Послеродовой период: последующий уход и уход
Послеродовой период начинается сразу после рождения ребенка, который также известен как послеродовой период. Послеродовой период длится в среднем от шести до восьми недель и используется для физического восстановления после беременности и родов.
Первые десять дней после родов также известны как «ранняя постель». В это время мать и ребенок часто все еще находятся в больнице и находятся под присмотром акушерок. Каждая женщина имеет право вызвать акушерку для ухода и поддержки, даже в послеродовой период дома. Медицинская страховая компания несет расходы.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Каковы особенности послеродового периода?
- Какие физические изменения происходят?
- Какие меры по уходу важны в послеродовом периоде?
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Каковы особенности послеродового периода?
В послеродовом периоде физические изменения, произошедшие во время беременности и родов, регрессируют. Любые родовые травмы заживают, и начинается грудное вскармливание. Акушерка отслеживает эти процессы регресса и консультирует мать по вопросам, касающимся грудного вскармливания и ухода за ребенком. Регулярные осмотры служат для оценки хода физиологической регрессии и, при необходимости, для выявления и лечения отклонений на ранней стадии.
Послеродовой период - это еще и время, когда мать и новорожденный могут полностью восстановиться после родов. Основное внимание уделяется знакомству между родителями, братьями и сестрами и новым членом семьи. Важно выделить достаточно времени и позволить себе немного отдохнуть.
Какие физические изменения происходят?
Гормональные изменения
После рождения плаценты у матери резко падает уровень эстрогена и прогестерона, а также плацентарных гормонов. Это также снижает действие этих гормонов. Объем тела уменьшается, и объем крови снова уменьшается.
Еще по теме: Физические изменения
во время беременности Гормон пролактин вырабатывается уже во время беременности, хотя высокий уровень плацентарных гормонов во время беременности все еще сильно подавляет выработку пролактина. Пролактин отвечает за отток молока. После родов устранение гормонов беременности и стимуляция сосания ребенка при кормлении грудью еще больше увеличивает выработку пролактина. В большинстве случаев повышенный уровень пролактина препятствует наступлению овуляции и менструального цикла; однако кормление грудью не является надежной защитой от новой беременности. У женщин, которые не кормят грудью, первое менструальное кровотечение происходит примерно через шесть недель после родов.
Сосательный стимул грудного вскармливания способствует не только пролактину, но и высвобождению окситоцина. Окситоцин также облегчает отток молока и способствует регрессу матки. Во время посещения акушерка проверяет поток молока и дает ценные советы по уходу за грудью.
Еще по теме: Период грудного вскармливания
Повышение риска тромбоза
Из-за гормонального фона незначительно меняется состав крови женщины. Это может привести к более быстрому свертыванию крови, что увеличивает риск тромбоза в послеродовом периоде. Варикозное расширение вен, увеличенная матка, ожирение и, возможно, наследственные факторы могут еще больше увеличить риск тромбоза. После кесарева сечения риск тромбоза из-за ограниченной подвижности женщины выше, чем после вагинальных родов.
В качестве профилактики в послеродовом периоде используются компрессионные чулки и медикаментозная профилактика тромбозов («инъекция тромбоза»).
Регресс матки
Матка за время беременности увеличилась в 20 раз. При рождении она весит около 1000 граммов. В послеродовой период он снова уменьшается в размерах, и мышечные клетки возвращаются в исходное состояние. В конце послеродового периода матка снова набирает вес около 80 граммов. Есть три основных причины регресса:
- Послеродовые боли: они возникают в первые несколько дней после родов и вызывают сокращение матки. Подробнее о труде и доставке
- Окситоцин: грудное вскармливание увеличивает выброс гормона окситоцина, который способствует сокращению и, следовательно, процессу регресса.
- Снижение уровня эстрогена и прогестерона: это разрушает мышечное вещество в матке.
Ход регресса ежедневно проверяет акушерка в первые дни послеродового периода. Для этого определяется состояние глазного дна (верхнего края матки) путем пальпации живота. Примерно через шесть недель матка в основном полностью регрессировала.
Еженедельная река (Локиен)
В послеродовой фазе плацента отделяется от стенки матки. В этой точке образуется раневая поверхность. В этом контексте выделение из раны называется еженедельным выделением. Количество, цвет и запах еженедельного потока показывают акушерке, как заживает рана. Сначала он кровянистый, затем становится коричневатым и в конце становится желтоватым. В результате регресса матки уменьшается площадь раны и еженедельный кровоток.
Примечание. Из соображений гигиены шаблоны следует менять каждый раз, когда вы ходите в туалет в течение недели, и вам также следует носить дышащее белье.
Мочевой пузырь и кишечник
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря или кишечника могут возникнуть, особенно в первые несколько дней после родов. Избавившись от задержки воды, связанной с беременностью, часто может возникнуть усиление позывов к мочеиспусканию. Во время посещения акушерка спрашивает, как часто мать опорожняет мочевой пузырь или кишечник, поскольку переполненный мочевой пузырь может предотвратить регресс матки. Это увеличивает риск инфекции мочевыводящих путей.
Регресс тазового дна
Тазовое дно и мышцы брюшной стенки подвергаются сильной нагрузке во время беременности и родов. Мышцы тазового дна можно укрепить с помощью регулярных упражнений. Послеродовую гимнастику можно начинать уже в послеродовом периоде. Акушерка показывает первые упражнения для укрепления тазового дна, которые также способствуют регрессу матки. Это также может уменьшить возможные поздние эффекты, такие как недержание мочи или кала. Еще по теме: тренировка тазового дна.
Какие меры по уходу важны в послеродовом периоде?
- Поскольку риск тромбоза повышается в послеродовом периоде, особенно после оперативных родов, мать должна быть подвижной как можно раньше. Кроме того, она получает противотромбозные чулки и медикаментозную профилактику тромбоза.
- Для мобилизации подходят короткие прогулки, послеродовая гимнастика, упражнения на кровообращение или тренировка тазового дна. Врач или акушерка индивидуально посоветуют, когда начинать. После кесарева сечения или более обширных родовых травм может потребоваться более длительная физическая сдержанность.
- Во время недельного течения следует избегать полных ванн и плавания. Кроме того, нельзя использовать тампоны и половой акт или только с презервативом.
- Чтобы выявить инфекции (например, эндометрит или мастит) на ранней стадии, в первые несколько дней регулярно проверяют температуру и пульс.
- За рубцами промежности или кесарева сечения следует обращать особое внимание (например, тщательно промыть водой, дать высохнуть на воздухе, охладить подушечки и т. Д.). Лечащий врач и акушерка дают индивидуальные консультации.
- Диета с высоким содержанием клетчатки в послеродовой период поможет предотвратить запор. Это также рекомендуется во избежание дополнительной нагрузки на разрез промежности или слезоточивую рану из-за сильного давления при дефекации. Еще по теме: углеводы и клетчатка
Кого я могу спросить?
В случае родов в больнице женщина проводит в больнице два-три дня в постели. До выписки за ней присматривает акушерка. В случае амбулаторных или домашних родов или после выписки из больницы акушерка присматривает за матерью и ребенком в их собственных четырех стенах. Вы можете найти акушерок в вашем районе на веб-сайте акушерского совета.
Как будут покрываться расходы?
Матери новорожденных имеют финансовое право на последующее наблюдение у акушерки. Акушерская помощь в больнице в течение первых нескольких дней после родов покрывается медицинской страховкой.
Расходы на посещение на дому контрактной акушеркой в первые пять дней после родов также покрываются медицинским страхованием в случае кесарева сечения, преждевременных родов и многоплодных родов в первые шесть дней. Если по прошествии этого времени появляются симптомы, например, грудное вскармливание не работает или матка не регрессирует, медицинская страховая компания покроет расходы максимум на семь последующих посещений на дому в течение восьми недель после родов.
Акушерки, не заключившие договор с медицинской страховой компанией, должны получать оплату в частном порядке. Однако существует право на возмещение в размере до 80 процентов от контрактной ставки (обычно это не то же самое, что сумма, указанная в примечании к оплате). Дополнительную информацию о стоимости и спектре услуг, предлагаемых акушерками, можно найти на сайте www.hebammen.at или в соответствующем агентстве социального обеспечения.