Некоторые люди говорят, что 50 - это новые 30 лет. Но вам может быть трудно чувствовать себя так, если вы не в курсе всех своих скрининговых тестов и прививок. Многие из нас нет.
Например, каждый третий человек в возрасте от 50 до 75 лет не проходит обследование на рак толстой кишки по графику. Около 30% людей старше 65 лет не получают ежегодную прививку от гриппа, а 2/3 отказываются от рекомендуемой вакцины против опоясывающего лишая.
Если вам уже исполнилось полвека, вам нужны анализы и вакцины, чтобы оставаться в отличном состоянии.
Обязательные вакцины и тесты
Опоясывающий лишай. CDC рекомендует всем здоровым взрослым в возрасте 50 лет и старше получить две дозы Shingrix, новейшей вакцины против опоясывающего лишая. Вы должны делать прививки с интервалом от 2 до 6 месяцев. Он намного более эффективен, чем старый Зоставакс, который был снят с продажи в 2020 году. Вы должны получить Шингрикс, даже если у вас был Зоставакс или если вы не можете вспомнить, болели ли вы ветряной оспой. Большинство людей подверглись воздействию вируса. (Вакцина также одобрена для всех лиц старше 18 лет, которые подвержены риску опоясывающего лишая из-за иммунодефицита или иммуносупрессии.)
Грипп. Пожилые люди должны делать прививку от гриппа каждый год. Подавляющее большинство людей, которые умирают или госпитализируются с гриппом, - пожилые люди. Если вам больше 65 лет, спросите о высокодозной вакцине Fluzone, которая содержит в четыре раза больше антигена, чем обычные прививки от гриппа. Другая вакцина под названием Fluad также может обеспечить большую защиту для пожилых людей.
Вакцина против пневмококка. В пожилом возрасте у вас больше шансов заболеть пневмонией, инфекциями крови или менингитом, вызванными пневмококковыми бактериями. Две вакцины - PCV13 (Превнар 13) и PPSV23 (Пневмовакс 23) - могут защитить вас от пневмококковой инфекции. CDC рекомендует всем взрослым в возрасте 65 лет и старше делать обе прививки с интервалом в год. Они также рекомендуют PPSV23 всем взрослым курильщикам и людям с определенными заболеваниями.
Tdap или бустерная прививка. Если вы пропустили повторную прививку Tdap (столбняк, дифтерия и коклюш) в подростковом или взрослом возрасте, сделайте ее сейчас. Или, если вы заразились, но прошло не менее десяти лет, делайте прививку от столбняка и дифтерии под названием Td каждые 10 лет.
Когда вы говорите со своим врачом о прививках, подготовьте список вопросов, например:
- Вы рекомендуете мне пройти все вакцины, которые CDC рекомендует людям старше 50 лет? Ваш врач сделает рекомендации, основанные на вашем возрасте, образе жизни, истории болезни и других вещах.
- Нужны ли мне какие-либо другие вакцины? Некоторые состояния здоровья, работа и планы поездок могут увеличить вероятность заражения определенными заболеваниями, поэтому вам могут потребоваться вакцины, выходящие за рамки стандартных рекомендаций.
- Каковы побочные эффекты этих вакцин? У большинства людей нет серьезных побочных эффектов от вакцин. Наиболее распространенные из них, как правило, легкие, и вы можете сделать некоторые вещи, чтобы почувствовать себя лучше, если у вас возникнут какие-либо из них позже.
- Покрывает ли Medicare стоимость необходимых мне вакцин? Определенные части Medicare, включая покрытие рецептурных препаратов, могут оплачивать некоторые вакцины.
Рак толстой кишки
Большинство мужчин и женщин должны проверяться на рак толстой кишки, начиная с 45 лет.
Вы можете пройти один из тестов, который может обнаружить рак и полипы, которые могут стать раковыми, или тест, который находит только рак. Первый тип лучше. Но важно пройти тестирование, какое бы вы ни выбрали.
Если вы подвержены более высокому риску рака толстой кишки из-за семейного или личного анамнеза, вам может потребоваться начать скрининг в более раннем возрасте. Поговорите со своим врачом.
Вы можете пройти тестирование несколькими способами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Поговорите со своим врачом о лучших вариантах для вас. Если у вас есть колоноскопия, ваш врач может удалить любые полипы до того, как они станут раковыми.
Диабет
Скрининг на диабет 2 типа должен начинаться как минимум в возрасте 45 лет, а затем раз в 3 года. Вам может потребоваться более частое тестирование, если ваши результаты не соответствуют норме, или если у вас избыточный вес, преддиабет или семейный анамнез заболевания. Если у вас избыточный вес и есть какие-либо другие факторы риска развития диабета, вам следует пройти обследование, независимо от того, сколько вам лет. Ваш врач может порекомендовать один из следующих тестов:
- A1c. Измеряет средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца.
- Глюкоза плазмы натощак. Проверяет уровень сахара в крови после того, как вы не пили ничего, кроме воды в течение не менее 8 часов.
- Глюкозотолерантный тест. Проверяет уровень глюкозы в крови до и через 2 часа после употребления специального сладкого напитка.
Плотность кости
Ваши кости могут стать более хрупкими с возрастом. Ваш врач может порекомендовать тест плотности костей бедра и позвоночника, называемый сканированием DXA, для людей с более высокой вероятностью переломов. Среди них:
- Женщины 65 лет и старше
- Молодые женщины и мужчины, которые могут быть более склонны к остеопорозу, в том числе курящие, с недостаточным весом, с переломами в анамнезе, регулярно принимающие преднизолон или другие стероиды и выпивающие более трех порций алкоголя в день.
Если ваши результаты в норме, вам не потребуется повторное сканирование в течение нескольких лет. Но если у вас низкая плотность костной ткани или выраженный остеопороз, вам нужно гораздо чаще сдавать анализы, чтобы увидеть, как работает ваше лечение.
Видение
После 50 лет каждые 2-4 года проходите всесторонний осмотр глаз. После 55 лет вам может понадобиться один раз в год. Если у вас диабет или вы заметили какие-либо изменения в своем зрении, спросите своего врача или офтальмолога о том, что делать.
Артериальное давление
Гипертония, или показатель 120 на 80 и выше, очень распространена среди пожилых людей. Лучше всего проверять его ежегодно. Если у вас ожирение или избыточный вес, или ваш максимальный показатель выше 120, ваш врач поможет вам составить план дальнейшего наблюдения.
Холестерин
Вам необходимо сдать анализ крови, чтобы проверить общий уровень холестерина, а также холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший) и холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой). Некоторое количество холестерина превращается в бляшки, закупоривающие артерии, что может привести к инсульту и сердечному приступу. Если у вас высокий уровень, вам может потребоваться более частое тестирование.
Показы для женщин
Маммограммы. Эксперты расходятся во мнениях относительно того, как часто большинству женщин требуется обследование на рак молочной железы. Американское онкологическое общество призывает к ежегодной маммографии, начиная с 45 лет, а затем переходя на один раз в 2 года, когда вам исполняется 55 лет. Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует менее агрессивный график, поскольку более частое обследование приводит к вреду и расходам из-за ложноположительных результатов. тесты. В нем говорится, что женщины моложе 50 лет должны поговорить со своим врачом о том, нужен ли вам скрининг. С 50 лет и старше рекомендуется проходить скрининг раз в два года, а после 75 лет - не больше.
Рак шейки матки. Пап-тест долгое время был золотым стандартом тестирования. Вы можете сдавать только ПАП каждые 3 года, проходить тест на ВПЧ (вирус папилломы человека) каждые 5 лет или совмещать два теста каждые 5 лет. Возможно, вам придется продолжать скрининг после 65 лет, если у вас в анамнезе есть аномальные клетки шейки матки.
Скрининг для мужчин
Тест ПСА. Он проверяет наличие рака простаты. Хотя это лучший скрининговый тест, который мы должны проверить на рак простаты, анализ крови на ПСА может предположить, что у вас рак простаты, хотя на самом деле это не так. Это может потребовать биопсии, чтобы определить, действительно ли рак присутствует. Если у вас риск рака предстательной железы выше среднего, ваш врач может порекомендовать вам пройти этот тест. Поговорите со своим врачом о том, нужны ли вам анализы ПСА.