Халязион (произносится как ka-LAY-zee-un), также известный как мейбомиевая киста, представляет собой заполненный жидкостью бугорок на верхнем или нижнем веке.
Халязион (множественное число от халязион) иногда путают с ячменем. Халязион представляет собой твердую безболезненную опухоль, которая развивается внутри века, когда сальная железа закупоривается или закупоривается. (1) Ячмень в основном представляет собой абсцесс века и обычно возникает, когда сальная железа на краю века заражается бактериями, что приводит к образованию заполненного гноем уплотнения или прыща, которые могут причинять боль. (2)
Признаки и симптомы халязиона
Первичным признаком халязиона является опухоль внутри верхнего века.
Реже халязион может развиться внутри нижнего века. Халязион может сопровождаться повышенным слезотечением.
Если халязион прогрессирует до точки воспаления, это может привести к тому, что область вокруг него станет красной, опухшей и болезненной, по данным Американской ассоциации оптометристов. (1)
Причины и факторы риска халязиона
Мейбомиевы железы, или железы предплюсны, расположены внутри век рядом с ресницами. Они производят тонкую маслянистую смазку, которая предотвращает испарение слезной пленки - тонкого слоя слез, покрывающего внешнюю поверхность глаза (роговицу). (3)
«Если это масло внутри начинает густеть, это формирует реакцию в веке, которая вызывает этот бугорок на вашем веке», - говорит Сонул Мехта, доктор медицинских наук, доцент клинической офтальмологии в Penn Medicine.
И халязион, и ячмень часто являются осложнением блефарита, хронического воспаления век. Состояния, при которых секреция мейбомиевых желез становится необычно густой, например, дисфункция мейбомиевых желез и розовые угри, также могут вызывать развитие халязиона. (4)
Кроме того, следующие состояния или факторы связаны с повышенным риском развития халязиона: (5)
- Предыдущий халязион
- Демодекоз (заражение клещами демодекс)
- Низкий уровень витамина А в крови
- Воспаление желудочно-кишечного тракта
- Курение
Как диагностируется халязион?
Диагностика халязиона включает комплексное обследование глаз. Ваш окулист или поставщик медицинских услуг начнет со сбора вашей истории болезни, чтобы понять ваши симптомы и любые проблемы со здоровьем, которые могут у вас быть, которые могут способствовать проблемам с вашими веками.
Ваш врач осмотрит ваши глаза, изучив структуру век, текстуру кожи и внешний вид ваших ресниц. Обычно этой информации достаточно для постановки клинического диагноза, хотя редко врач берет образец жидкости из халязиона для лабораторного исследования. (6)
Прогноз халязиона
Chalazia обычно излечиваются самостоятельно. Прогноз при лечении в большинстве случаев отличный. (7)
Продолжительность халязиона
«Пока нет инфекции, халязион обычно сохраняется всего несколько недель при правильном лечении», - говорит доктор Мехта.
Варианты лечения и медикаментозного лечения халязиона
Чтобы ускорить заживление кист, врачи рекомендуют прикладывать к пораженному веку теплые компрессы на 10-15 минут 3-5 раз в день. (2) «Теплые компрессы как бы «растапливают» это масло и позволяют ему стечь», - говорит Мехта.
Вы также можете помочь халазиону дренироваться, осторожно массируя веко в течение нескольких минут в день; но никогда не пытайтесь выдавливать, сдавливать или «выталкивать» кисту. (8)
Варианты лекарств
Врачи обычно не лечат халязионы системными препаратами, такими как пероральные антибиотики. Но иногда халязион может вызвать воспалительную реакцию или инфекцию, говорит Мехта. «В зависимости от диагноза мы будем лечить его местным стероидом или антибиотиком, либо мазью или каплей, сочетающей антибиотик и стероид», - говорит она.
Альтернативные и дополнительные методы лечения
Лучшее лечение халязиона - несколько раз в день прикладывать к закрытым глазам чистую, теплую и влажную салфетку. Некоторые люди используют теплые чайные пакетики, но нет никаких доказательств того, что это лучше, чем рекомендуемая теплая мочалка. (9)
Профилактика халязиона
Хорошая гигиена может помочь снизить вероятность развития халязиона, по данным клиники Кливленда: (10)
- Часто мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к лицу и глазам.
- Если вы носите контактные линзы, мойте руки до и после их снятия. Следуйте рекомендуемым процедурам очистки линз, и если вы носите линзы ежедневного или еженедельного использования, избавляйтесь от них в соответствии с графиком, рекомендованным вашим глазным врачом.
- Умывайтесь каждый вечер перед сном.
- Выбрасывайте старую косметику и меняйте ее каждые 2-3 месяца. Не делитесь и не используйте макияж глаз другого человека.
Осложнения халязиона
«Если халязион не отходит сам по себе после лечения компрессами, иногда мы делаем надрез, который помогает дренировать шишку и дать выход загустевшему маслу», - говорит Мехта.
Халязион, который не исчезает в течение нескольких недель, должен быть осмотрен врачом, говорит Мехта. «В этот момент мы хотим быть уверены, что проводим правильное лечение и что шишка не является чем-то другим. Не все шишки на веке одинаковы, и поэтому важно убедиться, что это не узелок другого типа», - говорит она.
Халязион, который становится очень большим, может вызвать помутнение зрения, если он давит на глазное яблоко. (1)
Исследования и статистика: насколько распространен халязион и кто склонен им болеть?
Халазионы являются наиболее распространенным типом воспалительных поражений век и составляют примерно 13 процентов всех доброкачественных (не раковых) поражений век. У взрослых вероятность развития халязиона выше, чем у детей, причем эти кисты чаще всего встречаются у людей в возрасте от 30 до 50 лет. (11)
Сопутствующие состояния и причины халязиона
Ячмень (гордеолум) - это острая бактериальная инфекция сальной железы, говорит Мехта. «Это отличается от халязиона, который представляет собой скорее стерильное воспаление железы, а не инфекцию», - говорит она.
Блефарит - это тип воспаления век, которое обычно поражает оба глаза по краям век. Это часто происходит, когда крошечные сальные железы у основания ресниц забиваются. Раздражение и покраснение, вызванные блефаритом, могут быть болезненными, но не вызывают необратимого повреждения зрения и не заразны. (12)
Ресурсы, которые мы любим
Национальный глазной институт (NEI) проводит и поддерживает исследовательские и образовательные программы по зрению, которые защищают и продлевают зрение. Эта организация предоставляет информацию о заболеваниях глаз, советы по здоровому зрению и информацию о клинических испытаниях.
ClinicalTrials.gov перечисляет все текущие или недавно завершенные клинические испытания глазных заболеваний.
Поддержка халязиона - это группа поддержки на Facebook для всех, кто столкнулся с халязионом впервые или в качестве повторяющейся проблемы.
Дополнительный отчет Бекки Апхэм.