Тесты на ВИЧ надежны от 99% до 100%. Более новые, так называемые комбинированные тесты или тесты четвертого поколения и другие лабораторные тесты имеют точность, близкую к 100%. Экспресс-тесты или домашние тесты подходят примерно в 99% случаев, если вы были инфицированы какое-то время. Но если вас недавно разоблачили, они могут быть не такими надежными.
Что такое период окна?
Несмотря на свою надежность, ни один тест на ВИЧ не может сказать, есть ли у вас вирус сразу после того, как вы заразились. Каждый тест на ВИЧ имеет различный период окна. Именно столько времени вам нужно ждать, пока вы сможете пройти тест и ожидать точного результата.
Как работают тесты на ВИЧ?
Есть два основных способа получить результаты теста на ВИЧ:
Лабораторные тесты. Для этих тестов технический специалист возьмет образец вашей крови и проверит его. Вы получите результаты в течение нескольких дней.
Экспресс-тесты. Эти тесты дают результаты примерно через 20 минут. Их можно сделать в поликлинике или взять дома.
Виды тестов на ВИЧ
Стандартный анализ крови на ВИЧ. В этом тесте используется кровь, которую специалист берет из вашей вены и отправляет в лабораторию. Он может найти антитела (белки, которые вырабатывает ваша иммунная система, когда вы подверглись воздействию вируса) через 23–90 дней после заражения.
Тест на антитела/антиген. Эти тесты ищут как антитела, так и антиген, вещество, которое вирус вырабатывает до того, как ваша иммунная система начнет вырабатывать антитела. Тест на антитела/антиген, в котором используется кровь из вены, может обнаружить ВИЧ через 18–45 дней после контакта с вирусом.
Новые комбинированные тесты антиген/антитело (вы можете слышать, что их называют тестами «четвертого поколения») могут обнаружить ВИЧ у 99% людей, прошедших тестирование в течение 13–42 дней после заражения. Этот тест стал стандартным анализом крови на ВИЧ в большинстве лабораторий.
Экспресс-анализ крови. Один тип ищет антитела, используя каплю крови из укола кончика пальца. Он примерно так же точен, как лабораторный тест на антитела, но его период окна может быть больше - от 18 до 90 дней.
В тесте на антитела/антигены можно также использовать кровь из укола кончика пальца. Для получения положительного результата также может потребоваться больше времени, чем для лабораторного теста на антитела/антигены. Период окна для этого теста составляет от 18 до 90 дней.
Быстрый устный тест. Вы можете выполнить этот быстрый и простой тест дома. Просто протрите тампоном область между деснами и зубами, чтобы взять образец ротовой жидкости (это не то же самое, что слюна) на антитела против ВИЧ. Если у вас был вирус в течение некоторого времени, экспресс-тест для полости рта является очень точным. Но если у вас есть новая инфекция, даже если вы заразились ею в последние несколько месяцев, тест не будет таким надежным. Период окна составляет от 23 до 90 дней.
Тест мочи. Эти тесты также ищут антитела к ВИЧ, но они не так точны, как другие тесты, которые проверяют вашу кровь или ротовую жидкость. Поскольку это тест на антитела, его период окна аналогичен стандартному тесту на ВИЧ.
Тесты на нуклеиновую кислоту (NAT). Эти тесты выявляют ВИЧ в период окна от 10 до 33 дней после заражения. Они проверяют наличие признаков самого вируса ВИЧ, а не ваших антител к нему. Вы также можете услышать, что это называется РНК ВИЧ или тестом на вирусную нагрузку. Для этого используется кровь, взятая из вены. Вы, вероятно, не пройдете этот дорогостоящий тест, если у вас нет симптомов, и врач считает, что у вас недавняя инфекция. Чаще всего его используют, чтобы посмотреть, как люди, уже инфицированные ВИЧ, реагируют на лечение.
А как насчет ложных результатов?
Некоторые тесты на ВИЧ имеют очень небольшую вероятность того, что вы получите ложный результат. «Ложноположительный» результат означает, что ваш тест показывает, что у вас ВИЧ, хотя это не так. Тесты также могут дать вам «ложноотрицательный» результат. Это означает, что тест говорит, что у вас нет ВИЧ, но на самом деле он есть.
Экспресс-тест ротовой жидкости с большей вероятностью даст ложноположительный результат, чем другие тесты. Если вы пройдете экспресс-тест и получите положительный результат, врач назначит вам анализ крови, чтобы подтвердить диагноз.
Тест на РНК ВИЧ или вирусную нагрузку обычно не используется для диагностики ВИЧ. Если вы сделали этот тест и получили положительный результат, врач может начать лечение от ВИЧ, но вам всегда следует пройти тест на антитела через несколько месяцев, чтобы подтвердить свой диагноз.
Если у вас положительный результат теста: Все эти тесты (за исключением теста на РНК ВИЧ) являются скрининговыми тестами на ВИЧ. Это означает, что если вы пройдете тест на ВИЧ и получите положительный или даже неясный результат, вам потребуется еще один анализ крови, чтобы подтвердить, есть у вас вирус или нет. Результаты обоих тестов вместе точны более чем на 99%. Для подтверждения ВИЧ-инфекции используются тесты вестерн-блоттинга или непрямого флуоресцентного анализа на антитела (ИФА). Если ваш скрининговый тест был отправлен в лабораторию, они могут провести дополнительное тестирование на том же образце крови. Но если вы проходили тестирование в поликлинике или дома, вам нужно будет сдать дополнительный образец крови для последующего наблюдения.
Что делать, если мой тест будет отрицательным в течение периода окна? Если вы обеспокоены тем, что могли заразиться в период окна, вам необходимо снова пройти тестирование, чтобы убедитесь, что у вас нет ВИЧ. Если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию вируса в течение последних 72 часов, немедленно поговорите со своим врачом о постконтактной профилактике (ПКП) и лекарствах, которые могут предотвратить инфекцию.