Если вы ожидаете близнецов и задаетесь вопросом, на что это будет похоже, многие люди могут рассказать вам об этом. Тот момент, когда вы узнаете, что у вас на подходе двое малышей, часто приходит ни с того ни с сего. Хотя вы, вероятно, не можете полностью представить, что это будет значить для вашей повседневной жизни, вы можете многому научиться до появления близнецов.
Беременность двойней - это двойное благословение, но она также может нести больший риск, чем одноплодная беременность.
Узнайте все о беременности двойней от зачатия до родов.
Нет. 1. У вас больше шансов забеременеть двойней естественным путем, когда вам 30 или 40 лет
Все мы слышали, что чем старше мы становимся, тем труднее зачать ребенка. Но на самом деле это может сделать двойную беременность более вероятной, говорит Абдулла Аль-Хан, доктор медицинских наук, директор и руководитель отделения материнской и эмбриональной медицины и хирургии в Медицинском центре Университета Хакенсак в Нью-Джерси. «После того, как вам исполнится 25 лет или вам исполнится 30-40 лет, овуляторные циклы перестанут быть регулярными. Если вы нерегулярны и овулируете, у вас может быть овуляция двух фолликулов одновременно». Вуаля! Беременность двойней - без вспомогательных репродуктивных технологий.
Нет. 2: Если у вас есть две булочки в духовке, вам может понадобиться дополнительная фолиевая кислота
Когда вы беременны двойней, вам может понадобиться больше фолиевой кислоты, чтобы предотвратить врожденные дефекты, говорит Манджу Монга, доктор медицинских наук, профессор Берел Хелд и директор отделения медицины матери и плода Техасского университета. Центр медицинских наук в Хьюстоне.
«Мы рекомендуем 1 миллиграмм фолиевой кислоты в день при беременности двойней и 0,4 миллиграмма при одноплодной беременности», - говорит Монга, у которой близнецы. Известно, что фолиевая кислота снижает риск врожденных дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
№3: Беременность двойней означает больше визитов к врачу
Беременность близнецов требует более тщательного наблюдения, чем одноплодная беременность, говорит Монга. «Мы, как правило, делаем более частые УЗИ для определения роста при беременности двойней по сравнению с одним сканированием анатомии и одним сканированием роста при одноплодной беременности».
Близнецам, возможно, также придется дважды в неделю проходить внутриутробное тестирование по мере приближения срока родов. Это может включать в себя больше ультразвуков или помещение на монитор сердечного ритма плода для тестирования.
Нет. 4: Утренняя тошнота может усиливаться при беременности двойней
Одной из вещей, которая постулируется как причина утренней тошноты, является высокий уровень хорионического гонадотропина человека, и мы знаем, что уровни этого гормона выше при беременности двойней, поэтому женщины, вынашивающие близнецов, чаще страдают от тошноты и рвота в первом триместре», - говорит Аль-Хан. Хорошие новости? В большинстве случаев утренняя тошнота проходит в течение 12-14 недель беременности, даже при беременности двойней.
Это еще не все, говорит Монга. Женщины, беременные двойней, чаще жалуются на боли в спине, проблемы со сном и изжогу, чем женщины, вынашивающие одного ребенка. Беременность двойней также связана с более высоким уровнем материнской анемии и более высоким уровнем послеродового кровотечения (кровотечения) после родов.
Нет. 5. Пятнистые выделения чаще встречаются при беременности двойней
"Если вы заметили кровянистые выделения в первом триместре, у вас может быть выкидыш, а выкидыши чаще встречаются у матерей близнецов, тройняшек и четверняшек, поэтому мы чаще видим кровянистые выделения в первом триместре у многоплодных", Ал- Хан говорит.
Если у вас появились кровянистые выделения, не паникуйте. «Небольшие кровянистые выделения при отсутствии спазмов успокаивают, но когда у вас появляются спазмы, выделяются сгустки крови и активное кровотечение, это признак того, что что-то происходит, и вам следует обратиться к врачу».
Нет. 6. Вы не чувствуете, как дети начинают пинаться раньше при беременности двойней
"Обычно, когда вы беременны двойней, движения плода становятся более заметными на 18-20 неделе беременности, и то же самое верно и для одноплодной беременности", - говорит Аль-Хан.
Когда вы начинаете ощущать шевеления плода, на самом деле зависит от того, первая ли это ваша беременность. «Если вы были беременны раньше, вы знаете, что такое шевеление плода, но если вы беременны впервые, вы действительно не можете отличить шевеление от желудочно-кишечной активности».
Нет. 7: Если вы беременны двойней, вы можете набрать больше веса, чем если бы вы вынашивали одного ребенка
«С близнецами матери набирают больше веса, так как у них двое младенцев, две плаценты и больше амниотической жидкости», - говорит Аль-Хан. «Вам также нужно больше калорий для беременности двойней».
Тем не менее, нет общепринятой формулы увеличения веса во время беременности двойней, говорит Монга. «Средняя прибавка в весе составляет 25 фунтов при одноплодной беременности и 30-35 фунтов при двойне. Мы не хотим, чтобы мамы, беременные двойней, набирали больше 40 [фунтов] или меньше 15 фунтов».
Временные рекомендации Института медицины по увеличению веса у женщин, ожидающих близнецов, говорят:
- Женщины с нормальным весом должны стремиться набрать 37-54 фунта
- Женщины с избыточным весом должны стремиться набрать 31-50 фунтов
- Женщины с ожирением должны стремиться набрать 25-42 фунта
Сколько именно веса вы должны набрать? МОМ рекомендует вам поговорить об этом со своим лечащим врачом, потому что каждая беременность уникальна.
Нет. 8. Риск развития гестационного диабета выше при беременности двойней
«Риск гестационного диабета выше при беременности двойней», - говорит Монга. Она отмечает, что гестационный диабет может означать рождение более крупных детей и потребность в родах с помощью кесарева сечения, но близнецы, как правило, не бывают крупными детьми. Тем не менее, развитие гестационного диабета во время беременности также увеличивает вероятность развития диабета 2 типа в более позднем возрасте, говорит она.
Нет. 9: Риск преэклампсии во время беременности выше при беременности двойней
«Люди действительно не знают, что вызывает преэклампсию, но мы знаем, что она чаще возникает при беременности двойней», - говорит Монга. Преэклампсия характеризуется высоким кровяным давлением, белком в моче и иногда отеком стоп, голеней и рук. Это предшественник более серьезной, потенциально смертельной эклампсии.
Нет. 10. Роды (и роды) могут наступить раньше при двойне
Большинство женщин, вынашивающих близнецов, начинают рожать на сроке от 36 до 37 недель, в отличие от 40 недель при одноплодной беременности, говорит Аль-Хан, а у некоторых они могут начаться еще раньше. «Как правило, если близнецы рождаются после 34 недель, это не должно вызывать серьезного беспокойства, но недоношенный ребенок все равно остается недоношенным», - говорит Аль-Хан. «Близнецы подвержены более высокому риску преждевременных родов и родоразрешения, а также имеют более высокую степень респираторных заболеваний».
В результате слишком раннего рождения близнецы могут родиться с низким весом при рождении, и такие дети, как правило, имеют больше проблем со здоровьем, чем дети, рожденные с весом более 5,5 фунтов.
К сожалению, нет никаких доказательств того, что постельный режим сам по себе предотвращает преждевременные роды или родоразрешение при беременности двойней, и эффективность использования средств для остановки преждевременных родов также не доказана, говорит он. «Остановить преждевременные роды сложно при многоплодной беременности».
Нет. 11. Кесарево сечение может быть более частым при беременности двойней
«Вероятность кесарева сечения абсолютно выше при беременности двойней», - говорит Аль-Хан. «Существует также более высокая частота рождения ребенка в тазовом предлежании среди близнецов, чем среди одноплодных». Когда ребенок находится в тазовом предлежании, обычно требуется кесарево сечение.