Что такое воспалительный рак молочной железы (IBC)?
Воспалительный рак молочной железы (ВРМЖ) - это редкая и агрессивная форма рака молочной железы, которая часто проявляется в виде сыпи или раздражения на коже. Он блокирует лимфатические сосуды в коже груди.
Воспалительный рак молочной железы может не проявляться на маммограмме или УЗИ и часто ошибочно диагностируется как инфекция. К моменту постановки диагноза он обычно врастает в кожу груди. Иногда он уже распространился и на другие части тела.
Чем воспалительный рак молочной железы отличается от других видов рака молочной железы?
В сравнении с другими формами заболевания воспалительный рак молочной железы:
- Выглядит по-другому - часто уплотнений нет, но грудь может казаться красной, опухшей или воспаленной
- Сложнее диагностировать - плохо видно на маммограмме
- Более агрессивен и распространяется быстрее, чем другие типы
- Обычно диагностируется в более молодом возрасте, особенно среди афроамериканок
- С большей вероятностью влияет на женщин с избыточным весом
- Часто заходит дальше (ваш врач может назвать это местнораспространенным, что означает, что он перемещается в близлежащие участки кожи) при постановке диагноза
- Иногда распространяется за пределы молочной железы (ваш врач скажет, что это метастазы), когда это диагностировано, что затрудняет лечение
Каковы ранние признаки и симптомы воспалительного рака молочной железы?
В отличие от более распространенных видов рака молочной железы, этот тип обычно не проявляется в виде уплотнения. Болезнь разрастается гнездами или простынями под кожей.
Симптомы воспалительного рака молочной железы могут включать:
- Боль в груди
- Кожные изменения в области груди. Вы можете найти розовые или покрасневшие участки, часто имеющие текстуру и толщину апельсина.
- Синяк на груди, который не проходит
- Внезапный отек груди
- Зуд груди
- Смена сосков или выделения
- Увеличение лимфатических узлов под мышкой или на шее
Эти изменения часто происходят быстро, в течение нескольких недель.
Стадии воспалительного рака молочной железы
Этот тип рака обычно находится на одной из трех стадий:
- Стадия IIIB: Все воспалительные формы рака молочной железы начинаются на этой стадии, поскольку они поражают кожу груди.
- Стадия IIIC: Этот рак распространился на лимфатические узлы вокруг ключицы или внутри грудной клетки.
- Стадия IV: Рак распространился за пределы груди и близлежащих лимфатических узлов на другие части тела.
Как диагностируется воспалительный рак молочной железы?
Если у вас есть опухоль или покраснение на груди, которые не проходят и не проходят через неделю после приема антибиотиков, ваш врач может заподозрить воспалительный рак молочной железы. Ультразвуковое исследование и другие визуализирующие исследования позволят более детально изучить вашу грудь.
Ваш врач может назначить один или несколько из следующих препаратов:
- Маммография. Это может показать, плотнее ли пораженная грудь или кожа толще, чем на другой груди.
- МРТ. Он использует мощные магниты и радиоволны, чтобы делать снимки груди и структур внутри вашего тела.
- КТ. Это мощный рентгеновский снимок, который делает детальные снимки внутри вашего тела.
- ПЭТ-сканирование. Этот тест, используемый вместе с компьютерной томографией, может помочь обнаружить рак в лимфатических узлах и других частях тела.
- УЗИ молочной железы. Этот визуализирующий тест использует звуковые волны для создания изображения внутренней части вашей груди. Это может помочь обнаружить изменения, которые не видны на маммограммах.
Биопсия может точно сказать, есть ли у вас рак. Врач удалит небольшой участок ткани молочной железы или кожи, чтобы проверить ее.
Часто образец можно взять иглой, но иногда для его удаления делают надрез. Тип биопсии может зависеть от того, можно ли увидеть образование при визуализирующих исследованиях.
Медицинская бригада будет использовать то, что собрано в результате биопсии, для поиска любого аномального роста клеток, а также для проверки белков, связанных с некоторыми видами рака. Если у вас диагностирован воспалительный рак молочной железы, дополнительные тесты могут показать, какая часть груди и области вокруг нее поражена.
Как лечится воспалительный рак молочной железы?
Поскольку эта форма рака быстро распространяется, вам потребуется агрессивный план лечения. Это может быть:
- Химиотерапия. Это медикаментозное лечение проводится перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и сделать рак операбельным. Это также снижает вероятность того, что рак вернется.
- Хирургия. Мастэктомия может быть выполнена после химиотерапии. Эта процедура удаляет всю вашу грудь.
- Целевая терапия. Если в раковых клетках слишком много белка, называемого HER2, вам могут дать лекарства специально для этого.
- Гормональная терапия. Некоторые лекарства могут быть назначены, если раковые клетки имеют гормональные рецепторы. Эти лекарства блокируют рецепторы, поэтому они не могут присоединяться к гормонам.
- Радиация. Часто лучевую терапию назначают после химиотерапии и операции, чтобы снизить вероятность рецидива рака.
- Иммунотерапия. Эти препараты используют вашу иммунную систему для борьбы с раком. Вы можете получить их для запущенных типов воспалительного рака молочной железы.
Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях. Клинические испытания проверяют новые лекарства, чтобы увидеть, безопасны ли они и работают ли они. Часто это способ попробовать новое лекарство, доступное не всем. Ваш врач может помочь найти испытание, которое может вам подойти.
Каковы перспективы воспалительного рака молочной железы?
Этот тип рака является агрессивным и, вероятно, распространится к тому времени, когда он будет обнаружен. У него также больше шансов вернуться, чем у других типов. Тем не менее, каждый случай рака уникален. Ваше мировоззрение зависит от многих факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, стадия, на которой вам поставили диагноз, лечение, которое вы получили, и то, как ваше тело отреагировало на него.
Согласно базе данных Национального института рака по наблюдению, эпидемиологии и конечным результатам (SEER), показатели выживаемости при воспалительном раке молочной железы по стадиям на момент постановки диагноза составляют:
- Стадия III: Около 57 месяцев
- Стадия IV: Около 21 месяца
Важно помнить, что эти цифры основаны на данных о людях, которым поставили диагноз много лет назад. Лучшее лечение, доступное сейчас, означает, что люди, получающие диагностику и лечение сегодня, имеют большую продолжительность жизни.