Пневмония - это инфекция одного или обоих легких, вызванная бактериями, вирусами или грибками. Каждый год более 1 миллиона взрослых в Соединенных Штатах обращаются в больницу для лечения пневмонии, и 50 000 человек умирают от нее.
Пожилые люди часто подвергаются более высокому риску пневмонии, и инфекция может быть более тяжелой, чем у молодых людей.
В этой статье обсуждается пневмония у пожилых людей, включая профилактику, симптомы, причины, диагностику и лечение.
Симптомы пневмонии у пожилых людей
Несмотря на серьезный случай пневмонии, у пожилых людей, особенно у людей со слабой иммунной системой или другими заболеваниями, симптомы могут быть более легкими.
Пожилые люди могут не иметь лихорадки при пневмонии. Температура их тела иногда ниже нормальной, когда они больны. Изменения концентрации внимания или умственных способностей (новая или более выраженная спутанность сознания) могут быть признаком болезни или инфекции у пожилых людей.
Классические симптомы пневмонии
Общие симптомы пневмонии могут включать:
- Кашель
- Слизь (может изменить цвет с прозрачного на желтый, зеленый или содержать кровь)
- Лихорадка
- Потоотделение или озноб
- Одышка
- Быстрое поверхностное дыхание
- Боль в груди (может усиливаться при глубоком вдохе или кашле)
- Потеря аппетита
- Усталость
- Тошнота и рвота (чаще у детей)
- Спутанность сознания (чаще у пожилых людей)
Что вызывает пневмонию у пожилых людей?
Бактерии, вирусы и грибки вызывают различные виды пневмонии. Аспирационная пневмония обычно возникает, когда пища, жидкости или другие вещества случайно попадают в легкие и вызывают инфекцию и воспаление.
Вы можете подвергаться воздействию микробов, вызывающих пневмонию, в вашем окружении, или другой человек может распространять микробы, вызывающие инфекцию пневмонии.
Внебольничная пневмония (ВП)
Внебольничная пневмония (ВП) - это любая пневмония, приобретенная вне больницы. По оценкам, ВП является причиной более 1 миллиона госпитализаций ежегодно. Люди старше 65 лет более склонны к развитию ВП, чем молодые люди.
Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи (HCAP)
Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи (HCAP), развивается во время или после пребывания в медицинском учреждении (больницах, учреждениях квалифицированного сестринского ухода и т. д.). HCAP обычно представляет собой любую пневмонию, которая возникает через 48 часов или более после госпитализации. Это одна из наиболее распространенных внутрибольничных инфекций.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда инородный материал, например пища, «попадает не в ту трубу» и попадает в легкие. Любое вещество можно аспирировать, но распространенные типы включают:
- Еда
- Слюна
- Бактерии
- Напитки (и другие жидкости)
- Содержимое желудка
Независимо от типа пневмонии, она может быть опасной для жизни, особенно для пожилых людей. Наиболее частой причиной смерти от пневмонии является неспособность легких к воздухообмену, вызывающая дыхательную недостаточность и дыхательную недостаточность.
Какие микробы вызывают пневмонию?
Пневмония - это инфекция, чаще всего вызываемая микробами. Наиболее распространенными бактериями при пневмонии являются Streptococcus pneumoniae (пневмококки).
Респираторные вирусы также могут вызывать пневмонию, в том числе грипп; SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19; и риновирусы, вызывающие простуду.
Диагностика пневмонии у пожилых людей
Пожилые люди могут иметь симптомы атипичной пневмонии. Лихорадка может быть менее распространенной, и пожилые люди могут казаться сбитыми с толку, когда у них есть инфекция. Ваш лечащий врач может использовать комбинацию тестов, чтобы определить, есть ли у вас пневмония, в том числе:
- Жизненно важные признаки (проверка на лихорадку, учащение пульса, учащение дыхания)
- Медицинское обследование
- Аускультация (прослушивание дыхания через стетоскоп)
- Рентген грудной клетки
- КТ грудной клетки (компьютерная томография)
- Посев мокроты (мокрота, выделяемая клетками нижних дыхательных путей)
- Анализы крови
Когда обратиться к поставщику медицинских услуг
Людям в возрасте 65 лет и старше рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу по поводу симптомов, которые могут быть вызваны пневмонией. Обратитесь к своему лечащему врачу, если:
- У вас сильный или сильный кашель.
- Твоя лихорадка продолжается.
- У вас проблемы с дыханием.
- Вы не можете принимать лекарства.
- Вы начали принимать антибиотики и через три дня не чувствуете себя лучше.
Скорая помощь
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас затрудненное дыхание, сильная боль в груди, кончики пальцев или губы приобрели синеватый цвет или вы начали кашлять кровью.
Лечение пневмонии у пожилых людей
Лечение пневмонии зависит от многих факторов. Убедитесь, что вы понимаете, какие процедуры вам рекомендуются и почему вы должны их пройти.
Лекарства
Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты используются в зависимости от вида пневмонии, с которой вы столкнулись. Некоторые антибиотики можно принимать дома в виде пероральных таблеток. Однако иногда требуются более сильные антибиотики внутривенно (в/в), и вам может потребоваться госпитализация. Ваш врач обсудит с вами ваши варианты.
При приеме антибиотиков принимайте все предписанные дозы, чтобы предотвратить развитие лекарственно-устойчивой инфекции. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы хотите или вам необходимо прекратить прием лекарств.
Кислородная терапия
Пневмония может вызвать воспаление и увеличение количества слизи в легких, что затрудняет поступление кислорода в кровь. Если у вас низкий уровень кислорода, вам может быть назначена кислородная терапия.
Жидкости
Дополнительные жидкости могут принести такие преимущества, как разжижение слизи и восполнение потери жидкости из-за дополнительного дыхания или лихорадки. Несмотря на такой общий подход, лишь в нескольких исследованиях изучалось потребление жидкости людьми с пневмонией.
Отдых
Кашель, снижение уровня кислорода и недомогание могут вызвать усталость или усталость при пневмонии. Некоторым людям также трудно спать с респираторным заболеванием.
Выделите дополнительное время для отдыха и сна. Следуйте всем указаниям вашего врача о снижении уровня активности, перерывах в тренировках или иных мерах по адаптации вашего физического стресса.
Тепло и влажность
Теплый пар, созданный с помощью ванны, душа или увлажнителя воздуха, может помочь при симптомах пневмонии, расслабляя дыхательные пути и облегчая дыхание. Теплый влажный воздух может помочь разжижить мокроту, которая поможет вам откашлять ее. Теплые напитки, такие как бульон или чай, могут иметь аналогичную пользу для некоторых людей.
Обязательно следуйте инструкциям по очистке и дезинфекции увлажнителей, которые могут быть источником бактерий, плесени и грибков, вызывающих дополнительные респираторные инфекции.
Безрецептурные лекарства
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь при некоторых симптомах легкой пневмонии. Проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем использовать какие-либо лекарства от кашля. Кашель - это важный способ организма избавиться от микробов, вызывающих пневмонию, и образовавшейся слизи.
Выздоровление от пневмонии у пожилых людей
Выздоровление от пневмонии варьируется от человека к человеку. Это особенно верно для пожилых людей, у которых, как правило, больше осложнений от пневмонии, включая снижение физической активности.
Осложнения
Около 20% людей с пневмонией нуждаются в госпитализации. У некоторых людей инфекция пневмонии может привести к рубцам и необратимому повреждению легких даже при лечении.
Осложнения пневмонии также могут включать:
- Дыхательная недостаточность: Когда ваши легкие не могут вводить кислород и выводить углекислый газ
- Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС): Тяжелая форма дыхательной недостаточности
- Абсцесс легкого: Заполненная гноем полость в легких, вызванная инфекцией
- Сепсис: Потенциально опасная для жизни инфекция, которая передается через кровоток
Как предотвратить пневмонию у пожилых людей
Доказано, что вакцины против пневмонии снижают риск развития пневмонии, особенно бактериальных разновидностей. Существуют разные вакцины. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой из них или их комбинация могут подойти вам.
Мытье рук является ключом к снижению риска пневмонии. Отказ от курения и выбор здорового образа жизни также могут помочь предотвратить его.
Обзор
Пневмония - это респираторная инфекция, протекающая от легкой до тяжелой степени. Пожилые люди могут иметь более серьезные заболевания и более длительные последствия, чем молодые люди. Лечение пневмонии часто бывает эффективным и может включать лекарства, оксигенотерапию, прием жидкости и отдых. Если у вас есть симптомы пневмонии, немедленно обратитесь к врачу.
Слово из Веривелла
Пневмония может быть страшным диагнозом, особенно для пожилых людей. Вакцины против пневмонии помогают снизить риск заболевания. Хорошее мытье рук и избегание больных людей также могут помочь вам сохранить здоровье. Поговорите со своим лечащим врачом о способах предотвращения пневмонии, особенно в пожилом возрасте.
Часто задаваемые вопросы
- Смертельна ли пневмония для пожилых людей?
К сожалению, пневмония может быть опасна для жизни некоторых пожилых людей. Люди старше 65 лет, госпитализированные по поводу пневмонии, имеют более высокий риск смерти, чем госпитализированные по другим причинам.
- Как долго длится пневмония у пожилых людей?
Разное. Некоторые люди чувствуют себя лучше через неделю, но другим может потребоваться больше месяца, чтобы выздороветь. Свяжитесь со своим врачом, если вы не почувствуете себя лучше в установленные сроки.
- Каковы симптомы смерти от пневмонии?
Понимание процесса умирания и признаков надвигающейся смерти может помочь вам понять, что конец близок. Пневмония может привести к смерти несколькими различными способами. Поговорите с медицинским персоналом, чтобы знать, чего ожидать.
- Каковы четыре стадии пневмонии?
Пневмония имеет четыре стадии, которые помогут вам понять, как протекает ваше заболевание. Это застой, красное опеченение, серое опеченение и разрешение.