Q1. Есть ли связь между препаратом Нексиум и набором/медленной потерей веса? Кажется, я набрал 13 фунтов с тех пор, как начал принимать его, и мне удавалось терять только полфунта каждую неделю. Спасибо
- Шери, Флорида
Да, Нексиум и другие лекарства от изжоги могут вызывать увеличение веса, как и другие препараты, такие как некоторые антидепрессанты, бета-блокаторы и антигистаминные препараты. Вы должны поговорить со своим врачом или фармацевтом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства, чтобы вы понимали все потенциальные побочные эффекты любого лекарства, которое вы принимаете. Таким образом, вы сможете лучше управлять своими ожиданиями и не удивляться, если начнут происходить странные вещи.
Что интересно в сценарии, который вы описываете, так это то, что симптом изжоги может быть уменьшен за счет потери веса. Так что, если вы можете немного похудеть, возможно, Nexium вам не понадобится. На самом деле, всего лишь 10-процентное снижение веса может снизить потребность в препаратах от изжоги у большинства пациентов с избыточным весом. Если вы не знаете, с чего начать, попросите своего врача или диетолога порекомендовать разумный план питания и не забудьте включить в него регулярную физическую активность.
Q2. Сейчас я вешу больше, чем когда-либо в своей жизни, несмотря на то, что я начал тренироваться два месяца назад, стараюсь есть четыре раза в день небольшими порциями и чувствую, что в остальном у меня хорошее здоровье. Я обычно выпиваю один или два бокала красного вина вечером, особенно в последнее время, потому что меня беспокоит здоровье моей мамы и программа, которую я принимаю - иногда по вечерам я выпиваю больше двух бокалов. Может ли это быть причиной моих проблем с весом?
- Мэри, Калифорния
Алкоголь может быть основным источником калорий, поэтому он может быть причиной увеличения веса. Один бокал вина содержит около 120 калорий (и целых 150 калорий для более крупного бокала). Если вы выпиваете два-три бокала вина каждый вечер, вы можете потреблять от 300 до 450 дополнительных калорий в день. Это может привести к увеличению веса на фунт каждые одну или две недели!
Кроме того, алкоголь может вызвать у вас аппетит, из-за чего вы съедите за ужином больше, чем обычно. Таким образом, ваше потребление калорий может увеличиться из-за того, что вы едите больше, в дополнение к двум-трем бокалам вина, которые вы пьете. Я бы попробовал придерживаться одного бокала вина и заменить второй стакан водой или, возможно, вообще отказаться от алкоголя на ежедневной основе. Позвольте себе стаканчик-другой только по выходным.
Q3. Мне 41 год, рост 4 фута 7 дюймов и вес около 81,5 фунтов. Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы набрать вес? У меня болезнь Крона, поэтому мне нельзя есть свежие фрукты и овощи, и я ем не более 30 граммов молочных продуктов в день. Вместо молочных продуктов я обычно ем соевые продукты
- Лори, Род-Айленд
Это трудная ситуация, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы попытаться набрать несколько фунтов. Протеиновые коктейли с большим количеством «вкусностей» в них были бы отличным началом - в дополнение к вашему обычному трехразовому питанию. Если вам нравится соя, я предлагаю смешать продукт на основе сои (соевое молоко) с авокадо и замороженной черникой и, возможно, добавить зародыши пшеницы и протеиновый порошок. Попробуй это. Если вам это нравится, это здорово. Если нет, попробуйте другие полезные ингредиенты из местного продуктового магазина, магазина здоровой пищи или даже магазина витаминов. Вы также можете попробовать расфасованные добавки, такие как Boost, Sure и другие. Некоторые действительно имеют прекрасный вкус. Старайтесь каждый день выпивать по три коктейля, приготовленных самостоятельно или купленных в магазине. Но помните, коктейли следует добавлять к тому, что вы уже едите. Если это не сработает, обязательно посетите хорошего диетолога в академическом медицинском центре.
Q4. При каком весе человек считается тучным? Когда самое подходящее время обратиться к врачу по этому поводу?
- Ванесса, Англия
Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ), превышающий или равный 30.
- В метрической системе формула для ИМТ представляет собой вес (в килограммах), деленный на рост (в метрах) в квадрате.
- Чтобы найти свой ИМТ в фунтах и дюймах, возьмите свой вес (в фунтах) и разделите его на рост в дюймах, возведенный в квадрат. Затем умножьте на коэффициент преобразования 703.
У вас избыточный вес, если ваш ИМТ больше или равен 25.
Подходящее время для обращения к врачу - когда ваш ИМТ становится 25 или выше. Врачи могут лечить избыточный вес или ожирение с помощью рекомендаций по диете и физическим упражнениям, а иногда и лекарств для снижения веса. Если ваш ИМТ находится в пределах от 18 до 24, вы находитесь в пределах нормы; однако, если вы недавно набрали много веса, вы все равно можете обратиться к врачу. Исследования показывают, что люди, которые набирают всего 4-5 кг (10 фунтов), имеют повышенный риск развития диабета 2 типа.
Q5. За последние два года я набрала 40 фунтов и не могу сбросить. У меня проверили функцию щитовидной железы и надпочечников - все нормальные анализы крови, чтобы найти нефункционирующий орган, который мог бы дать ответ на это увеличение веса. Что это может быть? У меня всю жизнь был размер 6, а сейчас мне 16! Мне всего 36 лет. Я выгляжу очень опухшей - как будто я ношу с собой много лишней жидкости. Упражнения и диеты для меня ничего не дают, разве что наращивают мышечную массу, что делает меня еще тяжелее. У вас есть идеи, в чем может быть причина?
Если не происходит что-то серьезное, например, застойная сердечная недостаточность или рост редкой опухоли, большинство людей, которые набирают такое количество веса в течение двух лет, пережили стрессовое событие в жизни и/или добавление лекарств, которые, как известно, вызывают увеличение веса (таких как антидепрессанты или лекарства от диабета, или даже стероиды для лечения астмы или антигистаминные препараты). Вы претерпели кардинальные изменения в образе жизни? Некоторые сценарии, которые могут привести к увеличению потребления энергии (калорий) или снижению расхода энергии, включают переезд в другой город с новым набором действий (или меньшим количеством занятий); переход на другую работу с более продолжительным рабочим днем или больше времени за столом; и различные режимы питания из-за новых друзей, нового парня, расставания или нового брака.
Но, во-первых, я бы убедился, что с медицинской точки зрения ничего не происходит. Вам нужно полное обследование, более обширное, чем просто обследование эндокринной системы, которое, похоже, у вас уже было. Если вы не полностью удовлетворены оценкой вашего врача, вы можете подумать о получении второго мнения.
Если вы прошли медицинское освидетельствование, вам необходимо выяснить, что изменилось в вашей жизни, чтобы объяснить изменение вашего режима питания или активности. Как только вы выясните, что изменилось, будет легче определить, что нужно сделать, чтобы изменить уравнение энергетического баланса.
Q6. В детстве у меня был острый лимфолейкоз. Кажется, я боролся с лишним весом все свои взрослые годы. Кажется, что все, что я ем, заставляет меня набирать вес, но он никогда не уходит, как бы я ни старался. Может ли это быть последствием всех химиотерапевтических процедур, которые у меня были? Больше ни у кого в моей семье нет проблем с поддержанием веса
- Лана, Айова
Я не думаю, что химиотерапия влияет на увеличение веса, но известно, что она вызывает потерю веса. Тем не менее, я думаю, что было бы неплохо проверить вашу щитовидную железу на случай, если химиотерапия повлияла на вашу щитовидную железу. Вполне возможно, что прямо сейчас у вас может быть гипотиреоз, и это очень распространенная и часто скрытая причина увеличения веса. Мой совет - как можно скорее обратиться к эндокринологу.
Если окажется, что ваша щитовидная железа в норме, я буду продолжать следить за потреблением калорий и, если вы еще этого не сделали, начать эффективную программу упражнений, которая включает один час аэробных упражнений три раза в день. неделю или полчаса аэробных упражнений пять или шесть раз в неделю. Вы также должны включить силовые тренировки в свой режим, так как они наращивают мышечную массу, что, в свою очередь, повышает ваш метаболизм.
Q7. Мне 45 лет. Я тренировался всю свою жизнь. В последнее время я набрала несколько килограммов, и ничего не изменилось. Есть ли таблетки для похудения для «изменения жизни»? Кроме того, что вы думаете о кортизоле, который должен помочь с весом в средней части тела из-за стресса? Это работает?
- Нэнси, Северная Каролина
Нет, это не так. Вот некоторая предыстория: кортизол - это гормон, который мы вырабатываем естественным образом, когда организм находится в состоянии стресса. Некоторые исследователи считают, что, поскольку многие из нас находятся в постоянном стрессе из-за своего образа жизни, мы также постоянно находимся в состоянии избыточного производства кортизола. Это, в свою очередь, стимулирует выработку глюкозы, а избыток глюкозы обычно превращается в жир. Почему мы храним этот жир в средней части тела? Потому что жировые клетки в нашем животе очень чувствительны к инсулину и особенно хорошо накапливают энергию.
Не ведитесь на безрецептурную торговлю травами, которая не контролируется FDA так же, как и индустрия рецептурных лекарств. Заявления о кортизоле и других веществах, подобных ему, не подкреплены надежными медицинскими доказательствами; по сути, эти продукты не помогают похудеть. На самом деле они могут быть даже вредными, что верно для многих безрецептурных средств для похудения. Правда остается в том, что эти добавки мало влияют на потерю веса и могут даже представлять угрозу для здоровья, если вы игнорируете основные признаки болезни сердца или высокого кровяного давления.
Не существует волшебной таблетки, которая может предотвратить потерю веса во время смены образа жизни, но есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить накопление лишних килограммов. Во-первых, чем больше упражнений вы делаете в течение и после этого периода, тем выше ваши шансы сохранить свой обычный вес или даже нарастить мышечную массу и сбросить жир. Кроме того, физические упражнения - отличный способ уменьшить стресс и улучшить способность вашего организма поддерживать здоровый уровень инсулина. Регулярная физическая активность - например, быстрая 30-60-минутная прогулка большую часть дня в неделю - помогает клеткам более эффективно реагировать на инсулин, что снижает количество избыточной глюкозы в крови до того, как она отложится в виде жира.
Другие методы снижения стресса также могут быть эффективными. Сейчас самое время попробовать йогу, пилатес, тай-чи, массаж, медитацию или дыхательные упражнения. Достаточное количество сна также важно, поскольку хроническое недосыпание увеличивает ваши шансы набрать лишний вес. И, конечно же, не забывайте следить за тем, что вы едите. Сокращение простых углеводов, а также общее снижение калорий помогут снизить уровень инсулина и помогут вам оставаться стройными.