Что такое злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами?
Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, – это когда вы принимаете лекарство не по той причине, по которой его прописал врач. По оценкам экспертов, в прошлом году более 18 миллионов человек в возрасте 12 лет и старше использовали рецептурные лекарства по немедицинским причинам. Это более 6% населения США.
Злоупотребление наркотиками, даже отпускаемыми по рецепту, может изменить работу вашего мозга. Большинство людей начинают с того, что принимают эти лекарства. Но со временем изменения в вашем мозгу влияют на ваш самоконтроль и способность принимать правильные решения. В то же время у вас возникают сильные позывы к приему большего количества наркотиков.
Какими рецептурными препаратами обычно злоупотребляют?
Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками сообщает, что часто злоупотребляют тремя классами отпускаемых по рецепту лекарств:
Опиоиды С начала 1990-х годов врачи стали прописывать гораздо больше опиоидных обезболивающих, таких как кодеин, гидрокодон, морфин (Astramorph, Avinza, Kadian, MS Contin, Oramorph SR), и оксикодон (оксиконтин, перкоцет, викодин). Отчасти это связано с увеличением возраста населения США и с тем, что все больше людей живут с длительной болью.
Эти лекарства хорошо справляются с болью и могут помочь улучшить качество вашей жизни, если вы будете следовать указаниям своего врача по их приему. Возможно, но не часто возникает зависимость от опиоидов или зависимость от них, если вы употребляете их в течение короткого времени или под пристальным наблюдением врача. Но когда вы принимаете их в течение длительного времени, они могут привести к злоупотреблению наркотиками, зависимости и привыканию.
Передозировка опиоидами также может быть опасной для жизни. Если вы принимаете их с лекарствами, которые воздействуют на вашу центральную нервную систему, включая алкоголь, барбитураты или бензодиазепины, такие как алпразолам (ксанакс), клоназепам (клонопин) или диазепам (валиум), у вас больше шансов на проблемы с дыханием или смерть.
Опиоиды могут вызывать легкое чувство радости. Некоторые люди, использующие их нелегально, нюхают или вводят их в виде инъекций, чтобы добиться эффекта быстрее. Употребление инъекционных наркотиков повышает вероятность заражения такими заболеваниями, как ВИЧ и гепатит С.
Депрессанты центральной нервной системы (ЦНС) Миллионы людей в США используют бензодиазепины (ативан, валиум, ксанакс) для лечения беспокойства и нарушений сна, включая бессонницу. Они влияют на химическое вещество в вашем мозгу, называемое ГАМК (гамма-аминомасляная кислота). ГАМК снижает активность мозга, вызывая сонливость или спокойствие.
Барбитураты, включая амобарбитал (амитал), пентобарбитал (нембутал), фенобарбитал (люминал) и секобарбитал (секонал), также являются депрессантами ЦНС. Врачи используют их для анестезии и назначают для лечения судорог.
Прием депрессантов ЦНС в течение нескольких дней или недель может помочь вам чувствовать себя спокойно и сонливо. Но через некоторое время вам могут понадобиться большие дозы, чтобы получить такое же ощущение. Их употребление с алкоголем может вызвать замедление сердцебиения, замедление дыхания и смерть.
Если вы принимаете депрессанты ЦНС в течение длительного времени и внезапно прекращаете, у вас могут возникнуть опасные для жизни проблемы, такие как судороги отмены.
Стимуляторы. Эти препараты дают вашему телу толчок, с огромным повышением бдительности, энергии и внимания. Они повышают частоту сердечных сокращений, уровень сахара в крови и кровяное давление. Они также сужают кровеносные сосуды и открывают дыхательные пути.
Врачи начали использовать стимуляторы для лечения астмы и ожирения. Сегодня их назначают при таких состояниях, как СДВГ, СДВ, депрессия и нарколепсия. Примерами стимуляторов являются декстроамфетамин (Dexedrine, Dextrostat, ProCentra), лиздексамфетамин (Vyvanse), метилфенидат (Concerta, Daytrana, Methylin, Ritalin) и смесь амфетамина и декстроамфетамина (Adderall).
Злоупотребление стимуляторами - например, прием их в более высоких дозах или измельчение таблеток и их вдыхание - может привести к зависимости. Высокие дозы могут поднять температуру тела. Злоупотребление стимуляторами или использование их вместе с противоотечными средствами может вызвать неравномерное сердцебиение.
Факторы риска злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами
Исследования показывают, что некоторые черты вашего характера могут сделать вас более склонным к злоупотреблению отпускаемыми по рецепту лекарствами. Эти факторы риска включают:
- Влияние друзей или коллег
- Возраст
- Биология, или что-то в ваших генах
- Психическое здоровье
- Знания о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и о том, как они могут навредить вам
Признаки и симптомы злоупотребления рецептурными препаратами
Признаки злоупотребления могут зависеть от наркотика. Кто-то, кто злоупотребляет опиоидами, может иметь:
- Головокружение
- Медленное или поверхностное дыхание
- Расстройство желудка, рвота или запор
- Невнятная речь
- Плохая координация
- Перепады настроения
- Депрессия или тревога
Злоупотребление депрессантами ЦНС может вызвать:
- Перепады настроения
- Трудно ходить
- Проблемы с концентрацией внимания
- Плохое суждение
- Медленные рефлексы
- Невнятная речь
- Проблемы с памятью
- Медленное дыхание
Симптомы злоупотребления стимуляторами включают:
- Похудение и отсутствие аппетита
- Головокружение
- Головная боль
- Бессонница
- Нервозность
- Высокое кровяное давление
- Неравномерный пульс
- Паранойя
Получите дополнительную информацию о признаках зависимости от отпускаемых по рецепту лекарств.
Есть ли лечение от наркомании, отпускаемой по рецепту?
Лечение опиоидной зависимости включает лекарства, которые могут помочь людям обрести контроль без высокой вероятности возникновения зависимости.
Бупренорфин лечит абстинентный синдром и зависимость от опиатов. Врачи часто используют его вместе с препаратом налоксоном (комбинация, которую можно назвать Бунаваил, Субоксон или Зубсолв) для предотвращения рецидива.
Если вы принимали бупренорфин в форме таблеток, и ваш организм избавился от всего наркотика, которым вы злоупотребляли, возможно, вам имплантировали другую форму бупренорфина под кожу. Это называется пробуфин. Он обеспечивает постоянную дозу бупренорфина в течение 6 месяцев. Бупренорфин также выпускается в виде ежемесячных инъекций под названием Sublocade..
Другие лекарственные препараты для лечения опиоидной абстиненции включают метадон и клонидин. Налтрексон блокирует действие опиатов и может предотвратить рецидив. Его можно принимать перорально (Revia) или в виде ежемесячных инъекций (Vivitrol).
Врачи рекомендуют людям, злоупотребляющим опиоидами, принимать налоксон - лекарство, которое может обратить вспять передозировку. Он выпускается в виде инъекций (Evzio) и назального спрея (Narcan).
Эксперты считают, что «медикаментозное лечение» метадоном, налтрексоном или субоксоном и когнитивно-поведенческой терапией является лучшим лечением для большинства пациентов с опиоидной зависимостью.
Консультирование является наиболее распространенным методом лечения зависимости от депрессантов или стимуляторов ЦНС. Вам также может потребоваться детоксикация («детокс») вашего тела под наблюдением врача.
Профилактика злоупотребления рецептурными препаратами
FDA предлагает следующие рекомендации по безопасному использованию рецептурных препаратов:
- Всегда внимательно следуйте инструкциям.
- Не повышайте и не понижайте дозы без предварительной консультации с врачом.
- Никогда не прекращайте принимать лекарства самостоятельно.
- Не раздавливайте и не ломайте таблетки, особенно если они выпущены в определенное время.
- Убедитесь, что вы знаете, как наркотик повлияет на ваше вождение и другие повседневные задачи.
- Узнайте, что может произойти, если вы принимаете лекарство вместе с алкоголем или другими рецептурными и безрецептурными препаратами.
- Откровенно поговорите со своим врачом о любой личной или семейной истории злоупотребления психоактивными веществами.
- Никогда не позволяйте другим людям использовать ваши рецептурные лекарства и не принимайте их лекарства.
Есть ли какие-либо предупреждения об использовании лекарств, отпускаемых по рецепту?
По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, вы никогда не должны использовать опиоиды с депрессантами ЦНС, в том числе:
- Алкоголь
- Антигистаминные препараты
- Барбитураты
- Бензодиазепины
- Снотворные
- Общие анестетики
Не используйте депрессанты ЦНС с другими средствами, которые притупляют вашу центральную нервную систему, такими как:
- Алкоголь
- Рецептурные опиоидные обезболивающие
- Некоторые отпускаемые без рецепта лекарства от простуды и аллергии
Будьте осторожны, употребляя стимуляторы вместе с другими веществами, возбуждающими нервную систему, в том числе:
- Антидепрессанты под наблюдением врача
- Продаваемые без рецепта противозастойные препараты
- Некоторые лекарства от астмы
Осложнения, связанные со злоупотреблением отпускаемыми по рецепту лекарствами
Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, может иметь опасные или смертельные последствия, особенно если вы принимаете их вместе с перечисленными выше препаратами:
- Опиоиды могут вызвать рвоту, проблемы с дыханием, кому или смерть.
- Депрессанты ЦНС могут замедлить сердцебиение или дыхание. Если вы прекратите прием или замедлите дозу слишком быстро, у вас могут быть судороги.
- Злоупотребление стимуляторами может привести к повышению температуры тела, неравномерному сердцебиению, агрессии, паранойе, сердечной недостаточности или судорогам.
Насилие повышает вероятность того, что вы станете зависимыми от наркотиков. У вас также больше шансов совершить преступление, стать жертвой преступления или попасть в аварию.
Почему растет злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами?
Некоторые эксперты считают, что все больше людей злоупотребляют отпускаемыми по рецепту лекарствами, потому что их стало больше. Врачи сообщают, что выписывают больше рецептов, чем когда-либо прежде. Кроме того, легко найти интернет-аптеки, продающие эти лекарства.
Подростки могут брать лекарства из аптечек своих родителей для себя или своих друзей. Большинство молодых людей понятия не имеют, какие лекарства они принимают и какие из них могут вызвать серьезные проблемы - даже смерть - при приеме с другими наркотиками или алкоголем. Они также могут полагать, что лекарства безопасны, потому что они продаются по рецепту.
Как я могу помочь близкому человеку, который пристрастился к лекарствам, отпускаемым по рецепту?
Если вы считаете, что член семьи или близкий друг злоупотребляет отпускаемыми по рецепту лекарствами, поговорите со своим врачом. Они могут направить вас в программы лечения от наркозависимости, которые могут помочь. Вы также можете позвонить на экстренную линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами по номеру 1-800-662-HELP (4357).
Поговорите с человеком о том, что вас беспокоит, чтобы он знал, что вы знаете о проблеме. Будьте готовы к большому сопротивлению и отрицанию. Многие люди с зависимостью должны столкнуться с серьезными последствиями, прежде чем осознают, что у них есть проблема, и нуждаются в помощи. Затем встаньте рядом с человеком, пока он работает над преодолением зависимости.