Первичный билиарный холангит может не иметь симптомов на ранних стадиях. Иногда ваш врач узнает, что у вас есть это, из-за обычного анализа крови.
В других случаях у вас могут быть симптомы, поэтому ваш врач может назначить анализы. Вы можете чувствовать усталость или зуд кожи, сухость глаз или сухость во рту. По мере того, как болезнь становится более серьезной, у вас могут появиться и другие признаки, такие как:
- Желтая кожа и глаза
- Боль и вздутие живота
- Боль в суставах, костях или мышцах
- Темная кожа
- Опухшие ноги или лодыжки
Если ваш врач считает, что у вас может быть ПБХ, он проведет медицинский осмотр и расспросит вас о вашей семейной истории. Хотя болезнь не передается напрямую от родителей к детям, похоже, существует какая-то семейная связь.
Они, наверное, закажут анализы. Это могут быть анализы крови, визуализирующие исследования и, возможно, биопсия печени.
Анализы крови
Ваш врач захочет провести функциональные тесты печени, чтобы увидеть, как работает этот орган. Они проверяют уровни определенных ферментов, которые показывают, есть ли у вас заболевания печени.
Тесты также помогают определить повреждение протоков, которые выводят желчь из печени. Эта жидкость имеет ключевое значение для пищеварения, потому что помогает организму усваивать жиры, холестерин и другие жидкости, которые вам не нужны. Когда ваши желчные протоки повреждены, что и происходит при первичном желчном пузыре, эти вещества задерживаются в вашей печени, и орган не работает должным образом.
Врач также проведет анализ крови, который проверит наличие так называемых антимитохондриальных антител или АМА. Они почти всегда есть у людей с ПБХ. Если у вас нет PBC, у вас не будет AMA.
Другие тесты
Ваш врач может также захотеть более внимательно осмотреть вашу печень, желчные протоки и окружающую область. Тесты могут включать:
Ультразвук: В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для проверки печени и желчных протоков на наличие повреждений.
MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография) - это специализированная МРТ, которая создает подробные изображения ваших органов и желчных протоков.
КТ: Этот особый тип рентгеновского снимка также может выявить проблемы в печени и вокруг нее.
ERCP: процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ERCP), позволяет вашему врачу увидеть ваши желчные протоки и протоки поджелудочной железы. Ты получишь лекарство, чтобы заснуть. Врач поместит вам в рот небольшую гибкую трубку со светом и камерой на конце. Он скользит через ваше тело к вашим протокам. Затем врач введет в пораженный участок краситель и сделает рентген для выявления проблем. ЭРХПГ может использоваться для устранения определенных проблем, таких как закупорка протоков.
Биопсия печени
Ваш врач может взять небольшой образец ткани вашей печени с помощью иглы и отправить его в лабораторию. Этот тест обычно проводится в больнице или медицинском центре, чтобы вы могли получить лекарство, которое вызывает сонливость и снимает боль. Образец будет отправлен в лабораторию, где врач рассмотрит его под микроскопом. Не всем нужен этот тест. Вы можете получить его, если ваш анализ крови AMA отрицательный, но у вас есть другие признаки ПБХ.