Таламический инсульт: все, что нужно знать

Таламический инсульт: все, что нужно знать
Таламический инсульт: все, что нужно знать

Инсульт возникает в результате нарушения притока крови к мозгу. Обычно это вызвано сгустком крови или кровотечением в головном мозге. Таламический инсульт - это особый тип инсульта, при котором блокируется приток крови к области мозга, известной как таламус.

Таламус является важной структурой, которая посылает сенсорную информацию от тела к мозгу. Сенсорная информация интерпретируется таламусом как боль, прикосновение и температура.

В этой статье будет обсуждаться таламический инсульт, включая признаки и симптомы, факторы риска, важность быстрой оценки и варианты лечения.

Врач смотрит на МРТ головного мозга у пациента, перенесшего инсульт
Врач смотрит на МРТ головного мозга у пациента, перенесшего инсульт

Что делает таламус?

Таламус - это область в центральной части мозга, которая играет важную роль в передаче сенсорной информации от тела к определенным частям мозга. Таламус действует как важный информационный узел в мозгу, думайте о нем как о своего рода Центральной центральной станции для сенсорной и поведенческой информации.

Важные функции мозга, такие как визуальная обработка, обработка речи, двигательная функция и восприятие боли, связаны через таламус. Нарушение кровотока и повреждение таламуса несут риск нарушения одной или нескольких из этих критических функций.

К важным функциям таламуса относятся следующие:

  • Язык
  • Движение конечностей
  • Обработка поля зрения
  • Регулирование боли
  • Настроение и мотивация

Что такое таламический инсульт?

Таламический инсульт - это специфический инсульт, который возникает, когда нарушается приток крови к таламусу в головном мозге. Нарушение кровотока приводит к повреждению нейронов таламуса. Это может привести к таким симптомам таламического инсульта, как трудности с обработкой зрения, неспособность подобрать слова и частичная потеря чувствительности и движений во всем теле.

Причины таламического инсульта

Причины и факторы риска зависят от типа инсульта.

Ишемические инсульты и тромбы

Частая причина инсульта возникает, когда сгусток крови образуется внутри артерии головного мозга или попадает в нее из других частей тела. Это уменьшает приток крови к мозгу, состояние, известное как ишемический инсульт.

Наиболее распространенной сердечной (связанной с сердцем) причиной ишемического инсульта является мерцательная аритмия, нарушение сердечного ритма, вызывающее образование тромбов в сердце, которые могут попасть в мозг.

Геморрагический инсульт

Наиболее частой причиной геморрагического инсульта является неконтролируемая гипертензия (высокое кровяное давление). Высокое давление со временем повреждает мелкие сосуды, известные как лакуны в головном мозге. В конце концов, эти мелкие сосуды могут разорваться, что приведет к геморрагическому инсульту, известному как лакунарный инсульт.

Факторы образа жизни, связанные с риском таламического и другого лакунарного инсульта

Наиболее значимым фактором риска инсульта является артериальная гипертензия. Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к повреждению мелких кровеносных сосудов, снабжающих мозг. Длительное повреждение может значительно ухудшить приток крови к мозгу и вызвать инсульт.

Другим заметным фактором риска инсульта является курение, которое может значительно увеличить риск инсульта. Сердечно-сосудистые заболевания, такие как высокий уровень холестерина и высокий уровень триглицеридов, также могут увеличить риск инсульта.

Демографический риск таламического инсульта

Инсульты могут возникнуть у всех людей, хотя существуют определенные факторы риска инсульта. Мужчины чаще, чем женщины, страдают от инсульта. Кроме того, чернокожие любого пола имеют самый высокий риск инсульта и самый высокий уровень смертности от инсульта. С 2013 года латиноамериканцы / латиноамериканцы в США. наблюдается самый большой рост смертности от инсульта.

Когда обращаться к врачу по поводу таламического инсульта

Инсульт - это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного лечения. Часто выбор типа лечения инсульта зависит от точного количества минут, прошедших с момента появления симптомов. Не задерживай. Срочное медицинское обследование и лечение потенциально могут спасти мозговую ткань от повреждения.

Для диагностики инсульта поставщик медицинских услуг будет использовать клинические данные, полученные при неврологическом обследовании, в сочетании с диагностической визуализацией, которая может включать компьютерную томографию (КТ) или потенциально магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга.

Лечение определенных форм таламического инсульта

Быстрое лечение инсульта имеет решающее значение, поскольку оно может помочь сохранить ткани мозга. Врач и медицинская бригада могут оценить наиболее вероятную причину инсульта и назначить соответствующее лечение. Сегодня для лечения инсульта можно использовать комбинацию лекарств и процедурных вмешательств.

Лечение ишемического инсульта

В основе лечения ишемического инсульта лежит принцип восстановления кровотока в окклюзированном участке мозга. Это лечение известно как реперфузионная терапия.

Одним из первых подходов может быть использование препарата, растворяющего тромбы, известного как активатор тканевого плазминогена (tPA). В специализированных инсультных центрах можно выполнить минимально инвазивную процедуру, при которой в артерию вводят небольшую трубку (катетер) и с помощью специальных инструментов удаляют тромб для восстановления мозгового кровотока.

Лечение геморрагического инсульта

Лечение геморрагического инсульта комплексное и зависит от локализации и степени кровотечения. В некоторых случаях могут быть выполнены процедуры по остановке кровотечения.

Поскольку череп представляет собой закрытое пространство, потеря крови внутри черепа может увеличить давление на мозг. Если кровотечение достаточно сильное, чтобы вызвать повышение внутримозгового давления, может потребоваться нейрохирургическое вмешательство для удаления крови и снижения давления на мозг.

Как справиться с таламическим инсультом

Жизнь после инсульта может сильно отличаться от прежней. Вам может потребоваться реабилитация и физиотерапия для улучшения подвижности после инсульта. Кроме того, вам необходимо внести изменения в планировку вашего дома и определить области, в которых сложно ориентироваться.

После таламического инсульта может развиться таламический болевой синдром. При этом синдроме вы будете испытывать боль, исходящую из центральной нервной системы (головной и спинной мозг).

Синдром таламической боли относится к классу состояний, известных как центральные болевые синдромы. При центральном болевом синдроме люди становятся гиперчувствительными к боли и прикосновению. Это известно как аллодиния. Кроме того, некоторые люди с таламическим болевым синдромом могут испытывать зуд, жжение или покалывание в разных частях тела.

Лечение таламической боли, вызванной таламическим инсультом, остается сложной задачей. В некоторых исследованиях изучалось использование глубокой стимуляции мозга, когда медицинское устройство имплантируется в мозг для стимуляции нервов, в качестве потенциальной терапии для лечения таламической боли.

Глубокая стимуляция мозга работает, стимулируя отдельную область мозга, чтобы помочь ослабить переживания, связанные с чувством боли.

Постинсультные осложнения

Наиболее распространенными медицинскими осложнениями после инсульта являются повторный инсульт, инфекции мочевыводящих путей, судороги, ухудшение памяти и постинсультная депрессия. Лекарства могут быть использованы для существенного снижения риска и тяжести этих потенциальных осложнений. Вы должны продолжать работать со своей медицинской командой, чтобы решать эти проблемы по мере их возникновения.

Варианты лечения после инсульта

Первичное лечение после инсульта сосредоточено на физиотерапии, логопедии и реабилитации. Кроме того, решающее значение имеют методы лечения, направленные на снижение риска развития повторного инсульта в будущем. Сюда входят лекарства для лечения основной причины таламического инсульта в сочетании с лекарствами для снижения риска инсульта.

Некоторые распространенные лекарства, которые можно использовать после ишемического инсульта:

  • Аспирин
  • Липитор (аторвастатин)
  • Плавикс (клопидогрел)
  • Ксарелто (ривароксабан)

Другие методы лечения и лекарства, которые можно использовать после инсульта:

  • Антигипертензивные (понижающие артериальное давление) препараты
  • Лекарства, снижающие уровень липидов (для снижения уровня холестерина и триглицеридов)
  • Модификация факторов риска, например отказ от курения

Есть также несколько лекарств, которые могут потребоваться после инсульта, чтобы помочь с состояниями, возникшими в результате инсульта. К ним относятся препараты для улучшения настроения. Мозг меняется после инсульта, а депрессия является распространенной проблемой после перенесенного инсульта.

К лекарствам от депрессии относятся:

  • Лексапро (эсциталопрам)
  • Прозак (флуоксетин)
  • Веллбутрин (бупропион)
  • Золофт (сертралин)

Если у вас возникают судороги (эпизоды неустойчивой электрической активности головного мозга) после инсульта, вам также могут быть назначены противосудорожные препараты. К ним относятся:

  • Кеппра (леветирацетам)
  • Депакот (вальпроевая кислота)

Перспективы после инсульта

Лечение после инсульта направлено на максимально быстрое восстановление после инсульта в сочетании с уменьшением риска возникновения инсульта в будущем. Восстановление сосредоточено на физиотерапии, логопедии и гигиене труда, чтобы помочь вернуть ваши средства к существованию к нормальному исходному уровню.

Перспективы после таламического инсульта могут сильно различаться от человека к человеку. Знайте, что благодаря достижениям в области медицины выздоровление после инсульта стало реальной возможностью для многих пациентов.

Обзор

Таламический инсульт возникает в результате нарушения притока крови к таламической области головного мозга. Таламические инсульты вызывают специфические симптомы, такие как трудности с движением рук и ног, проблемы с речью и потеря зрения. Лечение таламического инсульта направлено на оперативное лечение основной причины инсульта в сочетании с обширной реабилитацией и терапией, способствующей выздоровлению.

Слово из Веривелла

Инсульт - важное событие в жизни человека, часто сопровождающееся значительными изменениями. Инсульт может повлиять на вас и вашу семью по-разному. Хотя путь к выздоровлению непрост, последние достижения в лечении инсульта позволили многим людям вернуться к здоровой полноценной жизни после таламического инсульта.

Часто задаваемые вопросы

  • Что вызывает повреждение таламуса?

    Таламус - важная область мозга, которая контролирует несколько ключевых функций тела, включая движения рук и ног, движения глаз и память.

    Повреждение таламуса в виде таламического инсульта часто приводит к снижению подвижности и силы на одной стороне тела. Кроме того, при движении глаза могут ненормально смотреть вверх.

  • Все ли таламические инсульты являются эмболическими?

    Многие таламические инсульты являются эмболическими или являются результатом образования небольших тромбов. Однако не все инсульты являются результатом эмболии. Для определения точной причины инсульта часто требуется интеграция клинической информации в сочетании с расширенной диагностической визуализацией головного мозга, такой как КТ (компьютерная томография) или МРТ..

  • Может ли таламус восстанавливаться?

    Мозг - уникальный орган, который невероятно адаптируется после травмы. К сожалению, мозг не способен регенерировать отмершие ткани. Однако после травмы мозг может переназначить и изменить области мозга, чтобы компенсировать и восстановить некоторые утраченные функции.