Обзор абсцесса
Кожный абсцесс представляет собой болезненную массу, обычно окруженную областью цвета от розового до темно-красного. Абсцессы часто легко прощупываются на ощупь. Подавляющее большинство из них вызвано инфекциями. Внутри они полны гноя, бактерий и мусора.
Болезненные и теплые на ощупь, абсцессы могут появиться в любом месте на вашем теле. Наиболее распространенные очаги на коже в подмышечных впадинах (аксиллах), вокруг ануса и влагалища (абсцесс бартолиновой железы), у основания позвоночника (копчиковый абсцесс), вокруг зуба (зубной абсцесс) и в паху. Воспаление вокруг волосяного фолликула также может привести к образованию абсцесса, который называется фурункулом (фурункулом).
В отличие от других инфекций, антибиотики сами по себе обычно не излечивают абсцесс. Как правило, абсцесс должен вскрыться и дренироваться, чтобы его состояние улучшилось. Иногда дренирование происходит само по себе, но, как правило, оно должно быть открыто с помощью теплого компресса или врачом в ходе процедуры, называемой разрезом и дренированием (I&D).
Причины абсцесса
Когда наш нормальный кожный барьер нарушен, даже из-за незначительной травмы, небольших разрывов или воспалений, бактерии могут проникнуть в кожу. Абсцесс может образоваться, когда защитные силы вашего организма пытаются убить эти микробы вашей воспалительной реакцией (лейкоциты=гной). Обструкция потовой или сальной (сальной) железы, волосяного фолликула или ранее существовавшей кисты также может спровоцировать абсцесс.
Середина абсцесса разжижается и содержит мертвые клетки, бактерии и другой мусор. Эта область начинает расти, создавая напряжение под кожей и дальнейшее воспаление окружающих тканей. Давление и воспаление вызывают боль.
Люди с ослабленной иммунной системой чаще болеют определенными абсцессами. Те, у кого есть что-либо из следующего, подвержены риску более тяжелых абсцессов. Это связано с тем, что у организма снижена способность защищаться от инфекций.
- Постоянная стероидная терапия
- Химиотерапия
- Диабет
- Рак
- СПИД
- Серповидноклеточная анемия
- Заболевания периферических сосудов
- болезнь Крона
- Язвенный колит
- Сильные ожоги
- Тяжелая травма
- Алкоголизм или наркомания внутривенно
- Ожирение
Другие факторы риска абсцесса включают воздействие грязной окружающей среды, контакт с людьми с определенными типами кожных инфекций, плохую гигиену и плохое кровообращение.
Симптомы абсцесса
Чаще всего абсцесс превращается в болезненную сдавливаемую массу красного цвета, теплую на ощупь и мягкую.
- По мере того, как некоторые абсцессы прогрессируют, они могут «заостряться» и доходить до головки, так что вы можете увидеть материал внутри, а затем спонтанно вскрываться (разрыв).
- Большинство будет продолжать ухудшаться без ухода. Инфекция может распространиться на ткани под кожей и даже в кровоток.
- Если инфекция распространяется в более глубокие ткани, у вас может развиться лихорадка и начать плохо себя чувствовать.
Лечение абсцесса: уход за собой в домашних условиях
- Если абсцесс небольшой (менее 1 см или менее полудюйма в поперечнике), может помочь прикладывание теплых компрессов к области на 30 минут 4 раза в день.
- Не пытайтесь дренировать абсцесс, сдавливая или надавливая на него. Это может протолкнуть инфицированный материал в более глубокие ткани.
- Не втыкайте иглу или другой острый инструмент в центр абсцесса, так как вы можете повредить нижележащий кровеносный сосуд или вызвать распространение инфекции.
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните своему врачу, если абсцесс сопровождается любым из следующих явлений:
- У вас язва размером более 1 см или полдюйма в поперечнике.
- Язва продолжает увеличиваться или становится более болезненной.
- Болезнь находится на ректальной или паховой области или рядом с ней.
- У вас жар.
- Вы замечаете красные полосы, которые могут означать, что инфекция распространяется.
- У вас есть любое из перечисленных выше заболеваний.
Обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если любое из этих состояний сопровождается абсцессом:
- Лихорадка 102°F или выше, особенно если у вас хроническое заболевание или вы принимаете стероиды, химиотерапию или диализ
- Красная полоса, идущая от язвы, или с чувствительными лимфатическими узлами (припухлостями) в области где-либо между абсцессом и областью груди (например, абсцесс на ноге может вызвать увеличение лимфатических узлов в области паха).)
- Любой абсцесс лица размером более 1 см или полдюйма в поперечнике
Экзамены и тесты
Врач соберет анамнез и может спросить вас:
- Как долго существует абсцесс
- Если вы помните какую-либо травму в этой области
- Какие лекарства вы принимаете
- Если у вас есть аллергия
- Если дома у вас поднялась температура
Врач осмотрит абсцесс и прилегающие области. Если он находится рядом с анусом, врач проведет ректальное исследование. Если затронута рука или нога, врач нащупает лимфатический узел либо в паху, либо под мышкой.
Медицинское лечение
Врач может вскрыть и дренировать абсцесс.
Область вокруг абсцесса обезболить лекарствами. Часто трудно полностью обезболить область, но местная анестезия может сделать процедуру почти безболезненной.
- Поверх упаковки будет наложена повязка, и вам будут даны инструкции по домашнему уходу.
- Большинство людей чувствуют себя лучше сразу после дренирования абсцесса.
- Если вы все еще испытываете боль, врач может назначить обезболивающие таблетки для домашнего применения в течение следующих 1-2 дней.
- Вас обычно отправляют домой с пероральными антибиотиками.
Следующие шаги: продолжение
Внимательно следуйте всем инструкциям, которые дает вам врач.
- Врач может попросить вас самостоятельно удалить упаковку и дать инструкции о том, как это сделать лучше всего. Это может включать замачивание или промывку.
- Не забудьте посетить все последующие встречи.
- Немедленно сообщайте своему врачу о повышении температуры, покраснении, отеке или усилении боли.
Профилактика
Поддерживайте личную гигиену, регулярно мойте кожу водой с мылом.
- Будьте осторожны, чтобы не порезаться при бритье подмышек или лобка.
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых колотых ранах, особенно если:
- Вы думаете, что в ране может быть какой-то мусор.
- Колотая рана возникла в результате укуса человека, насекомого или животного.
- У вас одно из перечисленных заболеваний.
- Вы принимаете стероиды или химиотерапию.
Перспективы
После лечения абсцесс должен зажить.
- Многим людям нужны антибиотики, но вам может не понадобиться.
- Боль часто сразу улучшается и стихает с каждым днем.
- Инструкции по уходу за раной от вашего врача могут включать перевязку раны, замачивание, промывание или перевязку на срок от 7 до 10 дней. Обычно это зависит от размера и тяжести абсцесса.
- После первых 2 дней выделения из абсцесса должны быть минимальными или вообще отсутствовать. Все язвы должны зажить через 10-14 дней.
Синонимы и ключевые слова
абсцесс, абсцессы, фурункулы, карбункулы, фурункулы, гнойный гидраденит, копчиковый абсцесс, пустулы, белые угри