Трабекуляция мочевого пузыря происходит, когда стенки мочевого пузыря утолщаются, что затрудняет их сокращение. Когда это происходит, людям становится труднее полностью опорожнять мочевой пузырь во время мочеиспускания.
Трабекуляция мочевого пузыря может возникать как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной является закупорка уретры.
Причины трабекуляции мочевого пузыря
Мочевой пузырь представляет собой полый орган треугольной формы в нижней части живота. Другие органы и связки, прикрепленные к костям таза, удерживают его на месте. Стенки мочевого пузыря обычно расширяются, чтобы накапливать мочу, а затем сокращаются, чтобы вытолкнуть мочу через уретру и вытеснить ее из тела.
Когда что-то блокирует мочеиспускательный канал, например камень в почках, это может замедлить или остановить выход мочи. Стенки мочевого пузыря должны работать сильнее, когда мочевой пузырь пытается вытеснить мочу. Это приводит к утолщению стенок мочевого пузыря. Это утолщение стенок мочевого пузыря называется трабекуляцией.
Когда стенки мочевого пузыря становятся слишком толстыми, они теряют способность расширяться и сжиматься, что затрудняет выделение мочи организмом.
Трабекуляция мочевого пузыря может быть вызвана другими заболеваниями, такими как тромбы. У людей со сгустками крови могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, когда сгустки затвердевают. Это оказывает давление на стенки мочевого пузыря, вызывая их утолщение.
Трабекуляция мочевого пузыря у детей. Трабекуляция мочевого пузыря у детей может быть вызвана врожденными состояниями мочевого пузыря (состояниями, с которыми они рождаются). Некоторые клапаны в уретре могут сужать или блокировать мочеточник или уретру, вызывая трабекуляцию мочевого пузыря.
Трабекуляция мочевого пузыря также может быть вызвана другими состояниями, в том числе:
- Полипы (крупные доброкачественные новообразования на тканях тела)
- Опухоли (аномальная масса ткани)
- Мышечные или нервные расстройства
- Мочеточник (трубка, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь) выпячивается в мочевой пузырь
- Фекальная закупорка (большая масса твердого стула застряла в толстой кишке)
Трабекуляция мочевого пузыря у мужчин. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) у мужчин может блокировать отток мочи. В конечном итоге это может вызвать трабекулы в мочевом пузыре.
Заболевание обычно поражает мужчин старше 50 лет. Проблемы с мочеиспусканием часто являются первым признаком того, что мужчины испытывают трабекуляцию, вызванную ДГПЖ.
У мужчин также может развиться трабекуляция мочевого пузыря после лазерного лечения увеличенной простаты. Эта процедура может вызвать образование тромбов в мочевом пузыре.
Трабекуляция мочевого пузыря у женщин. Женщины могут испытывать тяжелую форму пролапса тазовых органов, что может вызвать проблемы с нижними мочевыводящими путями. У многих женщин с этим заболеванием в конечном итоге развивается трабекуляция мочевого пузыря и другие проблемы. Это препятствует нормальному потоку мочи.
Пожилые женщины могут подвергаться большему риску развития трабекуляции мочевого пузыря, поскольку у них чаще наблюдается выраженный пролапс тазовых органов.
У женщин также может развиться гидронефроз или отек почек во время беременности, когда растущая матка давит на мочеточник. Другие гормональные изменения в этот период также могут вызвать гидронефроз.
Гидронефроз снижает количество мышечных сокращений, которые обычно помогают вывести мочу из организма.
Хотя эти состояния обычно проходят после беременности, они могут оказывать давление на стенки мочевого пузыря и потенциально приводить к трабекуляции мочевого пузыря.
Диагностика трабекуляции мочевого пузыря
Ваш врач обычно диагностирует трабекуляцию мочевого пузыря, измеряя толщину стенок мочевого пузыря. Мочевой пузырь размером более трех миллиметров в набухшем состоянии и более пяти миллиметров в нормальном состоянии считается трабекулированным.
Лечение трабекулярного мочевого пузыря обычно включает устранение причины обструкции. Для мужчин с ДГПЖ это начинается с постановки диагноза врачом. Обычно врач проводит медицинский осмотр, который включает:
- Пальцевое ректальное исследование
- Анализы мочи и крови
- Анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА)
Ваш врач может также проверить ваш поток мочи и попросить вас отслеживать, как часто вы мочитесь в течение 24 часов.
Выявление причины закупорки мочевыводящих путей как можно раньше важно для предотвращения других осложнений, помимо трабекуляции мочевого пузыря. Ваш врач может выполнить катетеризацию мочевого пузыря или другие тесты визуализации, чтобы выяснить, почему у вас проблемы с мочеиспусканием. Они, скорее всего, спросят вас о других симптомах, которые могут у вас быть, в том числе:
- Боли внизу живота
- Дискомфорт в спине
- Кровь или гной в моче
- Лихорадка
- Боль в почках
Ваш врач может также провести эндоскопию для осмотра уретры, простаты и мочевого пузыря. Они также могут вставить длинный гибкий эндоскоп, называемый уретероскопом, чтобы исследовать ваши почки на наличие потенциальных препятствий.
Лечение трабекуляции мочевого пузыря
Если ваш врач диагностирует у вас ДГПЖ, он может порекомендовать лекарства для уменьшения размера простаты. Если это не сработает, они могут порекомендовать минимально инвазивную операцию на простате.
Если раковая опухоль или другая закупорка вызывают трабекуляцию мочевого пузыря, врач может порекомендовать другие медицинские процедуры для лечения обструкции.
Если трабекуляция мочевого пузыря вызвана беременностью, после родов вам может не понадобиться лечение.