Возможные последствия ВПЧ и орального секса
Рецидивирующий респираторный папилломатоз, или РРП, представляет собой тип инфекции ВПЧ. RRP характеризуется ростом бородавок в дыхательных путях человека. Хотя это относительно редкое заболевание, RRP может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у страдающих. Это может даже привести к летальному исходу, если бородавки вырастут настолько, что полностью перекроют дыхательные пути. RRP также может быть очень опасным, если доброкачественная инфекция ВПЧ становится раковой.
РРП - это не то же самое, что рак горла, вызванный ВПЧ. Однако RRP может привести к раку горла. Основное отличие заключается в наличии вируса низкого риска вместо вируса высокого риска. Большинство видов рака горла, связанных с ВПЧ, вызываются онкогенными (высокорисковыми) вариантами вируса, но RRP обычно вызывается ВПЧ-6 или ВПЧ-11. Эти два типа ВПЧ считаются малоопасными, потому что они обычно вызывают только бородавки и другие доброкачественные инфекции в остальной части тела, включая гениталии.
Симптомы
RRP может вызывать новообразования в любом месте дыхательных путей человека, от носа до легких. Новообразования наиболее распространены в гортани, особенно вокруг голосовых связок. Из-за этого самыми ранними признаками RRP часто являются охриплость и другие изменения голоса. Также возможны одышка и другие симптомы со стороны дыхательных путей. Конкретные симптомы RRP зависят от того, где расположены опухоли.
Повторение
Время развития опухолей, связанных с RRP, варьируется от человека к человеку. У некоторых наросты исчезают после одной процедуры. В других они вернутся несколько раз. Такие рецидивы могут возникать в течение нескольких недель, месяцев или лет.
Типы
Существует два типа RRP: с началом в юношеском возрасте (JO-RRP) и с началом во взрослом возрасте (AO-RRP). RRP считается ювенильным началом, если симптомы начинают появляться до полового созревания. Однако большинство инфекций JO-RRP диагностируют у детей до пяти лет.
Факторы риска
Факторы риска для AO-RRP отличаются от факторов риска для JO-RRP. Считается, что большинство инфекций JO-RRP приобретаются перинатально. Другими словами, примерно во время рождения. Напротив, факторы риска для AO-RRP остаются в значительной степени неизвестными, хотя есть некоторые доказательства связи с оральным сексом.
По оценкам правительства США, RRP встречается у 1,8 из каждых 100 000 взрослых и 4,3 из каждых 100 000 детей.
Долгосрочные последствия
Тяжесть RRP варьируется. У некоторых людей RRP разрешается после одного или двух хирургических вмешательств по удалению вызываемых им доброкачественных опухолей. Другим людям потребуется повторное лечение для удаления бородавок по мере их появления. На сегодняшний день не существует общепринятого лечения RRP. Другими словами, все доступные в настоящее время методы лечения включают хирургическое вмешательство. Однако в настоящее время исследуются несколько препаратов, которые могли бы ограничить прогрессирование заболевания в сочетании с хирургическим вмешательством.
У людей, у которых RRP остается невыявленным или неправильно лечится, существует вероятность частичной или полной закупорки дыхательных путей и даже смерти. В редких случаях поражения, вызванные RRP, также могут стать злокачественными. Это, по-видимому, более распространено, когда РРП вызван вариантами ВПЧ, отличными от ВПЧ-11 или ВПЧ-6.
Меры предосторожности при свиданиях
Было проведено очень мало исследований, чтобы выяснить, подвергает ли RRP сексуальных или романтических партнеров риску заболевания. Есть некоторые свидетельства того, что дети и партнеры людей с РРП сами не имеют повышенного риска развития РРП. Тем не менее, определенно необходимы дополнительные данные, прежде чем можно будет сделать твердые выводы о риске передачи ВПЧ человеком с RRP. Это особенно верно, потому что существующие исследования искали только клинические проявления RRP у партнеров, а не другие признаки инфекции ВПЧ.
Профилактика с помощью вакцины против ВПЧ
Поскольку РРП чаще всего вызывается ВПЧ-6 и ВПЧ-11, двумя вирусами остроконечных кондилом, которые можно предотвратить с помощью Гардасила и Гардасила 9, высказывались предположения, что широкое использование вакцины против ВПЧ также может помочь предотвратить РРП. Более того, вакцинация Гардасилом может не только обеспечить прямую защиту от заражения AO-RRP при оральном сексе или других контактах. Это также может обеспечить будущую защиту от JO-RRP в следующем поколении за счет снижения риска остроконечных кондилом во время беременности..
Примечание: Церварикс не рекомендуется для профилактики РРП. Он нацелен только на две разновидности ВПЧ, вызывающие рак, а не на разновидности, вызывающие РРП и остроконечные кондиломы.