Нормальное расположение сердца в левой грудной полости. Однако при декстрокардии расположение сердца справа. Это состояние может протекать без вмешательства, а также может сопровождаться нарушениями работы сердца и изменением расположения других органов тела
Декстрокардия - редкое заболевание. Некоторые случаи декстрокардии безвредны и не вызывают нарушений функции сердца, независимо от аномального расположения сердца.
Однако в некоторых других случаях декстрокардия может сопровождаться нарушением работы сердца. Кроме того, аномалии могут возникать и в расположении других органов, таких как печень, селезенка, желудок. Это состояние известно как декстрокардия с обратным расположением сосудов.
Причина декстрокардии
До сих пор точная причина декстрокардии не известна. Однако в ряде исследований показано, что декстрокардия, скорее всего, обусловлена нарушениями формирования сердца при беременности, именно в раннем триместре беременности. Это может произойти из-за генетических или наследственных факторов.
Иногда декстрокардия может сопровождаться поражением других органов. Одним из них является первичная цилиарная дискинезия или синдром Картагенера, при котором тонкие волосковые клетки в дыхательных путях не функционируют. Это генетическое заболевание делает больного неспособным удалять слизь, микробы и грязь из дыхательных путей.
Декстрокардия Симптомы и осложнения
Несмотря на аномальное расположение сердца, люди с декстрокардией, как правило, не испытывают нарушений функции сердца, поэтому они не ощущают никаких симптомов и чувствуют себя здоровыми.
Однако в некоторых случаях декстрокардия может сопровождаться нарушениями:
1. Сердце и сосуды
Нарушения в сердце и кровеносных сосудах, которые могут возникнуть при декстрокардии:
- Сердце имеет только 1 предсердие (предсердие) или 1 камеру (желудочек), тогда как обычно сердце имеет 2 предсердия и 2 камеры.
- Перегородка между предсердиями и камерами сердца сформирована не полностью или совсем не сформирована.
- Формирование отверстия или щели в разделительной стенке между правым и левым желудочками сердца. Это состояние называется ВСД.
- Большая артерия (аорта) соединяется с правым желудочком сердца, когда она должна идти к левому желудочку.
- Сердечный клапан деформирован, поэтому кровоток можно изменить.
У младенцев с декстрокардией, которые также имеют некоторые из этих нарушений, могут проявляться такие симптомы, как синюшность кожи, одышка, слабость, нарушение роста и развития и аномальные сердечные тоны, такие как шумы.
2. Легкое
Site inversus dextrocardia может привести к тому, что легкие и дыхательные пути не смогут должным образом фильтровать вирусы или бактерии из воздуха. Это делает страдающих декстрокардией восприимчивыми к легочным заболеваниям, таким как ОРЗ и пневмония.
3. Печень и желчные протоки
Некоторыми нарушениями функции печени и желчных протоков, которые могут появиться на месте invertus dextrocardia, являются атрезия желчевыводящих путей и расположение печени, перемещающееся в левую брюшную полость, тогда как в норме она располагается в правой брюшной полости. Люди с декстрокардией с этим расстройством могут испытывать желтуху.
4. Селезенка
Некоторые люди с декстрокардией рождаются без селезенки, хотя селезенка является органом, играющим важную роль в формировании иммунной системы. Вот почему дети с декстрокардией, рожденные без селезенки, очень восприимчивы к инфекции.
5. Пищеварительный тракт
Изменения в положении органов в организме также могут оказывать влияние на положение пищеварительного тракта. Это может вызвать нарушения в пищеварительной системе.
Кишечные аномалии могут вызвать мальротацию или заворот кишечника. Это состояние обычно вызывает симптомы в виде рвоты желчью, боли и вздутия живота, запора или диареи и стула с примесью крови.
Этапы лечения декстрокардии
Декстрокардия может быть диагностирована врачом посредством физического осмотра и дополнительных исследований, таких как электрокардиограмма, эхокардиограмма, рентген, компьютерная томография или МРТ сердца.
Если нет проблем с работой сердца или других органов, декстрокардия не требует никакого лечения. Однако при дисфункции органов или других проблемах со здоровьем необходимо лечение в виде:
Операция
Врач рассмотрит хирургическое вмешательство, если декстрокардия возникает наряду с врожденными аномалиями или врожденными заболеваниями, такими как врожденные пороки сердца, расстройства пищеварительного тракта или атрезия желчевыводящих путей.
Лекарства
Для преодоления нарушений, возникающих из-за инверсной декстрокардии, врачи могут назначать лекарства, в том числе:
- Мочегонные препараты для выведения из организма избытка солей и воды из-за нарушения функции сердца
- Инотропные препараты, для стимуляции сердечной мышцы для более сильного перекачивания крови у людей с декстрокардией со слабым сердцем
- Ингибиторы АПФ, для снижения артериального давления и облегчения работы сердца
- Антибиотики для профилактики и лечения инфекций у пациентов с декстрокардией, страдающих синдромом Картагенера или отсутствием селезенки
Несмотря на аномальное расположение сердца, некоторые люди с декстрокардией могут жить нормально и иметь хорошую работу сердца. Однако, если декстрокардия сопровождается проблемами с сердцем или другими органами, требуется немедленное лечение у кардиолога.