Цисталгия, гиперактивный мочевой пузырь: что помогает гиперактивному мочевому пузырю?
Есть два основных симптома, описывающих термин «раздраженный мочевой пузырь»: Постоянные позывы к мочеиспусканию с выделением лишь небольшого количества мочи, к которым позднее присоединяется непроизвольное подтекание мочи, особенно при физической нагрузке. Боль или жжение при мочеиспускании и постоянные разлитые боли внизу живота встречаются реже. Хотя симптомы напоминают инфекцию мочевого пузыря, в моче не могут быть обнаружены ни бактерии, ни другие признаки инфекции.
Краткий обзор
Различают первичное раздражение мочевого пузыря без ощутимой органической подоплеки и вторичное, которое может развиваться как часть органических нарушений или в результате других заболеваний, таких как опухоли, воспаления или камни. Вот краткий обзор симптомов гиперактивного мочевого пузыря:
- Синонимы: цисталгия, гиперактивный мочевой пузырь, раздражение мочевого пузыря, гиперактивный мочевой пузырь (ГМП).
- Симптомы: Постоянные позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание небольшими количествами (поллакиурия), императивное недержание мочи, периодические проблемы с мочеиспусканием (странгурия), от разлитой до схваткообразной боли в нижней части живота.
- Причины: Некоторые причины до сих пор неясны. В случае первичной цисталгии предполагается, что причина находится в нервной системе. Вторичная форма обычно возникает в результате других заболеваний, таких как воспаление, опухоли или мочевые камни.
- Терапия первичной цисталгии: Медикаментозное лечение, в основном антихолинергическими препаратами, поведенческий тренинг, психосоматическое лечение, электростимуляция мышц, сакральная нейромодуляция (введение зонд), инъекции ботулотоксина А.
- Натуропатия: снижение стресса (например, с помощью аутогенной тренировки, прогрессивной мышечной релаксации), тренировка мышц тазового дна, нейротерапия, иглоукалывание, гомеопатия, фитотерапия, соли Шюсслера.
Первичный раздраженный мочевой пузырь
Несколько миллионов человек в Германии страдают гиперактивным мочевым пузырем. Женщины страдают чаще, чем мужчины. Под первичным раздражением мочевого пузыря следует понимать симптом регуляторного расстройства вегетативной нервной системы, усиливающийся при физическом охлаждении (вообще или при холодных ногах), после употребления холодных напитков, после полового акта и при психическом возбуждении. Особенно у женщин возникают проблемы с кровообращением, усталость, сексуальные расстройства, мигрени или желудочно-кишечные расстройства. Гормональные изменения и дисбаланс гормонов во время беременности или менопаузы также подозреваются в качестве причины у женщин.
Психологический и эмоциональный стресс, такой как стресс, нервозность и страх, подозреваются в качестве дополнительных возможных причин.
Психические воздействия
В психосоматике обсуждаются психологические аспекты возникновения, среди прочего, сексуально обусловленный конфликт стареющей женщины и подавленный гнев, который находит заметное выражение в виде гиперактивного мочевого пузыря. Это означает большое социальное бремя, вплоть до исключения пострадавших, поскольку постоянные позывы к мочеиспусканию лишают радости деятельности (поход в театр, кино, прогулки), а недержание мочи воспринимается как смущение. Многие из пострадавших резко сокращают количество выпитого, что, в свою очередь, уменьшает емкость мочевого пузыря и усугубляет симптомы.
Вторичное раздражение мочевого пузыря
Вторичная форма может иметь множество причин, например:
- Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря или уретры,
- Дефицит эстрогена также ослабляет мочевой пузырь во время менопаузы,
- неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона,
- Рассеянный склероз,
- удар,
- Инородные тела в мочевом пузыре,
- Камни мочевого пузыря,
- Опухоли,
- некоторые лекарства (например, мочегонные таблетки, такие как диуретики).
Раздраженный мочевой пузырь может быть связан с недержанием и, следовательно, может быть крайне неудобным для пострадавших.
Многие причины
Сужение выходного отверстия мочевого пузыря, вызванное, например, увеличением предстательной железы у мужчин или сужением уретры у женщин, способствует образованию камней в мочевом пузыре, что, в свою очередь, может привести к раздражению мочевого пузыря. Также возможны опухоли в мочевом пузыре или в малом тазу, перенесенное ранее облучение или побочные действия лекарств. Интерстициальный цистит, воспаление стенки мочевого пузыря неизвестной причины, приводит к снижению емкости и, таким образом, к типичным симптомам раздраженного мочевого пузыря.
Слепые симптомы
Цисталгия в первую очередь проявляется внезапными и крайне неотложными позывами к мочеиспусканию. Несмотря на сильные позывы, выделяется лишь небольшое количество мочи, которая также может бесконтрольно вытекать, если пострадавшие немедленно не сходят в туалет. Гиперактивность мочевого пузыря возникает, когда пострадавшему регулярно приходится мочиться более 10 раз в день (более 8 раз в день и более 2 раз за ночь). Также может возникать стрессовое недержание мочи, при котором мочевой пузырь бесконтрольно опорожняется в результате резких движений или физических нагрузок, таких как кашель, чихание, смех, поднятие или переноска. Другие возможные симптомы включают жжение или боль при мочеиспускании (странгурия) и диффузную или схваткообразную боль в нижней части живота.
Диагностика
Если есть физическая или органическая причина, это называется вторичным раздраженным мочевым пузырем. Первичная форма диагностируется, когда исключены все физические и органические причины. Возможные процедуры для определения физических причин:
- Урологическое или гинекологическое обследование,
- Кровь и моча,
- Уретральный мазок,
- УЗИ,
- Рентген мочевого пузыря и мочевыводящих путей,
- Измерение давления в мочевом пузыре.
Если раздражение мочевого пузыря вызвано физическими или органическими причинами, ставится диагноз вторичного раздражения мочевого пузыря. Если это не так, говорят о первичной цисталгии.
Терапия
Первое, что нужно определить, это первичная или вторичная форма. При вторичной форме основное внимание уделяется лечению основного заболевания. При первичной форме доступно большое количество традиционных медицинских и натуропатических методов лечения, которые должны быть индивидуально адаптированы к больным. Наиболее распространенные меры включают:
- Правильно применяемая тренировка тазового дна,
- Тренировка воздержания,
- Психотерапия,
- Лекарства (например, антихолинергические средства, спазмолитики, растительные препараты),
- Упражнения на расслабление,
- теплые сидячие ванны,
- Уменьшение избыточного веса и ожирения,
- бросить курить,
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя и кофе.
Медикамент
Есть ряд лекарств, которые могут уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря. К ним относятся, в частности, так называемые антихолинергические средства или спазмолитики. Антихолинергические средства действуют на мышцы мочевого пузыря и нервную систему и предназначены для расслабления мышц мочевого пузыря. Спазмолитики снижают готовность мышц мочевого пузыря сокращаться, что должно привести к менее частому опорожнению мочевого пузыря. Гормональная терапия препаратами, содержащими эстроген, является вариантом для женщин. Травяные препараты также облегчают позывы к мочеиспусканию. Для этого подходят препараты с ингредиентами из клюквы или тыквы. Кроме того, экстракт листьев толокнянки, например, борется с симптомами инфекции мочевыводящих путей.
Натуральная медицина при первичном раздражении мочевого пузыря
Натуропаты и натуропаты имеют в своем распоряжении большой арсенал вариантов лечения, особенно когда речь идет о первичной цисталгии, которая обычно хорошо поддается натуропатическим мерам. Это особенно верно, когда элементы психологического консультирования интегрированы в лечение. Следующие варианты приведены только в качестве примеров и должны быть обсуждены со специалистом-натуропатом перед применением.
Если раздраженный мочевой пузырь не имеет физических или органических причин, натуропатия часто дает хорошие результаты в терапии.
Тренировка поведения
В качестве первой общей меры, количество выпитого вечером должно быть сведено к минимуму, и вам следует избегать употребления любой жидкости примерно за два часа до сна. Следует полностью отказаться от напитков, обладающих мочегонным эффектом (кофе, алкоголь, мочегонные чаи). Ни в коем случае нельзя вообще пить мало. Обильное питье при раздраженном мочевом пузыре может уменьшить позывы к мочеиспусканию, поскольку при недостатке жидкости почки производят высококонцентрированную мочу, которая раздражает мочевой пузырь и усиливает позывы к мочеиспусканию. В целом, следует позаботиться о том, чтобы обеспечить регулярный распорядок дня и режим работы.
Психическая и физическая подготовка
Методы адекватного снижения стресса, такие как аутогенная тренировка, йога, медитация или прогрессивная мышечная релаксация, могут оказать положительное влияние на течение заболевания. Регулярная тренировка тазового дна, дополненная «приучением к туалету», когда вы мочитесь в определенное время, может уменьшить или даже устранить позывы к мочеиспусканию и, в частности, недержание мочи.
Соли Шюсслера
При лечении некоторых людей хорошо зарекомендовали себя соли Шюсслера. Точную дозировку следует обсудить с компетентным натуропатом. В начале приема рекомендуется только соль Шюсслера № 6 Potassium Sulfuricum. Другие соли могут быть добавлены позже. Для этого подходят:
- Соль Шюсслера №1 - Calcium fluoratum,
- Соль Шюсслера № 3 - Ferrum фосфорикум,
- Соль Шюсслера № 8 - хлористый натрий,
- Соль Шюсслера № 9 - натрий фосфорикум.
Невральная терапия и иглоукалывание
Нейротерапия используется в натуропатической практике. Местный анестетик (обычно новокаин) используется для непосредственного расслабления мышц мочевого пузыря. Лечение аурикулярной акупунктурой, включающей в себя вегетативные, органозависимые и психотрофические точки, также может оказывать расслабляющее воздействие на весь организм и мышцы мочевого пузыря.
Аурикулярная акупунктура оказывает расслабляющее действие на мышцы мочевого пузыря.
Гомеопатия и фитотерапия
Гомеопатия также может использоваться как альтернативный метод лечения. Здесь комплексное средство, состоящее из «зимней любви» (Chimaphila umbellata), «американской осины» (Populus tremuloides) и «карликовой пальметто» (Serona repens), часто используется для лечебной поддержки, если не проводится гомеопатическое конституциональное лечение. вне. В фитотерапии используются лекарственные травы, которые обладают психовегетативным действием, эффективны, оказывают укрепляющее действие на ткани мочевого пузыря, улучшают обмен веществ, обладают спазмолитическим действием. Часто используемые:
- Травы Йоханниса,
- Цветы лаванды,
- Saw Palmetto Fruit,
- Трава золотарника,
- Хвощ,
- Ярроу.
Гипнотерапия
Гипнотерапия также иногда используется при цисталгии. Гипноз может быть чрезвычайно полезным, если использовать его регулярно. Его также можно использовать для улучшения таких симптомов, как высокое кровяное давление, нарушения сна, синдром раздраженного кишечника, беспокойство и другие нервные расстройства. Если есть склонность к внутреннему беспокойству и постоянному напряжению, регулярное применение самовнушения также может способствовать процессу выздоровления. (jvs, vb)