Воспаление головного мозга - Симптомы, причины и лечение

Воспаление головного мозга или энцефалит - это воспаление мозговой ткани, которое может вызывать симптомы неврологических расстройств. Симптомы могут включать снижение сознания, судороги или нарушения движения

Воспаление головного мозга может возникать из-за вирусных, бактериальных или грибковых инфекций. Это заболевание чаще встречается у детей и пожилых людей, поскольку их иммунная система, как правило, слабее.

Хотя воспаление головного мозга встречается редко, оно может быть серьезным и опасным для жизни. Поэтому необходимо раннее выявление и лечение как можно скорее.

Вызывает воспаление головного мозга

В большинстве случаев воспаление головного мозга вызывается вирусной инфекцией. Эта вирусная инфекция может напрямую поражать головной мозг или называется первичным энцефалитом. Однако оно может исходить и от других органов тела, которые поражают мозг, или это называется вторичным воспалением мозга.

Типы вирусов, которые могут вызывать воспаление головного мозга, включают:

Вирус простого герпеса, причина герпеса во рту и генитального герпеса, а также герпеса у младенцев
Вирус ветряной оспы, причина ветряной оспы и опоясывающего герпеса
Вирус Эпштейна-Барра, причина мононуклеоза
Вирус, вызывающий корь, эпидемический паротит и краснуху
Вирусы животных, такие как бешенство и вирус нипах
SARS-CoV-2 (COVID-19)

Обратите внимание, что вышеуказанные вирусные инфекции могут быть заразными, даже если сам по себе энцефалит не заразен. Помимо вирусов, воспаление головного мозга также может быть вызвано бактериями или грибками.

Воспаление головного мозга или энцефалит чаще возникает у людей со слабой иммунной системой, таких как люди с ВИЧ или люди, принимающие иммунодепрессанты.

Симптомы воспаления головного мозга

Энцефалит или воспаление головного мозга начинается с легких гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка, головная боль, рвота, чувство усталости, боль в мышцах и суставах. По мере прогрессирования воспаление головного мозга может вызывать более серьезные симптомы, такие как:

Температура выше 39^oC
Daze
Галлюцинации
Эмоции нестабильные
Нарушения речи, слуха или зрения
Слабые мышцы
Паралич лица или определенных частей тела
Припадок
Потеря сознания

У младенцев и детей симптомы энцефалита обычно не замечаются, так как они напоминают симптомы других заболеваний. Симптомы, которые могут появиться:

Тошнота и рвота
Пропал аппетит
Тело ребенка выглядит скованным
Появляется выпуклость на темени
Суетливая и много плачущая

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы воспаления головного мозга, как указано выше, или если у вас сильная головная боль в сочетании с высокой температурой.

Младенцы и дети с подозрением на симптомы энцефалита должны быть немедленно доставлены в больницу для осмотра врачом. Необходимо лечить воспаление головного мозга с раннего возраста, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга у детей.

Людям с ВИЧ рекомендуется продолжать прием противовирусных препаратов, чтобы их болезнь можно было контролировать и не заразить другими заболеваниями, такими как энцефалит.

Некоторые заболевания, такие как аутоиммунные заболевания, требуют длительного приема иммунодепрессантов. Обсудите со своим врачом преимущества и риски этих препаратов, а также способы предотвращения инфекции при приеме иммунодепрессантов.

Воспаление головного мозга Диагностика

Воспаление головного мозга часто трудно диагностировать, потому что оно имеет ранние симптомы, напоминающие симптомы гриппа. На начальном этапе осмотра врач спросит о симптомах, после чего будет проведен физикальный осмотр пациента.

Кроме того, врач проведет контрольное обследование, чтобы определить, есть ли у пациента воспаление головного мозга или энцефалит. Последующую проверку осуществляет:

МРТ или КТ

МРТ или КТ - это первое обследование, которое врачи проводят для выявления воспаления головного мозга. Это обследование может выявить аномалии в головном мозге, такие как отек или опухоли, вызывающие воспаление в головном мозге.
Спинномозговая пункция

Этот тест проводится для определения типа вируса, вызывающего инфекцию. При люмбальной пункции врач вводит иглу в позвоночник, чтобы взять образец спинномозговой жидкости для исследования в лаборатории.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Это обследование проводится врачом для проверки электрической активности головного мозга и определения местоположения инфицированного мозга.
Лабораторные анализы

Некоторые лабораторные анализы, такие как анализы крови, мочи или мокроты, могут быть выполнены для выявления причины инфекции.
Биопсия головного мозга Эта процедура направлена на выявление присутствия вируса путем взятия образцов тканей головного мозга. Эта процедура проводится только в том случае, если симптомы ухудшаются, а лечение уже неэффективно.

Воспаление головного мозга Лечение

Воспаление головного мозга требует лечения в стационаре. Чем быстрее проводится лечение, тем выше вероятность успеха процесса лечения.

Целью лечения энцефалита является устранение причины, облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Лечение, которое будет назначено неврологом, может быть в виде:

Наркотики

Большинство воспалений головного мозга вызваны вирусными инфекциями, поэтому основное лечение проводится противовирусными препаратами, такими как ацикловир и ганцикловир. Однако эти два препарата могут лечить только определенные вирусы, такие как простой герпес и ветряная оспа.

Тем временем, если инфекция вызвана бактериями или грибками, врач назначит антибиотики или противогрибковые препараты.

Врач также выпишет вам другие лекарства, полезные для облегчения симптомов. Типы наркотиков:

Кортикостероиды для уменьшения воспаления и давления внутри головы
Противосудорожные препараты для остановки или предотвращения приступов
Парацетамол, для облегчения боли и лихорадки
Седативные средства (успокаивающие средства), для оказания успокаивающего действия на пациентов, испытывающих эмоциональные расстройства и раздражительность

Пациентам также будут внутривенно вводиться жидкости и питательные вещества, чтобы предотвратить обезвоживание и поддерживать потребности организма в питательных веществах. При необходимости пациенту также будет предоставлен дыхательный аппарат.

Продолжительность лечения энцефалита может составлять от нескольких дней, недель, до месяцев, в зависимости от состояния больного.

Специальная терапия

Если энцефалит повлиял на способность мозга запоминать и понимать что-то или мешает больному говорить или управлять своим телом, тогда необходима программа реабилитации. Некоторые виды терапии, которые могут быть выполнены:

Физическая терапия или физиотерапия для улучшения мышечной силы, баланса тела и контроля двигательных нервов
Логопедия, для восстановления функции мышц, контролирующих речь
Трудотерапия для помощи пациентам в выполнении повседневных дел
Психотерапия, помогающая пациентам контролировать нестабильные эмоции и справляться с изменениями личности, которые они испытывают

Воспаление головного мозга Осложнения

Риск осложнений, которые могут возникнуть из-за воспаления головного мозга, зависит от возраста пациента, причины инфекции, тяжести и скорости лечения.

Поражение головного мозга, вызванное энцефалитом, может длиться месяцами или даже вечно. Расположение повреждения головного мозга также может определять тип возникающих осложнений.

Осложнения включают:

Паралич
Речевые и языковые расстройства
Нарушения слуха и зрения
Общее тревожное расстройство
Потеря памяти
Расстройство личности
Эпилепсия

При тяжелом воспалении головного мозга больной может впасть в кому и даже умереть.

Профилактика воспаления головного мозга

Основной профилактикой воспаления головного мозга является вакцинация против вируса, вызывающего энцефалит, одной из которых является вакцина MMR. Вакцина MMR обеспечивает защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи, которые могут вызывать воспаление головного мозга.

Младенцам и детям ясельного возраста прививку MMR следует проводить дважды, а именно в возрасте 15 месяцев и 5 лет. Для людей, которые не получили вакцину MMR, вакцинацию можно сделать в любое время.

Вакцину MMR также вводят, когда вы собираетесь отправиться в районы, подверженные заражению. В этом случае еще раз проконсультируйтесь с врачом о том, какой тип вакцины подходит именно вам.

В дополнение к иммунизации есть несколько простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить передачу вируса и снизить риск воспаления головного мозга, а именно:

Регулярно мойте руки, особенно перед едой и после туалета
Не делитесь столовыми приборами с другими
Предотвратите укусы комаров, надевая закрытую одежду или используя лосьон от комаров