Если вам трудно забеременеть или у вас случаются выкидыши, возможно, свою роль играет то, что называется дефектом лютеиновой фазы. Это состояние, которое нарушает ваш менструальный цикл, хотя ведутся споры о том, является ли это прямой причиной бесплодия, и нет никакого способа проверить, так ли это..
Обратитесь к врачу, чтобы он мог выяснить, что происходит, и обсудить с вами варианты лечения.
Что это такое?
Лютеиновая фаза - это одна из стадий менструального цикла. Это происходит после овуляции (когда ваши яичники выпускают яйцеклетку) и до начала менструации. В это время слизистая оболочка матки обычно утолщается, чтобы подготовиться к возможной беременности.
Если у вас есть дефект лютеиновой фазы, эта слизистая оболочка не растет должным образом каждый месяц. Это может затруднить зачатие или сохранение беременности.
Причины дефекта лютеиновой фазы
Лютеиновая фаза обычно длится от 12 до 14 дней. В это время ваши яичники вырабатывают гормон прогестерон. Он сообщает слизистой оболочке матки о росте.
Когда вы беременеете, ваш развивающийся ребенок прикрепляется к этой утолщенной оболочке. Если вы не забеременеете, слизистая оболочка со временем отпадет, и у вас начнутся месячные.
Дефект лютеиновой фазы может случиться с вами, если ваши яичники не выделяют достаточного количества прогестерона или если слизистая оболочка матки не реагирует на гормон.
Это состояние связано со многими проблемами со здоровьем, включая такие вещи, как:
- Анорексия
- Эндометриоз
- Чрезмерное количество упражнений
- Гиперпролактинемия (слишком много гормона, отвечающего за выработку грудного молока)
- Ожирение
- Синдром поликистозных яичников
- Заболевания щитовидной железы
Во многих случаях, если вы лечите эти состояния, вы можете исправить дефект лютеиновой фазы.
Симптомы
Когда у вас дефект лютеиновой фазы, вы можете заметить такие проблемы, как:
- Более частые месячные
- Выкидыш
- Проблемы с беременностью
- Мажущие выделения между менструациями
Диагноз
Вашему врачу может быть трудно определить дефект лютеиновой фазы как источник ваших проблем. Не существует единого теста, который мог бы это диагностировать. Они могут предложить анализы крови, которые могут помочь выяснить, что происходит, например, те, которые проверяют уровень:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
- Прогестерон
УЗИ органов малого таза также может помочь врачу измерить толщину слизистой оболочки матки.
В прошлом ваш врач мог порекомендовать серию биопсий эндометрия. Они берут небольшой образец слизистой оболочки в определенное время месяца и исследуют его под микроскопом, чтобы увидеть, были ли вы «в фазе» или нет. Так больше не делают.
Имейте в виду, что у каждой женщины время от времени могут быть изменения лютеиновой фазы. Национальные институты здравоохранения утверждают, что биопсия эндометрия не может определить разницу между фертильными и бесплодными женщинами, поэтому не рекомендует ее в качестве рутинного теста на бесплодие.
Лечение
То, что вы делаете для этого состояния, зависит от вашего общего состояния здоровья и от того, пытаетесь ли вы забеременеть. Вам, конечно, потребуется лечение, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут привести к дефекту лютеиновой фазы.
Если вы не хотите забеременеть, вам может не понадобиться никакого лечения. Но если вы пытаетесь завести ребенка, врач может порекомендовать такие лекарства, как:
Кломифена цитрат (Кломид). Он заставляет ваши яичники производить больше фолликулов, из которых высвобождаются яйцеклетки.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он может помочь запустить овуляцию и выработать больше прогестерона.
Инъекции прогестерона, таблетки или суппозитории. Их можно использовать после овуляции, чтобы помочь росту слизистой оболочки матки.
Обсудите со своим врачом все варианты лечения. Исследования не доказали, что лечение дефекта лютеиновой фазы повышает шансы на успешную беременность у женщин, которые не используют вспомогательные репродуктивные технологии.
Прогестерон может помочь некоторым женщинам, которые лечатся от бесплодия. Но нет никаких доказательств того, что прием его после беременности предотвратит выкидыш.