Коронавирус: необходимая информация
Головная боль является распространенным побочным эффектом вакцин против COVID-19. Что это означает для людей с мигренью?

McKinsey Jordan/Stocksy
В целях защиты населения от инфекции COVID-19 в Соединенных Штатах ежедневно вводится более двух миллионов доз вакцины против COVID-19, и это число продолжает расти по мере производства и распространение улучшить.
Данные на данный момент показывают, что первые три вакцины, одобренные в Соединенных Штатах, безопасны, хотя, по данным Центров Контроль и профилактика заболеваний (CDC).
Выборка примерно двух миллионов человек из первых 22 миллионов американцев, получивших вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna COVID-19, показала, что около 7 из 10 человек сообщили о боли в результате вакцины, и 30 процентов людей испытывали головную боль как побочный эффект.
Головные боли, утомляемость, мышечные боли и тошнота были наиболее распространенными побочными эффектами вакцины Johnson & Johnson, согласно отчету Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). люди сообщают о головной боли.
Если у вас мигрень, побочный эффект головной боли может заставить вас задуматься о том, что вы испытаете после прививки, говорит Лорен Дойл Штраус, доктор медицины, специалист по головной боли и доцент в Wake Forest Baptist. Здоровье в Уинстон-Сейлеме, Северная Каролина.
“Это беспокойство вполне понятно; Большинство людей, страдающих мигренью, знают, что все, что может вызвать головную боль у кого-то еще - вирус, инфекция, недосыпание, слишком много кофеина, недостаток кофеина - очень часто является для них триггером, способным вызвать приступ мигрени», - говорит Доктор Штраус.
Чтобы помочь вам лучше понять риски и преимущества получения вакцины против COVID-19, вот несколько ответов экспертов о возможных побочных эффектах вакцины и способах их лечения.
1. Побочные эффекты вакцины против COVID-19, включая головную боль, кратковременны и проходят сами по себе
В настоящее время существует три утвержденных вакцины для предотвращения заражения COVID-19: вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19, вакцина Moderna COVID-19 и вакцина Johnson & Johnson COVID-19.«Вакцины Pfizer и Moderna находятся на одной платформе, которая является платформой мРНК; данные по этим вакцинам очень похожи», - говорит Эмад Эстемалик, доктор медицинских наук, заведующий отделением головной и лицевой боли в Центре неврологического восстановления в клинике Кливленда в Огайо.
Вакцина J&J против COVID-19 представляет собой вирусную векторную вакцину, для которой требуется только одна доза.
«Головная боль является частью того, что мы называем системными побочными эффектами вакцин. Другие системные побочные эффекты включают лихорадку, утомляемость, мышечную боль и боль в суставах», - говорит доктор Эстемалик. Все эти побочные эффекты преходящи, то есть они длятся недолго, добавляет он.
Побочные эффекты вакцин обычно длятся от 24 до 48 часов, и они чаще возникают после второй дозы вакцины, для которой требуется две дозы, согласно данным Школы общественного здравоохранения Блумберга при Джоне Хопкинсе. «У молодых людей, как правило, больше побочных эффектов, чем у пожилых», - говорит Эстемалик.
Тем не менее, ни один из этих побочных эффектов не должен отговаривать кого-либо от получения вакцины, говорит он. «Испытывание любого из этих побочных эффектов на самом деле является хорошим показателем того, что у вас развивается хороший и быстрый иммунный ответ на вакцину. Помните, что все побочные эффекты преходящи и самоограничиваются», - говорит он. Самоограничение описывает состояние, которое проходит само по себе и не оказывает долгосрочного вредного воздействия на ваше здоровье.
2. Вы не должны пропускать или откладывать вторую дозу, даже если у вас были побочные эффекты после первой
Даже если у вас сильно заболела голова после первой дозы вакцины Pfizer или Moderna, вам ни в коем случае нельзя пропускать или откладывать вторую прививку, говорит Эстемалик. Для вакцины J&J требуется только одна доза.
«Проще говоря, вы можете думать о первой дозе как о праймере; вторая бустерная доза - это то, что действительно увеличивает выработку антител и обеспечивает высокую эффективность вакцин - 94 процента для вакцины Moderna и 95 процентов для вакцины Pfizer», - говорит он.
Дозы вакцины Pfizer-BioNTech следует вводить с интервалом в три недели, а дозы вакцины Moderna - с интервалом в четыре недели, согласно CDC.
3. Эксперты советуют не принимать лекарства от мигрени или обезболивающие до получения вакцины
Даже в научном сообществе ведется много споров о том, следует ли человеку принимать лекарство в качестве превентивной меры для ослабления побочных эффектов перед вакцинацией, и особенно о том, какое влияние лекарства могут оказать на иммунный ответ, - говорит Эстемалик.
Исследование, опубликованное в январе 2021 года в Journal of Virology, показало, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут снижать выработку антител и влиять на иммунный ответ на сам вирус.
Центр по контролю и профилактике заболеваний не рекомендует использовать обезболивающие средства перед прививкой.
Эстемалик соглашается. «На мой взгляд, людям не следует проводить премедикацию какими-либо лекарствами перед введением вакцины. Это включает в себя любое лечение мигрени или безрецептурные обезболивающие», - говорит он.
Штраус предлагает убедиться, что вы полностью обезвожены, прежде чем делать вакцину. По ее словам, это может помочь не только при любой потенциальной головной боли, но и при головокружении, еще одном возможном побочном эффекте.
4. Головные боли или приступы мигрени, возникающие после вакцинации, можно лечить как обычно
После получения вакцины, если у человека болит голова, он может принять либо свое обычное лекарство от мигрени, либо безрецептурное лекарство, чтобы облегчить любой из симптомов, говорит Эстемалик.
«Изначально были опасения, что если вы примете безрецептурное лекарство после вакцины, это может сделать ее менее эффективной, но нет никаких доказательств, подтверждающих это», - говорит Штраус.
«Поскольку люди могут справиться с любой головной болью, которая может возникнуть как побочный эффект вакцины, с помощью обычных лекарств, я надеюсь, что это немного избавит их от страха. Эта головная боль может длиться дольше, чем вы привыкли, но вы, безусловно, можете вылечить ее», - говорит она.
5. Никаких специальных мер не требуется, если вы используете антитела к CGRP
В настоящее время существует четыре препарата моноклональных антител - Aimovig (эренумаб), Ajovy (фреманезумаб), Emgality (галканезумаб) и Vyepti (эптинезумаб), которые используются для профилактики мигрени, в том числе три инъекционных и один неплавкий, говорит Эстемалик. «У людей, принимающих эти лекарства, нет никаких противопоказаний и никаких проблем с получением какой-либо вакцины против COVID-19», - говорит он.
Людям, принимающим эти лекарства, не нужно прекращать прием каких-либо препаратов на определенный период времени перед вакцинацией, говорит Эстемалик.
6. Инъекции ботокса от мигрени безопасны до или после вакцинации против COVID-19
Сообщалось о побочных эффектах некоторых косметических наполнителей и мРНК-вакцин, говорит Эстемалик. У некоторых людей, которые получали кожные наполнители (обычно на лицо или губы), после введения дозы вакцины может развиться отек в месте инъекции филлера или рядом с ним. По данным CDC, это временное явление, которое можно решить с помощью лечения.
Кожные наполнители - это лекарство, отличное от ботокса, - говорит Эстемалик. «Об этом побочном эффекте не сообщалось у людей, которые получали инъекции ботокса для профилактического лечения мигрени. Для пациентов, которым делают инъекции ботокса, вакцина против COVID-19 безопасна», - говорит он.
Отсутствуют сообщения о дополнительных побочных эффектах или рисках для вакцины J&J у пользователей ботокса.
7. Инфекция COVID-19 повышает риск сильной или постоянной головной боли; Вакцинация не
«Головные боли, которые не реагируют на лечение, не были зарегистрированы как побочный эффект вакцин. Головные боли, возникающие после прививки, преходящи, стихают в течение дня-двух, и они реагируют на простые безрецептурные обезболивающие», - говорит Эстемалик.
После взвешивания рисков и преимуществ вакцины эксперты говорят, что риск более сильной головной боли выше у людей, которые действительно болеют COVID-19, говорит Штраус.
«Мы наблюдаем пациентов, которые испытывают новую головную боль, которая сохраняется после заражения COVID-19, и мы также наблюдаем пациентов с известной историей мигрени, у которых головные боли действительно усугубляются COVID-19. -19 инфекция», - говорит она. «Помимо головной боли, COVID-19 несет дополнительные риски для вашего здоровья и даже жизни».
СВЯЗАННЫЕ: Руководство по жизни с мигренью во время пандемии COVID-19