальные инфекции носовых пазух встречаются относительно часто, орбитальный целлюлит встречается очень редко.
Другие причины орбитального целлюлита могут включать:
- Травма глазного яблока
- Инфекция слезных путей, лица, уха или зубов
Есть несколько типов бактерий, которые чаще всего вызывают орбитальный целлюлит:
- Гемофильная инфекция
- Золотистый стафилококк
- Стрептококковая пневмония
- Бета-гемолитические стрептококки
Диагноз
Быстрая диагностика орбитального целлюлита имеет решающее значение, поскольку это состояние может привести к необратимым проблемам со зрением и слепоте.
Диагностические тесты могут включать:
- Общий анализ крови (CBC) для проверки уровня крови
- Посев крови для выявления инфекции в кровотоке
- Люмбальная пункция (для тяжелобольных детей)
- Культуры глаза и носа
- Горловая культура
Неинвазивная диагностическая визуализация пазух, глаза и окружающей области может включать:
- Рентген
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Лечение
Лечение орбитального целлюлита может включать некоторые из следующих действий:
- Внутривенная (в/в) антибактериальная терапия
- Операция по дренированию абсцесса и снижению давления вокруг глаза
- Назальные деконгестанты для облегчения заложенности носа из-за инфекции носовых пазух или другой закупорки носа
- Пероральные антибиотики после выписки из стационара
Людям с хроническим синуситом врач может порекомендовать процедуру, называемую функциональной эндоскопической хирургией носовых пазух (FESS), для предотвращения инфекций носовых пазух, которые могут привести к орбитальному целлюлиту.
Прогноз орбитального целлюлита
Большинству людей с орбитальным целлюлитом требуется госпитализация для лечения и наблюдения. Это состояние может быстро ухудшиться, и ваш лечащий врач может захотеть следить за вашим прогрессом, чтобы убедиться, что ваше лечение эффективно. Перспективы для людей с орбитальным целлюлитом очень хорошие при раннем лечении. Однако промедление с лечением может привести к необратимым проблемам со зрением или слепоте.
Обзор
Орбитальный целлюлит - это тяжелая инфекция тканей вокруг глазного яблока, требующая неотложного внимания. Обычно это связано с инфекцией носовых пазух или лица или другой травмой.
Симптомы орбитального целлюлита могут включать боль и отек век, бровей и щек. Другие симптомы включают двойное или нечеткое зрение, трудности с движением глаз, лихорадку, выпученные глаза и реакцию нижнего зрачка. Это может привести к слепоте, если вовремя не диагностировать и не лечить.
Большинству людей с орбитальным целлюлитом требуется госпитализация для наблюдения, лечения антибиотиками, а иногда и операции.
Слово из Веривелла
Быстрое лечение орбитального целлюлита необходимо для полного выздоровления без необратимого повреждения или потери зрения. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, если у вас внезапно появились симптомы орбитального целлюлита, особенно если у вас есть или недавно была инфекция носовых пазух. Они могут обеспечить вам наилучшее лечение для улучшения симптомов и предотвращения потери зрения.