Предменструальный синдром (ПМС) поражает большую часть женщин в мире. До 90% женщин детородного возраста в тот или иной момент имеют симптомы. Но это не лечится, и не так много методов облегчения, которые работают по всем направлениям.
ПМС вызывает разочарование как у женщин, страдающих от него, так и у исследователей, которые его изучают. Врачи знают, что ПМС вызывается постоянно меняющимся уровнем гормонов во время менструального цикла. Но у них нет ответов на все вопросы о том, как именно это происходит или почему одни женщины больше страдают от ПМС, чем другие.
ПМС имеет широкий спектр симптомов, включая спазмы в животе, прыщи и перепады настроения, и нет двух женщин с одинаковыми проблемами. Ваши собственные симптомы также могут меняться от месяца к месяцу. И нет универсального лечения. То, что помогает одной женщине от спазмов, головных болей и усталости, может совершенно не помочь другой женщине.
Но одним из методов лечения, который оказался успешным для многих женщин, являются таблетки, регулирующие гормональный фон, также известные как противозачаточные таблетки. Оказывается, таблетки хороши не только для предотвращения беременности.
Ваш естественный цикл
Во время менструального цикла работает несколько гормонов, но основными из них являются эстроген и прогестерон. Если вы не принимаете противозачаточные таблетки, ваше тело вырабатывает эстроген в первой половине цикла:
Эстроген дает сигнал слизистой оболочке матки расти и готовиться к возможному оплодотворению яйцеклетки. Когда уровень эстрогена достигает своего пика, один из ваших яичников выпускает яйцеклетку.
Ваше тело затем добавляет в смесь прогестерон, который останавливает рост слизистой оболочки матки. Если нет беременности, оба гормона снижаются, что приводит к отслоению слизистой оболочки – это ваши месячные.
Ваш цикл на таблетках
Большинство противозачаточных таблеток (комбинированные таблетки) содержат синтетические версии эстрогена и прогестерона, и они блокируют овуляцию. Сначала таблетка дает постоянную дозу эстрогена без пика, так что у ваших яичников нет сигнала для выделения яйцеклетки.
Затем таблетка начинает доставлять фиксированный уровень прогестерона, чтобы остановить рост слизистой оболочки матки.
Наконец, у большинства таблеток есть неделя плацебо, которые снижают уровень гормонов и начинают менструацию. На самом деле это называется кровотечением отмены, когда вы принимаете противозачаточные таблетки, потому что это реакция на потерю гормонов.
Как таблетки воздействуют на симптомы
Поскольку таблетки обеспечивают все в стабильных дозах, они могут сделать уровень гормонов более предсказуемым, а симптомы менструации менее неприятными.
Прием противозачаточных таблеток может избавить от многих неприятных симптомов, в том числе:
Нерегулярные месячные. Многие женщины не имеют регулярных циклов. Например, если вы не производите достаточно прогестерона, ваш цикл может быть на несколько дней длиннее. С таблеткой больше не нужно гадать, когда может начаться менструация. Каждый месяц это будет один и тот же день.
Обильные месячные. Прогестерон в таблетках истончает слизистую оболочку матки, облегчая месячные.
Судороги. Это наиболее распространенный менструальный симптом. Судороги вызваны слишком большим количеством гормона простагландина, который заставляет матку сокращаться. Таблетка может избавиться от этой проблемы.
Эндометриоз. Противозачаточные таблетки помогают контролировать уровень эстрогена, который ежемесячно вызывает накопление ткани эндометрия. Точная доза прогестерона в таблетках помогает уменьшить или даже устранить эндометриоз и боль, которая с ним связана.
Acne. Прыщи, которые появляются во время менструального цикла, вызваны андрогенами (мужскими гормонами). Опять же, таблеткой можно избавиться от этой проблемы.
Перепады настроения, тревога и депрессия. Врачи не совсем уверены, как это происходит, но устойчивые гормоны в таблетках могут также уменьшить эмоциональные симптомы ПМС у некоторых женщины.
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР). У небольшого числа женщин эта тяжелая форма ПМС. Было показано, что комбинированная противозачаточная таблетка дроспиренона и этинилэстрадиола (Яз) помогает при ПМДР. Другая комбинированная таблетка, используемая для лечения этого заболевания, - это дроспиренон, этинилэстрадиол и левомефолат (беяз), который содержит фолиевую кислоту.
Подавление менструального цикла
Наиболее распространенная форма таблеток включает неделю приема плацебо, что позволяет слизистой оболочке матки выйти наружу (кровотечение отмены). Но вы можете остановить кровотечение отмены, если хотите. Это называется подавлением менструального цикла, и оно также помогает избавиться от симптомов менструации.
Существуют два способа подавления менструального цикла с помощью таблеток. Вы можете прекратить принимать плацебо или перейти на таблетки, которые действуют по-другому. В зависимости от того, что вы принимаете, у вас могут быть месячные, каждые 3 месяца, раз в год или никогда.
Вам нужно будет поговорить со своим врачом, прежде чем начать принимать таблетки, изменить способ их приема или получить новый рецепт. Они смогут сказать вам, какой вариант оральной контрацепции лучше всего подходит для ваших симптомов и вашего образа жизни.