Травма, распространенная среди спортсменов контактных видов спорта
Лобковый остит - это воспаление лобкового симфиза (сустава в передней части таза) и окружающих его структур. Это болезненное состояние обычно вызвано травмой или чрезмерным использованием. Из-за этого лобковый остит является частой причиной болей в паху и тазу у некоторых спортсменов.
Лобковый симфиз представляет собой сустав, расположенный впереди и ниже мочевого пузыря. Он удерживает две стороны таза вместе спереди. В нормальных условиях лобковый симфиз почти не двигается. Но когда на сустав оказывается ненормальная постоянная нагрузка, может возникнуть лобковый остит.
В этой статье описаны симптомы и причины лобкового остеита. Это также объясняет, как обычно диагностируется и лечится такая травма от перегрузки.
Симптомы лобкового остеита
Наиболее частым симптомом лобкового остеита является боль в передней части таза. Хотя боль чаще всего ощущается в центре таза, одна сторона может быть более болезненной, чем другая. Центральная боль обычно иррадиирует наружу.
Другие признаки и симптомы остита включают:
- Хромая
- Слабость бедра или ноги
- Проблемы с подъемом по лестнице
- Боль при ходьбе, беге или изменении направления
- Щелчки или хлопки при смене направления
- Боль внизу живота в центре таза
- Боль в положении лежа на боку
- Боль при чихании или кашле
Лобковый остит часто путают с другими травмами, в том числе растяжением паховой области («паховая тяга»), прямой паховой грыжей, стрессовым переломом таза или подвздошно-паховой невралгией.
Причины
Лобковый остит обычно возникает, когда сустав лобкового симфиза подвергается чрезмерной, постоянной, направленной нагрузке.
Причины лобкового остеита включают:
- Занятия спортом, особенно контактные виды спорта
- Беременность и роды
- Травма таза
Лобковый остит чаще всего является спортивной травмой, вызванной чрезмерным использованием мышц бедра и ноги. Это часто встречается у спортсменов, которые занимаются спортом, включающим удары ногами, повороты или изменение направления. Чаще всего страдают хоккеисты, футболисты и футболисты.
Реже беременность и роды могут вызвать нагрузку на лобковый симфиз, что приведет к оститу лобка. Некоторые травмы, такие как сильное падение, также могут вызывать расстройство.
Диагноз
Лобковый остит диагностируется на основании физического осмотра и визуализирующих тестов. Другие тесты могут быть выполнены, чтобы исключить другие возможные причины.
Физикальный осмотр будет включать в себя манипуляции с бедром для натяжения прямой мышцы живота туловища и групп приводящих мышц бедра. Боль во время манипуляции - частый признак лобкового остита.
Вас также могут попросить пройтись, чтобы проверить походку на неровности или увидеть, возникает ли боль при определенных движениях.
Рентген обычно выявляет аномалии суставов, а также склероз (утолщение) лобкового симфиза. Магнитно-резонансная томография (МРТ) - тип исследования, который лучше визуализирует мягкие ткани - может выявить воспаление сустава и окружающей кости. В некоторых случаях на рентгене или МРТ не видно признаков травмы.
Лабораторные тесты на лобковый остит
Лабораторных тестов, позволяющих диагностировать остит лобка, не существует. Тем не менее, лабораторные тесты могут быть назначены, чтобы отличить его от таких состояний, как остеомиелит, тип костной инфекции.
Лечение
Лечение лобкового остеита может занять несколько месяцев или больше, прежде чем оно станет полностью эффективным. Поскольку основной причиной ваших симптомов является воспаление (а не разрыв или разрыв), лечение часто будет включать:
- Отдых: Отдых позволяет стихнуть острому воспалению. Во время выздоровления сон на спине может уменьшить боль.
- Прикладывание льда и тепла: Пакеты со льдом могут помочь уменьшить воспаление. Тепло может облегчить боль после того, как первоначальный отек спадет.
- Противовоспалительные препараты: Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Advil (ибупрофен) и Aleve (напроксен), могут уменьшить как боль, так и воспаление.
- Вспомогательные устройства для ходьбы: При тяжелых симптомах могут быть рекомендованы костыли или трость для уменьшения нагрузки на таз.
Может ли кортизон помочь?
Были попытки лечить лобковый остит с помощью инъекций кортизона, но доказательства, подтверждающие его использование, слабы. Хирургия также не является стандартным лечением, даже для людей, которым требуется много времени на восстановление.
В отличие от этого, физиотерапия может быть чрезвычайно полезна при лечении лобкового остеита. Хотя для уменьшения воспаления необходим отдых, физиотерапия может помочь восстановить силу и гибкость.
Прогноз
После постановки диагноза прогноз полного выздоровления от лобкового остеита очень хороший. Несмотря на это, это может занять значительное количество времени. Некоторым спортсменам может потребоваться шесть месяцев или больше, чтобы вернуться к своему состоянию до травмы, но чаще всего это происходит примерно через три месяца.
Если консервативное лечение не принесло облегчения через шесть месяцев, можно рассмотреть вопрос об операции.
Обзор
Лобковый остит - это воспаление сустава, соединяющего кости таза, называемого тазовым симфизом. Симптомы включают боль в центре таза. Также могут быть хромающие, хлопающие или щелкающие звуки при движении. Тазовая боль может возникать при ходьбе, беге, подъеме по лестнице, лежании на боку, смене направления, кашле или чихании.
Лобковый остит в основном наблюдается у спортсменов, занимающихся видами спорта, требующими ударов ногами, поворотов или изменения направления. Обычно страдают хоккеисты, футболисты и футболисты. Лобковый остит также может возникнуть в результате травмы, беременности или родов.
Лобковый остит диагностируется с помощью физикального осмотра и визуализирующих тестов. Лечение обычно включает в себя отдых, тепловые или ледяные аппликации и безрецептурные болеутоляющие средства. Также могут помочь физиотерапия и вспомогательные приспособления для ходьбы.
После постановки диагноза прогноз лобкового остита хороший, хотя восстановление может быть длительным.
Слово из Веривелла
Терпение требуется, если вам поставили диагноз лобковый остит. Как бы вам ни хотелось вернуться к активной деятельности сейчас, преждевременное это может привести только к ухудшению вашего состояния и более длительному периоду восстановления.
Отдохнув, вы сможете раньше приступить к физиотерапии. Это, в свою очередь, может гарантировать, что вы быстрее вернетесь к уровню активности до травмы.