Инъекционный препарат для лечения экземы, тяжелой астмы и хронического риносинусита.
Дупиксент (дупилумаб) - инъекционный препарат, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения ряда заболеваний. Его вводят подкожно в бедро или нижнюю часть живота каждые две недели. Его можно использовать в сочетании с местной терапией стероидами или отдельно.
- Атопический дерматит от умеренной до тяжелой степени, также известный как экзема, в возрасте шести месяцев и старше
- Тяжелые приступы астмы в возрасте шести лет и старше, астма которых нуждается в дальнейшем контроле
- Хронический риносинусит с полипами носа
- Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) в возрасте 12 лет и старше
- Узловатая почесуха у взрослых
Использует
Дупиксент (дупилумаб) - биологический препарат, а это означает, что он воздействует на весь организм, изменяя работу иммунной системы. Это человеческое моноклональное антитело, то есть тип антитела, созданный в лаборатории.
После инъекции и всасывания в кровоток он связывается со специфическим сайтом стыковки, что в конечном итоге блокирует действие двух белков-мессенджеров (интерлейкина-4 и интерлейкина-13).
Исследования показали, что дупилумаб приводит к уменьшению площади поверхности тела и тяжести экземных пятен, а также расчесов, которые могут быть чрезвычайно изнурительными для людей с атопическим дерматитом.
Дупилумаб продемонстрировал и другие преимущества. В двух 16-недельных испытаниях третьей фазы было обнаружено, что препарат уменьшает симптомы тревоги и депрессии и улучшает качество жизни.
Перед приемом
Атопический дерматит
Атопический дерматит обычно можно лечить с помощью хорошего ухода за кожей, устранения триггеров и усугубляющих факторов, а также местного лечения, такого как отпускаемые по рецепту стероидные кремы и мази. Ваш поставщик медицинских услуг может попробовать эти методы лечения, прежде чем рассматривать Дупиксент.
Дупиксент является вариантом для таких стойких случаев экземы средней и тяжелой степени. Это также альтернативный вариант для пациентов, которые не могут использовать некоторые другие методы лечения. Однако это лекарство предназначено не для всех, и в настоящее время оно действительно предназначено для тех, кто испытывает серьезные симптомы и не имеет других вариантов.
Астма
Астму можно контролировать с помощью различных лекарств. Одним из первых шагов к лечению астмы является устранение триггеров и поиск способов управления симптомами. Когда по рекомендации врача требуется дополнительное лечение, Дупиксент можно использовать для контроля воспаления в легких и улучшения функции легких.
Прежде чем вы начнете принимать Дупиксент при каком-либо заболевании, важно сообщить своему лечащему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая безрецептурные лекарства, витамины или добавки.
Хронический риносинусит с полипами носа
Риносинусит - распространенное заболевание, вызывающее воспаление носовых ходов и придаточных пазух носа. Риносинусит может быть связан с аллергией и обычно поражает людей с астмой и проблемами с зубами, а также курильщиков.
Дупиксент можно использовать для уменьшения полипов в носу и лечения воспаления, связанного с риносинуситом. Его можно использовать, чтобы помочь избежать хирургического вмешательства людям с носовыми полипами. Ваш лечащий врач может помочь вам лучше решить, может ли Дупиксент быть полезным для лечения носовых полипов.
Эозинофильный эзофагит
Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ) - это хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда в пищеводе обнаруживаются эозинофилы (лейкоциты), вызывающие воспаление. Воспаление может привести к изжоге, затрудненному приему пищи и затрудненному глотанию. Дупиксент - первый и единственный препарат ЭоЭ, одобренный FDA. Он был одобрен для пациентов в возрасте 12 лет и старше с массой тела не менее 40 кг (или около 88 фунтов).
Узловатая почесуха
Узловатая почесуха - это хроническое заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом. Постоянное расчесывание зудящей кожи вызывает появление на коже твердых бугорков (узелков). Дупексент - первый и единственный одобренный FDA препарат для лечения взрослых с узловатой почесухой.
Меры предосторожности и противопоказания
Поговорите со своим лечащим врачом обо всех состояниях вашего здоровья, особенно если у вас есть проблемы со зрением, паразитарная инфекция или астма. Кроме того, обязательно сообщите своему лечащему врачу, если вы беременны, кормите грудью или планируете получать какие-либо прививки. Имея полную историю болезни, они могут определить, подходит ли вам этот препарат.
Дозировка
Атопический дерматит
По словам производителя, вы получите начальную нагрузочную дозу в виде двух инъекций (в разных местах) перед началом регулярного графика обслуживания.
Для детей в возрасте от шести лет и старше с массой тела более 132 фунтов, а также для детей старше 18 лет, независимо от веса, начальная доза составляет 600 мг в виде двух инъекций по 300 мг. После начальной дозы Дупиксент вводят один раз в две недели в дозе 300 мг для детей старше 132 фунтов и старше 18 лет, независимо от веса.
Дозировка основана на весе для детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет, которые весят менее 132 фунтов.
Астма
При лечении астмы лицам в возрасте 12 лет и старше вводят две инъекции по 200 мг каждая, что составляет первую дозу 400 мг. После первой инъекции принимают по 200 мг через неделю. Другой вариант, который вы должны обсудить со своим лечащим врачом, - это первая инъекция 600 мг, которая будет проводиться в виде двух инъекций по 300 мг. После первой дозы принимают по 300 мг через неделю. Некоторым пациентам, принимающим пероральные кортикостероиды или страдающим сопутствующим атопическим дерматитом средней и тяжелой степени, следует начинать с дозы 600 мг, а затем принимать дозу 300 мг каждые две недели.
Хронический риносинусит с полипами носа
Взрослые пациенты должны вводить 300 мг каждые две недели для лечения риносинусита и носовых полипов
Эозинофильный эзофагит
Рекомендуемая доза для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше с массой тела не менее 88 фунтов составляет 300 мг еженедельно.
Узловатая почесуха
Начальная нагрузочная доза составляет 500 мг в виде двух инъекций по 300 мг. После начальной дозы Дупиксент вводят один раз в две недели в дозе 300 мг.
Хотя это наиболее часто назначаемые дозы, ваш врач определит наиболее подходящую для вас дозу. Ваша дозировка может быть скорректирована с течением времени.
Как принимать и хранить
Лекарство вводится под кожу в жировой слой под ней (подкожно). Ваш лечащий врач или медсестра могут рассказать вам или близкому вам человеку, как сделать это уверенно, не выходя из дома.
Дупиксент следует хранить в холодильнике. При необходимости Дупиксент можно хранить без охлаждения до 14 дней. После этого его необходимо охладить или выбросить.
Несмотря на то, что это основные шаги, которым нужно следовать, вы всегда должны следовать и подчиняться конкретным инструкциям, данным вам вашим лечащим врачом.
- Достаньте лекарство из холодильника (если применимо) и дайте ему нагреться до комнатной температуры.
- Вымойте руки и протрите место инъекции тампоном, смоченным спиртом. Снимите колпачок иглы со шприца. Не трогайте иглу.
- Сожмите складку кожи вокруг места инъекции. Это может быть бедро или живот (на расстоянии более двух дюймов от пупка) для самостоятельного введения или плечо, если инъекцию вам делает кто-то другой.
- Введите иглу под углом 45 градусов в кожную складку. Отпустите складку и медленно нажмите на поршень шприца, чтобы ввести всю дозу. (Dupixent измеряется заранее.)
- Отпустите поршень и извлеките шприц. Выбросьте шприц в одобренный контейнер.
Большинство людей привыкают к этому процессу после нескольких раз. Он также поставляется в автоинжекторной ручке для удобства.
Побочные эффекты
Вы можете испытывать раздражение кожи в месте инъекции. Язвы на губах или вокруг них и по всему рту (оральный герпес) также были зарегистрированы у пользователей Dupixent.
Необычные побочные эффекты для глаз
Хотя Dupixent встречается редко, он может вызывать проблемы со зрением, в том числе:
- Сухость глаз
- Почесывание глаз
- Конъюнктивит (конъюнктивит)
- Воспаление век (блефарит)
- Воспаление роговицы (кератит)
Важно немедленно обратиться к врачу, если у вас возникли проблемы со зрением, боль в глазах или сильное раздражение глаз.
Прекратите давать лекарство и обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы аллергической реакции, такие как крапивница, кожная сыпь с лихорадкой или без нее, увеличение лимфатических узлов, боль в суставах, расчесы или общее недомогание.
Вы можете столкнуться с побочными эффектами, не перечисленными здесь, поэтому обязательно обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг с любыми проблемами или опасениями.
Предупреждения и взаимодействия
Из-за воздействия на иммунную систему человека рекомендуется, чтобы никто, принимающий это лекарство, не получал живые прививки (например, вакцину против гриппа в виде назального спрея).
У некоторых людей вырабатываются антитела к препарату, что происходит, когда организм вырабатывает белок для нейтрализации или подавления биологического действия препарата. Это можно заподозрить, если человек перестанет реагировать на Дупиксент, и это может быть подтверждено анализом крови.