Отравление угарным газом - это состояние, при котором циркулирующий в крови угарный газ вызывает определенные жалобы или симптомы. Отравление угарным газом может произойти в результате вдыхания большого количества угарного газа
Угарный газ (CO) - это газ, образующийся в результате различных процессов, включая сжигание угля, древесины и использование топлива в автомобилях. Этот газ не имеет запаха, бесцветен и не имеет вкуса.
Когда человек подвергается воздействию угарного газа или вдыхает его, способность крови связывать кислород снижается. Это связано с тем, что газообразный CO легче связывается с гемоглобином и затем образует карбоксигемоглобин (COHb).
Чем больше образуется COHb, тем меньше кислорода будет циркулировать по всему телу. В результате организм будет испытывать недостаток кислорода (гипоксию).
Причины отравления угарным газом
Дым от сжигания угля, дерева, автомобильного топлива, портативных генераторов или бытовых приборов, производящих газ, повышает уровень угарного газа в воздухе. Это состояние будет еще более опасным, если дым от сгорания будет собираться в закрытом помещении без вентиляции.
Отравление угарным газом произойдет, если человек вдыхает чрезмерное количество углекислого газа или в течение длительного периода времени. Некоторые условия, которые могут увеличить риск отравления угарным газом:
- На месте пожара
- Нахождение в непроветриваемом помещении с работающим двигателем автомобиля или генератора
- Нахождение в автомобиле, который не движется, но двигатель работает, окна или двери плотно закрыты, а в выхлопной или выхлопной системе имеется утечка
- Купайтесь в районе гидроцикла или лодки с работающим двигателем
- Использование оборудования, работающего на мазуте, древесном угле, дровах или газе, которое неправильно установлено в помещении с плохой вентиляцией
- Приготовление пищи на непроветриваемой кухне
- Очистка краски чистящей жидкостью, содержащей метиленхлорид (дихлорметан)
- Курение кальяна в закрытом помещении
Факторы риска угарного газа
Каждый может испытать отравление угарным газом. Однако нахождение в условиях, упомянутых выше, увеличивает риск отравления угарным газом.
Кроме того, беременные женщины, младенцы, дети, пожилые люди, люди с сердечными заболеваниями, астматики или другие респираторные заболевания больше подвержены риску возникновения более серьезных жалоб и последствий отравления угарным газом.
Симптомы отравления угарным газом
Сначала симптомы отравления угарным газом не очевидны, поскольку они схожи с симптомами пищевого отравления или симптомами гриппа, но не сопровождаются лихорадкой. Симптомы обычно стихают, когда пациент удаляется от источника газа, и ухудшаются по мере увеличения количества вдыхаемого газа CO.
При отравлении угарным газом человек испытывает гипоксию или недостаток кислорода. Некоторые из ранних симптомов, возникающих в результате этого состояния:
- Головная боль напряжения
- Диззи
- Тошнота и рвота
- Чувство усталости
- боль в животе
- Daze
- боль в животе
Если это состояние продолжается и вдыхается все больше и больше углекислого газа, появятся дополнительные симптомы или жалобы, такие как:
- Потеря равновесия и координации тела
- Одышка
- боль в груди
- Видимость
- Трудно сосредоточиться или думать
- Головокружение усиливается
- Бледный
- Учащенный сердечный ритм (тахикардия)
- Потеря сознания до потери сознания
- Припадок
Хотя это редкость, существует один характерный признак, который может указывать на отравление угарным газом, а именно ярко-красная сыпь на коже или часто называемая вишнево-красной кожей.
Когда обратиться к врачу
Симптомы отравления угарным газом вначале слабо выражены, но если не лечить и продолжать воздействие угарного газа, это состояние перерастет в неотложное состояние.
Обратитесь к врачу, если у вас появились первые симптомы, упомянутые выше. Если вы видите, что кто-то испытывает симптомы отравления угарным газом, немедленно уйдите с дороги и отведите человека в более безопасное место. После этого немедленно отправляйтесь в травмпункт или вызовите скорую помощь.
Диагностика отравления угарным газом
Отравление или интоксикация угарным газом могут иметь различные симптомы. Появляющиеся симптомы также неспецифичны, поэтому врач спросит пациента или человека, который его принимал, о действиях, которые проводились до того, как пациент почувствовал симптомы. Некоторые вещи, которые могут быть маркером отравления угарным газом:
- Люди, которые живут с пациентом или рядом с ним, также испытывают те же жалобы
- Пациенты находятся в среде, которая может увеличить риск отравления угарным газом
- У некоторых пациентов с легкими жалобами симптомы стихают, когда они удаляются от предполагаемого источника CO
Пациенты с подозрением на отравление угарным газом должны пройти анализ газов крови, чтобы увидеть уровень карбоксигемоглобина в крови.
Если уровень COHb у больного на 3-4% выше нормы, то наверняка у больного отравление угарным газом. Если пациент курит, значение COHb, превышающее 10-15%, считается случаем отравления угарным газом.
С помощью анализа газов крови также можно оценить уровень кислорода в крови. Это необходимо для оценки степени тяжести гипоксии.
В дополнение к анализу газов крови также могут быть выполнены тесты для оценки функции других органов, таких как сердце, легкие, почки и мозг. Это будет скорректировано в соответствии с уровнем отравления угарным газом и тяжестью перенесенной гипоксии.
Лечение отравления угарным газом
Отравление угарным газом будет лечиться кислородной терапией, чтобы ускорить поступление кислорода к органам и тканям. При этой терапии пациенту будет подаваться кислород через кислородную маску или на аппарате ИВЛ, если пациент не может дышать самостоятельно. Данную терапию можно проводить до снижения уровня карбоксигемоглобина ниже 10%.
В то же время, беременные пациенты, пациенты с диагнозом тяжелое отравление угарным газом, пациенты с подозрением на повреждение нервов или пациенты с ишемией сердца будут лечиться с помощью гипербарической оксигенотерапии (TOHB).
TOHB - это терапия, которая проводится в камере, наполненной 100% кислородом и при более высоком давлении, чем давление в обычном помещении. TOHB полезен для предотвращения повреждения тканей сердца и головного мозга.
Осложнения отравления угарным газом
Около 10-15% людей с отравлением угарным газом могут испытывать долгосрочные осложнения. Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть, включают:
-
Повреждение головного мозга
Это состояние может ухудшить зрение или слух, проблемы с памятью и концентрацией внимания, а также вызвать паркинсонизм.
-
Болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца вызывает закупорку коронарных артерий и может привести к сердечному приступу.
-
Нарушения плода
Отравление угарным газом у беременных женщин может повлиять на плод, который они вынашивают, например, дети, рожденные с низким весом, нарушениями поведения или даже смертью в матка.
Профилактика отравления угарным газом
Чтобы предотвратить отравление угарным газом, примите следующие меры предосторожности:
- Избегайте нахождения в плотно закрытом неподвижном автомобиле с работающим двигателем.
- Не сжигайте и не жарьте ничего в помещении.
- Не запускайте двигатель автомобиля в гараже в течение длительного времени, даже если дверь гаража открыта.
- Не плавайте и не приближайтесь к водным мотоциклам или лодкам с работающими двигателями.
- Не сидите в течение длительного времени возле обогревателей, работающих на газе, керосине или дровах.
- Установите в помещении достаточную вентиляцию, особенно при наличии инструментов, таких как водонагреватель.
- Установите датчики угарного газа в местах с потенциальной утечкой угарного газа.
- Регулярно проверяйте все нагревательные устройства или инструменты, использующие топливо, чтобы убедиться, что они в хорошем состоянии.
- Разместите и соедините портативный генератор или генератор вне дома или в комнате, достаточно удаленной от вентиляции дома.
В дополнение к вышеперечисленным действиям вам необходимо распознать некоторые признаки, которые могут указывать на утечку угарного газа, такие как:
- Наличие желто-коричневых пятен вокруг кастрюли или плиты
- Цвет огня желтый, а не синий
- Комната, наполненная дымом
- Возгорание происходит при первом запуске инструмента или машины
Если вы чувствуете, что внутри здания или дома произошла утечка угарного газа, немедленно откройте все окна и двери и тихо уходите. Свяжитесь с властями и немедленно отправляйтесь в ближайшую больницу, чтобы убедиться, что у вас нет отравления угарным газом.