Можно иметь выкидыш и не знать об этом
Замершая беременность происходит, когда плод перестает развиваться или умирает в матке без явных признаков, таких как кровотечение, спазмы внизу живота или боли в спине. Это также известно как тихий выкидыш или тихий аборт.
Замершая беременность обычно происходит в первом триместре. Его часто диагностируют во время обычного пренатального УЗИ. Варианты лечения включают в себя ожидание, пока природа не возьмет свое, прием лекарств для изгнания останков и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
В этой статье обсуждается, что вызывает бессимптомный выкидыш, как его диагностировать и лечить.
Причины невынашивания беременности
Как и все виды выкидыша, замершая беременность - это смерть или прекращение развития плода внутриутробно. Это может произойти из-за генетической проблемы у плода. Иногда структурные проблемы с маткой или шейкой матки или проблемы со здоровьем также могут привести к выкидышу.
Почему одни выкидыши сообщают о себе с помощью признаков и симптомов, а другие нет, не совсем понятно.
Однако, когда происходит замершая беременность, ее молчаливый характер связан с тем, что уровень гормонов снижается дольше, чем обычно.
Напротив, выкидыши, которые вызывают признаки и симптомы, такие как кровотечение и судороги, связаны с падением уровня гормонов в течение нескольких часов, дней или недель после гибели плода.
Действительно ли нет симптомов или признаков?
Выкидыш обычно начинается с боли, похожей на менструальные спазмы, и вагинального кровотечения, но замершая беременность обычно не вызывает ничего подобного.
Иногда у человека могут быть спазмы и/или коричневато-розовые или красные выделения из влагалища. Но чаще всего нет никаких признаков того, что что-то не так. Отсутствие движений плода никого не насторожит, так как большинство выкидышей происходит на ранних сроках беременности, до того, как можно будет почувствовать движения.
Но даже несмотря на то, что произошел тихий выкидыш, гормоны беременности все еще высоки. Это означает, что беременная женщина может продолжать испытывать симптомы беременности, такие как болезненность молочных желез, тошнота и усталость, хотя, возможно, в меньшей степени, чем раньше.
Тест на беременность может продолжать показывать положительный результат.
Диагностика тихого выкидыша
Замершую беременность часто диагностируют во время дородового наблюдения. УЗИ может показать, что плод слишком мал для гестационного возраста или сердцебиение не определяется. Иногда через неделю или 10 дней назначают повторное сканирование, чтобы убедиться в отсутствии сердцебиения.
Замершая беременность также может быть отмечена примерно на 20-й неделе беременности, когда выполняется сканирование аномалий (сканирование в середине беременности, проводимое между 18-й и 21-й неделями для исследования плода на наличие физических аномалий).
Сканирование замершей беременности обычно показывает плод или эмбрион (в зависимости от стадии развития) внутри амниотического мешка, но он кажется меньше, чем должен быть, и не имеет сердцебиения.
Сканирование также может показать пустой амниотический мешок или его отсутствие. В этом случае плод остановился в развитии очень рано и был реабсорбирован организмом. Иногда это называютэмбриональной кончиной.
Как лечить замершую беременность
Лечение замершей беременности зависит от нескольких факторов, таких как стадия развития плода, потребности и предпочтения беременной женщины.
Человек захочет обсудить со своим врачом или медсестрой-акушеркой следующие варианты:
- Допущение самопроизвольного выкидыша без медицинского вмешательства
- Прием лекарств, вызывающих выкидыш
- Хирургическая процедура (например, расширение и выскабливание) для удаления мертвого плода
Обзор
Замершая беременность происходит, когда происходит смерть плода, но физический выкидыш еще не произошел. Если у женщины замершая беременность, у нее может не быть никаких симптомов. Состояние может быть обнаружено только при УЗИ во время пренатального визита.
Когда диагностируется замершая беременность, женщину могут спросить, хотят ли они подождать, чтобы увидеть, произойдет ли физический выкидыш плода естественным путем. Если этого не происходит, для завершения выкидыша можно использовать лекарства и медицинские процедуры.
Слово из Веривелла
Когда вы узнаете, что у вас был тихий выкидыш, вы можете чувствовать себя настолько подавленным, что не чувствуете себя готовым участвовать в принятии решений о лечении. Ничего страшного, если вам нужно несколько дней, чтобы обдумать произошедшее, прежде чем решить, что вы будете делать дальше.
Когда вы будете готовы, ваш лечащий врач обсудит с вами возможные варианты. Обратитесь за поддержкой к своим близким, и если вы чувствуете, что вам нужно поговорить со специалистом в области психического здоровья, сообщите своему врачу, что вам нужна рекомендация или направление. Также могут быть полезны группы поддержки.
Часто задаваемые вопросы
- Как часто бывают невынашивания беременности?
Точно неизвестно, насколько распространены бессимптомные выкидыши, но одно исследование показало, что замершие выкидыши случаются примерно в 3% беременностей.
- Сколько времени занимает естественный выкидыш после замершей беременности?
Физический выкидыш может занять несколько дней или даже недель, если у женщины был замерший выкидыш.
- На каком сроке может случиться замершая беременность?
Выкидыши чаще всего случаются в первом триместре беременности (по определению выкидыш происходит до 20 недель). Около 80% выкидышей происходят в первом триместре.