Стив Фельдман, доктор медицины, как сказал Кендаллу Моргану
Последние 29 лет я специализируюсь на лечении пациентов с псориатическим заболеванием, хроническим иммунным заболеванием, которое включает псориаз. Я принимал участие в исследованиях, в ходе которых тестировались новые лекарства, и в разработке новых руководств по лечению. С самого начала произошли изменения и новые разработки в лечении. Были различные варианты местного лечения, пероральные препараты, а затем, совсем недавно, были разработаны биологические методы лечения.
Биопрепараты произвели революцию в лечении псориаза средней и тяжелой степени и других псориатических состояний, включая псориатический артрит, но они также могут стоить десятки тысяч долларов в год. Я провел много исследований этих затрат и пришел к выводу, что трудно узнать, сколько конкретный пациент на самом деле заплатит за конкретное лекарство. Это из-за контрактов со страховщиками и другими программами. Поэтому имейте в виду, что розничная цена лекарства не является точным отражением того, сколько вы (или ваша страховая компания) заплатите.
Тем не менее, эти расходы могут быть пугающими. У меня были пациенты, которые потеряли свою страховку, и не пришли ко мне, потому что чувствовали, что не могут себе этого позволить. Но есть много способов получить недорогие или даже бесплатные лекарства для тех, кто не может себе этого позволить. Медицинские страховые компании часто указывают, за какие лекарства они готовы платить. Если у вас нет страховки, у вас может быть больше вариантов лечения, а не меньше. Многие фармацевтические компании предлагают финансовую помощь через специальные программы поддержки. Вы также можете обратиться за финансовой помощью через некоммерческие или государственные организации. Это может быть процесс, но вы никогда не должны предполагать, что лечение недоступно только на основании вашего дохода или страхового статуса. Даже если вы считаете, что доход вашей семьи слишком высок, вы все равно можете претендовать на финансовую помощь или снижение цен. Спросить никогда не помешает.
Если у вас легкие симптомы, вы можете сэкономить на расходах еще до того, как пойдете к врачу. Например, при легком псориазе на лице или других чувствительных частях тела вы можете попробовать безрецептурные средства, такие как гидрокортизоновая мазь. Это относительно слабое местное действие, но оно может быть достаточно сильным. Актуальные смолы могут быть грязными и вонючими, но они также могут быть эффективными, если вы будете их использовать. Псориаз кожи головы является распространенным явлением, и безрецептурные лечебные шампуни могут быть полезны. Кроме того, солнечные лучи при псориазе - хороший способ его лечения. Мы проводим фототерапию в офисе, и это дорого. Но простое пребывание на солнце может облегчить симптомы псориаза.
Когда вы идете к врачу, если вы найдете того, кто возьмет на себя вашу страховку, ваши доплаты будут ниже. Если врач прописывает лекарства, я рекомендую обратиться в GoodRx.com, чтобы узнать, сколько стоят лекарства в разных аптеках и какие есть перерывы. Даже дженерики могут быть дорогими, поэтому всегда полезно сначала проверить и сравнить цены. Иногда между аптеками могут быть огромные различия. Проверьте, покрывает ли это лекарство ваша страховая компания.
Если ваш врач рекомендует фототерапию (также называемую ультрафиолетовым светом), она может стоить намного меньше, чем многие биологические препараты, используемые при тяжелом псориазе. Но, в зависимости от вашего страхового покрытия, доплаты могут стоить вам больше. В качестве альтернативы посмотрите, сможете ли вы найти солярий в спортзале или где-нибудь еще в вашем районе. Часто можно получить неограниченный доступ за небольшую ежемесячную плату. Это хорошая идея, чтобы поговорить со своим врачом о любом лечении, которое вы используете, но домашняя фототерапия, солнечный свет и солярий могут быть разумными способами снижения затрат, даже если ваш псориаз тяжелый.
Еще одна вещь, которую могут сделать пациенты с псориатическим заболеванием, если они чувствуют себя хорошо при приеме препарата каждые 2 недели, - это попробовать принимать его каждые 3 или 4 недели и посмотреть, что произойдет. Возможно, таким образом удастся увеличить дозировку, и это может снизить стоимость. Тем не менее, если ваша доплата по рецепту в любом случае невелика, это может не сильно повлиять на ваши расходы. Лучше всего сообщить своему врачу, если вы корректируете свои лекарства и распределяете дозы таким образом, поскольку это может повысить вероятность того, что лечение со временем перестанет работать. Тем не менее, теперь есть много вариантов лечения, поэтому я не беспокоюсь об этом так сильно, как раньше.
Имейте в виду, что вам нужно будет обратиться к специалисту, чтобы получить эти рецептурные лекарства. Ваш лечащий врач, скорее всего, не будет иметь доступа к биологическим препаратам. Когда вы выбираете специалиста, убедитесь, что у него есть опыт лечения псориатического заболевания, и сообщите ему о любых финансовых проблемах, которые у вас есть. Я даю пациентам свой номер телефона и говорю им, что если они придут в аптеку, а лекарство будет стоить дорого, они могут позвонить мне и узнать, есть ли альтернативное лечение или программа финансовой помощи для снижения стоимости. Я видел слишком много пациентов, которые слепо выписывали дорогостоящие рецепты, когда можно было платить меньше. Я также видел, как слишком много пациентов страдают из-за того, что откладывают необходимое лечение.
Этого не должно быть. Есть много шагов, которые вы можете предпринять, и вам помогут снизить ваши расходы, обеспечив при этом необходимое лечение и уход.