Если бы ваши варикозные вены могли говорить, вот что они сказали бы о вашем здоровье.
Если у вас на ногах тягучие, синие кровеносные сосуды, вы можете подумать, что они неприглядны, но не вызывают никаких явных симптомов. Тем не менее, у некоторых людей варикозное расширение вен может привести к повреждению кожи и, что еще хуже, к опасным тромбам.
Они невероятно распространены: варикозным расширением вен страдает примерно каждый четвертый взрослый житель США, или около 22 миллионов женщин и 11 миллионов мужчин в возрасте от 40 до 80 лет.
Вены ваших ног сталкиваются с тяжелой битвой, поскольку они несут кровь от пальцев ног к сердцу. Небольшие створки или клапаны внутри этих сосудов предотвращают застой крови в этом пути, а насосное действие мышц ног помогает проталкивать кровь вперед.
Но если эти клапаны ослабевают, кровь может скапливаться, прежде всего в венах ног, повышая давление в венах. В результате этого повышенного давления ваше тело пытается расширить вены, чтобы компенсировать это, заставляя их вздуваться и утолщаться, что приводит к характерному искривленному виду варикозного расширения вен.
Чтобы помочь вам узнать факты об этих увеличенных венах, мы установили рекорд на 10 иногда запутанных фрагментах информации, в том числе о том, у кого возникает варикозное расширение вен и почему, о проблемах со здоровьем, которые они могут вызвать, и о лечении. параметры.
Миф 1: Варикозное расширение вен - это только косметическая проблема
«Врачи первичной медико-санитарной помощи или другие лица говорят многим людям, что варикозное расширение вен - это только косметическая проблема, хотя часто это может быть гораздо больше», - говорит Кэтлин Д. Гибсон, доктор медицины, сосудистый хирург, практикующий в Белвью, штат Вашингтон.
«У значительного процента пациентов с варикозным расширением вен в конечном итоге появляются симптомы», - говорит Пабло Сунг Юп Ким, доктор медицинских наук, доцент хирургии в Медицинской школе Икан на горе Синай в Нью-Йорке.«Наиболее распространенные включают тупую боль, тяжесть, пульсацию, судороги и отек ног». Другие симптомы включают сильную сухость и зуд кожи вблизи варикозно расширенных вен. Люди с варикозным расширением вен также подвержены повышенному риску опасного типа тромбоза, известного как тромбоз глубоких вен.
Другие не очень распространенные признаки и симптомы, обнаруживаемые менее чем у 10 процентов пациентов, включают кровотечение, изменение цвета кожи, утолщение кожи и образование язвы - все из-за варикозного расширения вен, - говорит Ким. К сожалению, если у вас есть повреждение кожи, оно обычно необратимо.
«Очень важно обратиться к врачу, если у вас варикозное расширение вен и вы испытываете симптомы - до того, как изменения на коже станут необратимыми», - говорит он.
Миф 2: Варикозное расширение вен - неизбежный признак старения
Старение определенно усугубляет варикозное расширение вен, хотя им страдают не все. «Это дегенеративный процесс, который усугубляется и становится более заметным с возрастом», - говорит доктор. Гибсон. Но молодые люди тоже могут заболеть варикозным расширением вен. В то время как средний возраст пациентов, проходящих лечение в клинике Гибсон, составляет 52 года, она и ее коллеги лечили пациентов в возрасте 13 лет.
Если у вас варикозное расширение вен, оно может передаваться в вашей семье. «Причина варикозного расширения вен в первую очередь генетическая», - объясняет Гибсон.
Изменения уровня гормонов также играют роль фактора риска варикозного расширения вен. «Ваш риск может увеличиться, особенно из-за беременности», - добавляет она.
Миф 3: Варикозное расширение вен - исключительно женская проблема
Варикозное расширение вен чаще встречается у женщин, но и у мужчин. Около четверти взрослых женщин имеют видимые варикозные вены, по сравнению с 10-15 процентами мужчин.
Стив Хан, 51 год, из Киркленда, штат Вашингтон, впервые заметил, что у него варикозное расширение вен на левой ноге после того, как он вывихнул лодыжку, играя в баскетбол, в свои 20 лет. Когда он повредил колено около 10 лет назад, то заметил, что варикозное расширение вен стало более обширным.
«После пяти лет раздумий я, наконец, вылечил их», - говорит он. «Обе мои ноги все время чувствовали себя очень тяжелыми в этот момент, в отличие от того момента, когда я прогуливался по полю для гольфа, играл в теннис или баскетбол».
После лечения Хан говорит: «Я чувствую, что у меня новые ноги». Тяжесть ушла, как и отек лодыжек, который, как он не знал, был связан с варикозным расширением вен. И в качестве дополнительного преимущества, добавляет он, он выглядит лучше в шортах.
Миф 4: Бег может вызвать варикозное расширение вен
Физические упражнения, в том числе бег, обычно полезны для вен. «Упражнения всегда полезны для кровообращения», - говорит Ким. «Ходьба или бег могут привести к усилению работы икроножных мышц и возврату большего количества крови к сердцу».
«Бег не вызывает варикозного расширения вен», - добавляет Гибсон, хотя существуют разногласия по поводу того, усугубляют ли физические упражнения их или нет». Компрессионные чулки могут помочь предотвратить скопление крови в голенях во время упражнений.«Пациентам, которые не лечили варикозное расширение вен и продолжают бегать, я рекомендую компрессию. Когда вы закончите бегать и остынете, поднимите ноги», - говорит она.
Миф 5: Варикоз всегда виден
Хотя варикозные вены, которые вы замечаете, находятся прямо на поверхности кожи, они также располагаются глубже в теле, где вы их не видите. «Это действительно зависит от строения ноги, - говорит Гибсон. «Если у вас много жировой ткани между мышцами и кожей, вы можете их не увидеть. Иногда поверхностные вены - это верхушка айсберга, а под ним происходит много всего».
Миф 6: стояние на работе вызывает варикозное расширение вен
Если у вас есть работа, которая требует от вас много времени на ногах - например, в качестве учителя или бортпроводника - вас может больше беспокоить варикозное расширение вен. Но до сих пор нет единого мнения о том, действительно ли длительное стояние вызывает варикозное расширение вен. «Люди чаще замечают симптомы варикозного расширения вен, когда они стоят или сидят», - объясняет Гибсон.
Миф 7: изменение образа жизни не поможет
Ваш образ жизни имеет значение, потому что ожирение может усугубить варикозное расширение вен, а снижение веса до нормального может облегчить симптомы. Полезно также стать более физически активным. «Ношение компрессионных чулок, выполнение упражнений для укрепления икр и поднятие ног могут улучшить или предотвратить варикозное расширение вен», - говорит Эндрю Ф. Алексис, доктор медицины, магистр здравоохранения, председатель отделения дерматологии на горе Синай Св. Луки и Маунт Синай Рузвельт в Нью-Йорк.
Миф 8: Хирургия - ваш единственный вариант лечения
Единственным доступным методом лечения варикозного расширения вен была хирургическая операция, называемая стриппингом, при которой вена хирургическим путем удаляется из тела. Это больше не так. Хотя эта процедура по-прежнему является наиболее часто используемым методом лечения варикозного расширения вен во всем мире, по словам Гибсона, минимально инвазивные процедуры, которые не оставляют шрамов, стали гораздо более популярными в Соединенных Штатах.
Эндотермическая абляция, например, включает использование иглы для подачи тепла в вену, в результате чего она закрывается и перестает функционировать. Хотя процедура не оставляет шрамов, она может быть болезненной, и вам, возможно, придется пройти седацию перед лечением. «Вам нужно сделать серию инъекций вдоль вены, чтобы онеметь; иначе вы бы не смогли вынести жару», - объясняет Гибсон. Возможно, вам потребуется взять выходной на работе, чтобы восстановиться, а также несколько дней в спортзале.
Некоторые лекарства, называемые склерозирующими агентами, закрывают вену, вызывая раздражение. Другие представляют собой клеи, которые запечатывают вену и не требуют обезболивания области. Гибсон и ее коллеги помогли разработать некоторые новые технологии и продукты, используемые для лечения варикозного расширения вен, включая адгезивы.
Дерматологи могут лечить варикозное расширение вен легкой степени тяжести с помощью неинвазивных подходов, таких как лазерная терапия и склеротерапия, говорит доктор Алексис. «В более тяжелых случаях, когда могут присутствовать симптомы, рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу для выбора вариантов хирургического лечения».
Хотя лечение варикозного расширения вен означает потерю некоторых вен, в вашем организме есть много других, которые могут компенсировать слабину, объясняет Гибсон. «Большая часть кровотока в венах ноги вообще не на поверхности; это в глубоких венах внутри мышц», - говорит она. «Эти глубокие вены… легко могут заменить любые вены, которые мы удаляем на поверхности».
Миф 9: Восстановление после лечения варикозного расширения вен затруднено
Новые методы лечения имеют более быстрое время восстановления. «Эти процедуры могут быть выполнены в офисе в течение 20-30 минут без времени на восстановление. Обычно пациенты могут вернуться к работе или повседневным делам в тот же день», - говорит Ким.
Миф 10: Варикозное расширение вен можно вылечить
Лечение эффективно, но не является лекарством, говорит Гибсон. Иногда варикозное расширение вен может повторяться после лечения. «Я говорю своим пациентам, что это похоже на прополку сада», - говорит она.«Мы убираем их всех, но это не значит, что больше никогда не вырастет новый одуванчик».