Почти каждый страдающий артритом принимал традиционные болеутоляющие средства, такие как аспирин или алив. Они являются отличным решением для облегчения боли и воспаления, но у них есть определенный недостаток. Эти препараты часто вызывают дополнительные проблемы, включая расстройство желудка и кровоточащие язвы.
Существует около 20 традиционных нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП, включая аспирин, ибупрофен (Адвил и Мотрин), напроксен (Алив), индометацин (Индоцин) и пироксикам (Фельден).
Эти препараты могут по-разному воздействовать на желудочно-кишечный тракт, говорит Роберт Хоффман, доктор медицинских наук, заведующий отделением ревматологии Медицинской школы Миллера Университета Майами.«Гастрит, рефлюксная болезнь пищевода [изжога или ГЭРБ] и кровоточащие язвы - все это проблемы, которые могут развиться при приеме НПВП».
Хотя есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить расстройство желудка, нет никаких гарантий, что серьезные проблемы не разовьются - достаточно серьезные, чтобы привести к госпитализации и даже смерти, добавляет он. Пожилые люди с другими проблемами со здоровьем особенно подвержены повышенному риску.
«Если вы постоянно принимаете НПВП, существует очень высокий процент риска развития серьезных симптомов», - говорит Хоффман. Вывод: «Не лечите артрит самостоятельно. Обратитесь к врачу».
Чтобы обезопасить себя:
Используйте только кратковременно. FDA рекомендует принимать безрецептурные НПВП только в течение 10 дней или около того. Некоторые люди могут контролировать свою боль таким образом без серьезного риска.
Принимайте с едой и водой. Прием болеутоляющих со стаканом воды и небольшим количеством еды облегчает расстройство желудка. Иногда может помочь прием НПВП с антацидом или добавкой кальция.
Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и курение повышают риск возникновения проблем с желудком.
Измените время суток. Прием НПВП днем или вечером иногда облегчает расстройство желудка.
Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом. Принимаете ли вы другие лекарства, помимо НПВП? Некоторые лекарства, взятые вместе, могут увеличить риск побочных эффектов. Например, разбавитель крови, такой как кумадин, в сочетании с НПВП может увеличить риск кровотечения. Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если вы принимаете другое лекарство и НПВП.
Знайте симптомы неприятностей. «Кислый желудок, боль в животе, темный стул, яркая кровь в стуле и обморок - все это симптомы проблем, таких как язва желудка», говорит Хоффман. Однако у многих людей нет никаких симптомов, даже если у них серьезное или опасное для жизни кровотечение, добавляет он. Другим симптомом является рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу.
Обратитесь к врачу при постоянной боли. Если вам необходимо длительное облегчение постоянной боли, обратитесь к врачу. Помимо артрита, у вас может быть что-то более серьезное. Врач также может установить, есть ли у вас симптомы проблем с желудком. Ваш врач может предложить другие специальные методы лечения. Кроме того, некоторые болеутоляющие средства, не относящиеся к НПВП, такие как тайленол (ацетаминофен), кажутся безопасными, если их принимать под наблюдением врача при некоторых формах артрита.
Подумайте о втором лекарстве. Прием второго лекарства может снизить риск побочных эффектов, связанных с традиционными НПВП, говорит Хоффман. Среди вариантов: кислотоблокирующий препарат, такой как Prilosec; кислотоснижающий препарат, такой как Zantac; блокатор гистамина, такой как Тагамет; или препарат для профилактики язв, такой как Cytotec. Несколько комбинированных препаратов включают НПВП плюс средство для защиты желудка; они доступны только по рецепту.
Первоначально опубликовано в июне 2005 г.
Обновлено с медицинской точки зрения, сентябрь 2006 г.