Когда Дана Рэйберн узнала, что у нее СДВГ в возрасте 40 лет, ее врач прописал Аддерол. Несколько лет она хорошо себя чувствовала, но потом ее страховка перестала покрывать это. Вместо того, чтобы изо всех сил платить 200 долларов в месяц за лекарства, она решила попробовать отказаться от них.
Для других взрослых с СДВГ побочные эффекты, такие как подавление аппетита или бессонница, побуждают их прекратить прием лекарств. Некоторые говорят, что наркотики делают их менее веселыми и спонтанными. Другим не нравится стигматизация, которая часто сопровождает прием лекарств, или они просто наслаждаются идеей более естественного лечения своего состояния без помощи фармацевтических препаратов.
Какой бы ни была ваша мотивация, прежде чем пытаться отказаться от лекарств, разумно сначала поговорить со своим врачом и получить хорошее представление о том, чего ожидать.
Поговорите со своим врачом
В любое время, когда вы хотите внести изменения в свой режим приема лекарств, лучше обратиться к врачу. уменьшаться.
Ответ зависит от лекарств, которые вы принимаете, говорит Л. Юджин Арнольд, доктор медицинских наук, постоянный эксперт CHADD (дети и взрослые с синдромом дефицита внимания/гиперактивности). Вам не нужно снижать дозу стимуляторов, таких как аддерол и риталин, объясняет он, и у вас не должно возникнуть синдрома отмены.
Нестимулирующие препараты, с другой стороны, обычно требуют снижения дозировки. «Атомоксетин (Strattera) имеет длительный период полувыведения, поэтому он как бы сам по себе сужается», - говорит Арнольд. Но если вы принимали антагонисты альфа-2-рецепторов, такие как клонидин или гуанфацин (многие люди с СДВГ принимают стимуляторы утром и один из этих препаратов вечером), вам нужно действовать медленно, чтобы избежать потенциально опасного всплеска крови. давление, предупреждает он.
Ожидайте временных физических изменений
Будете ли вы чувствовать себя иначе физически, зависит от вашего лекарства, дозы и химии вашего тела, говорит Арнольд. Он говорит, что некоторые пациенты, прекратившие прием стимуляторов, сообщают о большей утомляемости в дневное время. Тем не менее, они могут спать более крепко по ночам. Некоторые внезапно чувствуют себя ужасно голодными.
Сдвиги в энергии и фокусе, как правило, выравниваются через день или два. Но может пройти несколько недель, прежде чем ваш аппетит вернется к норме. Конечно, «если у вас был чрезмерный аппетит до [начала приема лекарств от СДВГ, которые подавляли его], он будет постоянным», - говорит Арнольд.
Вы можете не работать так же хорошо
Если ваш диагноз не был ошибочным, вы получили лекарство от СДВГ не просто так. Сможете ли вы продолжать работу и завершать проекты без помощи этих препаратов?
К счастью для Рэйберна, немедикаментозные подходы, в том числе организационные стратегии, добавки с рыбьим жиром (которые, согласно некоторым исследованиям, могут помочь при СДВГ) и предотвращение обезвоживания, сделали свое дело. Она не нуждалась в препаратах от СДВГ уже 16 лет. Но Рэйберн, который тренирует других взрослых с СДВГ, вряд ли выступает против лекарств. На самом деле, она говорит, что большинству взрослых с СДВГ лучше всего подходят лекарства, по крайней мере, в определенные периоды их жизни.
Рэйберн советует всем, кто собирается отказаться от лекарств, сначала подумать о том, почему они вообще принимали наркотики и что могло измениться с тех пор. Приняли ли вы определенные организационные стратегии, значительно изменили свой образ жизни (например, физические упражнения и диету) или внесли другие изменения, которые, вероятно, помогут вам выполнять задачи?
Контролируйте себя и действуйте соответственно
«Если вы отказываетесь от лекарств, вы должны быть очень внимательными и замечать, когда ваш мозг не работает, и уметь приспосабливаться», - говорит Рейберн. Она говорит, что некоторые люди могут поймать себя на том, что теряют концентрацию, но преуспевают, когда возвращаются к стратегиям, которые помогали им не отвлекаться от задачи в прошлом. Другие понимают, что теперь им нужна дополнительная помощь тренера или терапевта, который специализируется на когнитивно-поведенческой терапии СДВГ, говорит Арнольд. Некоторые считают, что прием добавок с рыбьим жиром помогает. «Это тонкий эффект, но он как бы снимает остроту», - говорит он.
Конечно, некоторые взрослые с СДВГ, которые прекращают прием лекарств, понимают, что им нужно вернуться к ним, чтобы нормально функционировать, и это тоже нормально. «Хорошая идея привлечь еще одного наблюдателя - супруга, соседа по комнате или тренера, - который может дать вам объективную обратную связь о том, что происходит», - говорит Арнольд. И если вы вернетесь к лекарствам, не думайте, что сможете отказаться от немедикаментозного лечения, которое вы использовали раньше.
“Лекарства от СДВГ – это не лекарство; это инструмент», - говорит Арнольд. «Это делает вещи возможными, но не обязательно легкими. Над этим еще нужно поработать».