Некоторые противосудорожные препараты признаны стабилизаторами настроения для лечения или предотвращения эпизодов настроения при биполярном расстройстве. Сначала противосудорожные препараты назначали только людям, не реагирующим на литий. Сегодня их часто назначают отдельно, с литием или с антипсихотическими препаратами для контроля мании.
Противосудорожные препараты успокаивают гиперактивность мозга различными способами. По этой причине некоторые из этих препаратов используются для лечения эпилепсии, профилактики мигрени и лечения других заболеваний головного мозга. Их часто назначают людям с быстрой цикличностью – четыре и более эпизода мании и депрессии в год.
Противосудорожные препараты, используемые для лечения биполярного расстройства, включают:
- карбамазепин (тегретол)
- дивалпроекс натрия, вальпроевая кислота или вальпроат натрия (депакот, депакин)
- ламотриджин (ламиктал)
Эти лекарства различаются по типам симптомов биполярного расстройства, которые они лечат. Например, депакот и тегретол более эффективны при лечении мании, чем депрессивных симптомов, в то время как ламиктал оказывает более сильное антидепрессивное, чем антиманиакальное действие. Ламиктал также чаще используется для предотвращения будущих эпизодов (а не для лечения текущих эпизодов). Depakote и Tegretol используются для лечения острых эпизодов больше, чем в качестве профилактического лечения. Другие противосудорожные препараты менее хорошо зарекомендовали себя для лечения симптомов настроения при биполярном расстройстве, а некоторые, такие как лирика, нейронтин или топамакс, также используются «не по прямому назначению» для других типов проблем, таких как сон, обезболивание, тревога или потеря веса..
Каждое противосудорожное средство действует на мозг немного по-разному, поэтому ваш опыт может отличаться в зависимости от препарата, который вы принимаете. Однако в целом эти препараты достигают максимальной эффективности после приема в течение нескольких недель.
Противосудорожные побочные эффекты
Ваш врач может время от времени сдавать анализы крови, чтобы следить за состоянием вашего здоровья во время приема противосудорожных препаратов. Некоторые противосудорожные препараты могут вызывать повреждение печени или почек или снижать количество тромбоцитов в крови. Вашей крови нужны тромбоциты для свертывания.
Каждый противосудорожный препарат может иметь немного разные побочные эффекты. Общие побочные эффекты обычно включают:
- Головокружение
- Сонливость
- Усталость
- Тошнота
- Дрожь
- Сыпь
- Прибавка в весе
Большинство из этих побочных эффектов со временем уменьшаются. Долгосрочные эффекты варьируются от препарата к препарату. В общем:
- Беременные женщины не должны принимать противосудорожные препараты без консультации с врачом, поскольку некоторые из этих препаратов могут увеличить риск врожденных дефектов.
- Некоторые противосудорожные препараты могут вызвать проблемы с печенью в долгосрочной перспективе, поэтому ваш врач может периодически контролировать вашу печень.
- Противосудорожные препараты могут взаимодействовать с другими препаратами, даже с аспирином, вызывая серьезные проблемы. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, травах или добавках, которые вы принимаете. Не принимайте никаких других веществ во время лечения, не посоветовавшись с врачом.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем прекращать прием противосудорожных препаратов. Иногда слишком быстрое прекращение приема может повысить риск приступа.