Когда вы думаете о лекарствах от диабета, вы можете думать об инсулине или других лекарствах, которые вы получаете с помощью укола или помпы. Но есть и другие, которые вы принимаете в виде таблеток или вдыхаете.
Ваш врач определит, что именно вам нужно, что может включать более одного типа лекарств от диабета. Цель состоит в том, чтобы помочь справиться с диабетом.
Акарбоза (Precose)
Как это работает: Блокирует ферменты, которые помогают переваривать крахмалы, замедляя рост сахара в крови. Он принадлежит к группе препаратов, называемых «ингибиторами альфа-глюкозидазы». Побочные эффекты таких препаратов включают расстройство желудка (газы, диарея, тошнота, спазмы).
Алоглиптин (Несина)
Как это работает: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и приказывает печени сократить выработку сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата «ингибитором ДПП-IV». Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их отдельно или с другим препаратом, например метформином.
Бромкриптина мезилат (Циклосет, Парлодел)
Как это работает: Эта таблетка повышает уровень дофамина, химического вещества мозга. Он одобрен для улучшения контроля уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа, наряду с диетой и физическими упражнениями. Он не используется для лечения диабета 1 типа.
Канаглифлозин (Инвокана)
Как это работает: увеличивает количество глюкозы, выводимой из организма с мочой, и блокирует реабсорбцию глюкозы почками. Ваш врач может назвать этот тип препарата «ингибитором SGLT2». Побочные эффекты могут включать:
- Вагинальные дрожжевые инфекции
- Инфекции мочевыводящих путей
- Головокружение, обмороки
- Кетоацидоз или кетоз
- Повышенный риск перелома костей
- Снижение минеральной плотности костной ткани
Хлорпропамид (диабинез)
Как это работает: снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата «сульфонилмочевины». Этот препарат используется не так часто, как более новые производные сульфонилмочевины. Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
- Кожная сыпь или зуд
- Прибавка в весе
Colesevelam (Welchol)
Как это работает: Снижает уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и улучшает контроль уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Ваш врач назовет этот тип препарата «секвестрантом желчных кислот».
Дапаглифлозин (Фарксига)
Как это работает: Для использования у взрослых с диабетом 2 типа, он увеличивает количество глюкозы, выводимой из организма с мочой, и блокирует реабсорбцию глюкозы почками. Это также может помочь уменьшить возникновение сердечной недостаточности. Ваш врач может назвать этот тип препарата «ингибитором SGLT2». Побочные эффекты включают серьезные инфекции полового члена или влагалища.
Эмпаглифлозин (Jardiance)
Как это работает: увеличивает количество глюкозы, выводимой из организма с мочой, и блокирует реабсорбцию глюкозы почками. Ваш врач может назвать этот тип препарата «ингибитором SGLT2». Также было обнаружено, что он снижает риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности, а также смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сердечной недостаточностью у пациентов с диабетом 2 типа или без него.
Глимепирид (Амарил)
Как это работает: снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата «сульфонилмочевины». Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
- Кожная сыпь или зуд
- Прибавка в весе
Глипизид (Глюкотрол и Глюкотрол XL)
Как это работает: снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата «сульфонилмочевины». Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
- Кожная сыпь или зуд
- Прибавка в весе
Глибурид (DiaBeta, Glynase PresTab)
Как это работает: снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата «сульфонилмочевины». Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
- Кожная сыпь или зуд
- Прибавка в весе
Ингаляционный инсулин (Afrezza)
Как его принимать: вы помещаете картридж, содержащий дозу этого порошкообразного инсулина быстрого действия, в ингалятор и используете его перед едой или вскоре после того, как вы начали есть.
Как это работает: Инсулин быстро перемещается из клеток легких в кровоток. Он не заменяет инсулин длительного действия (который нельзя вдыхать). Вы не должны использовать его, если у вас есть хроническое заболевание легких, такое как астма или ХОБЛ, или если вы курите. Не рекомендуется для лечения диабетического кетоацидоза.
Линаглиптин (Траджента)
Как это работает: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и приказывает печени сократить выработку сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата «ингибитором ДПП-IV». Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их отдельно или с другим препаратом, например метформином.
Метформин (Фортамет, Глюкофаж, Глюкофаж XR, Глюметца, Риомет)
Как они работают: улучшают способность инсулина перемещать сахар в клетки, особенно в мышечные клетки. Они также предотвращают высвобождение накопленного сахара печенью. Вы не должны принимать их, если у вас есть повреждение почек или сердечная недостаточность. Ваш врач может назвать этот тип препарата «бигуанидом». Побочные эффекты бигуанидов включают:
- Расстройство желудка (тошнота, диарея)
- Металлический привкус во рту
Миглитол (Глизет)
Как это работает: Блокирует ферменты, которые помогают переваривать крахмалы, замедляя рост сахара в крови. Он принадлежит к группе препаратов, которые ваш врач может назвать «ингибиторами альфа-глюкозидазы». Побочные эффекты ингибиторов альфа-глюкозидазы включают расстройство желудка (газы, диарея, тошнота, спазмы).
Натеглинид (Старликс)
Как это работает: Заставляет поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, но только если уровень сахара в крови слишком высок. Ваш врач может назвать этот тип препарата «меглитинидом». Побочные эффекты меглитинидов включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
Пиоглитазон (Актос)
Как это работает: Помогает инсулину лучше работать в мышцах и жире. Он снижает количество сахара, выделяемого печенью, и делает жировые клетки более чувствительными к действию инсулина. Этим препаратам может потребоваться несколько недель, чтобы снизить уровень сахара в крови. Ваш врач должен поговорить с вами о рисках для сердца при приеме этого типа лекарств, которые они могут назвать «тиазолидиндионами». Побочные эффекты от этого типа препаратов редки, но могут включать:
- Уровень ферментов печени выше нормы
- Печеночная недостаточность
- Респираторная инфекция
- Головная боль
- Задержка жидкости
Репаглинид (Прандин)
Как это работает: Заставляет поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, но только если уровень сахара в крови слишком высок. Ваш врач может назвать этот тип препарата «меглитинидом». Побочные эффекты этого типа препаратов включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
Росиглитазон (Авандия)
Как это работает: Помогает инсулину лучше работать в мышцах и жире. Он снижает количество сахара, выделяемого печенью, и делает жировые клетки более чувствительными к действию инсулина. Этому препарату может потребоваться несколько недель, чтобы снизить уровень сахара в крови. Ваш врач должен поговорить с вами о рисках для сердца при приеме этого типа лекарств, которые они могут назвать «тиазолидиндионами». Побочные эффекты тиазолидиндионов встречаются редко, но могут включать:
- Уровень ферментов печени выше нормы
- Печеночная недостаточность
- Респираторная инфекция
- Головная боль
- Задержка жидкости
Саксаглиптин (Онглиза)
Как это работает: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и приказывает печени сократить выработку сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата «ингибитором ДПП-IV». Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их отдельно или с другим препаратом, например метформином.
Ситаглиптин (Янувия)
Как это работает: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и приказывает печени сократить выработку сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата «ингибитором ДПП-IV». Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их отдельно или с другим препаратом, например метформином.
Толазамид (Толиназа)
Как это работает: снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата «сульфонилмочевины». Этот препарат используется не так часто, как более новые производные сульфонилмочевины. Побочные эффекты этого вида наркотиков включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
- Кожная сыпь или зуд
- Прибавка в весе
Толбутамид (Ориназа)
Как это работает: снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата «сульфонилмочевины». Этот препарат используется не так часто, как более новые производные сульфонилмочевины. Побочные эффекты этого вида наркотиков включают:
- Низкий уровень сахара в крови
- Расстройство желудка
- Кожная сыпь или зуд
- Прибавка в весе
Комбинированные препараты
Несколько таблеток от диабета объединяют два лекарства в одну таблетку. Среди них:
- Алоглиптин и метформин (Казано)
- Алоглиптин плюс пиоглитазон (Осени)
- Дапаглифлозин и метформин (Xigduo XR)
- Эмпаглифлозин и линаглиптон (Glyxambi)
- Эмпаглифлозин и метформин (Синжарды)
- Глипизид-метформин (метаглип)
- Глибурид-метформин (Глюкованс)
- Линаглиптин-метформин (Jentadueto)
- Пиоглитазон-глимепирид (Дуэтакт)
- Репаглинид-метформин (PrandiMet)
- Розиглитазон и глимепирид (Авандарил)
- Росиглитазон-метформин (Авандамет)
- Саксаглиптин-метформин (Комбиглиза XR)
- Ситаглиптин-метформин (Janumet, Janumet XR)