Эсмолол - это лекарство для лечения определенных видов аритмий, таких как суправентрикулярная тахикардия. Кроме того, этот препарат также используется для контроля артериального давления и частоты сердечных сокращений пациента во время операции и после операции
Эсмолол - селективный бета-адреноблокатор с антиаритмическим действием II класса. Этот препарат блокирует действие адреналина и норадреналина на сердечную мышцу, что приводит к снижению сократительной способности сердца и замедлению частоты сердечных сокращений. Этот способ работы также способен снизить кровяное давление.
Эсмолол торговая марка: Brevibloc
Что такое Эсмолол
| Класс | Лекарства, отпускаемые по рецепту |
| Категория | Бета-блокаторы и антиаритмические средства |
| Преимущества | Лечение наджелудочковой тахикардии, а также для контроля артериального давления и частоты сердечных сокращений пациента во время и после оперативных вмешательств. |
| Используется | Взрослый |
| Эсмолол для беременных и кормящих мам | Категория C: Исследования на животных показали неблагоприятное воздействие на плод, но контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Лекарства следует использовать только в том случае, если ожидаемая польза превышает риск y плоду. Неизвестно, всасывается ли эсмолол в грудное молоко или нет. Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках приема эсмолола. |
| Лекарственная форма | Инъекционные или внутривенные жидкости |
Предупреждение перед использованием эсмолола
Инъекция эсмолола должна производиться только врачом или медицинским работником под наблюдением врача. Эсмолол часто используют в экстренных ситуациях.
Есть несколько моментов, которые необходимо учитывать перед использованием этого препарата, в том числе:
- Сообщите своему врачу о любых аллергиях, которые у вас есть. Эсмолол не следует назначать пациентам с аллергией на препарат.
- Если возможно, сообщите своему врачу, если у вас есть или была сердечная недостаточность, легочная гипертензия или нарушение сердечного ритма, такое как AV-блокада, синдром слабости синусового узла или брадикардия. Эсмолол не следует использовать пациентам с этими состояниями.
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете определенные добавки, растительные продукты или лекарства, включая антигипертензивные или антиаритмические препараты
- Сообщите своему врачу, если у вас есть или была астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), гипотония, стенокардия, гипогликемия, болезни сердца, диабет, заболевания щитовидной железы, болезни почек или синдром Рейно.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, кормите грудью или планируете беременность.
- Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнет аллергическая реакция на лекарство, серьезные побочные эффекты или передозировка после использования инъекционного эсмолола.
Дозировка и инструкция по применению Эсмолола
Доза эсмолола определяется врачом в зависимости от состояния и веса пациента. Ниже приведены дозы инъекционного эсмолола для взрослых пациентов, разделенные в зависимости от его предполагаемого использования:
Цель: Лечение наджелудочковой тахикардии или синусовой тахикардии
Начальная доза составляет 500 мкг/кг массы тела, которую вводят путем инфузии в течение 1 минуты. После этого следует поддерживающая доза 50 мкг/кг массы тела в минуту, которая вводится внутривенно в течение 4 минут.
Дозу можно увеличивать постепенно с шагом 50 мкг/кг массы тела в минуту, пока не будет достигнут желаемый терапевтический эффект. Максимальная доза составляет 200 мкг/кг массы тела в минуту. После достижения желаемого эффекта продолжайте прием поддерживающей дозы в течение 48 часов.
Цель: Контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений
-
Во время процедуры анестезии
Начальная доза составляет 80 мг, вводится внутривенно болюсно в течение 15-30 секунд с последующей инфузией 150 мкг/ кгВт в минуту. При необходимости дозу можно увеличить до 300 мкг/кг в минуту.
-
После процедуры анестезии
Начальная доза 500 мкг/кг массы тела в минуту вводится внутривенно в течение 4 минут с последующей максимальной инфузией 300 мкг/кг массы тела в минуту по мере необходимости.
-
Послеоперационный
Начальная доза 500 мкг/кг массы тела вводится внутривенно в течение 1 минуты. Поддерживающая доза составляет 50 мкг/кг массы тела в минуту путем инфузии в течение 4 минут. Максимальная доза составляет 300 мкг/кг массы тела в минуту.
Как правильно использовать эсмолол
Эсмолол для инъекций вводится внутривенно врачом в больнице. Врач будет контролировать дыхание пациента, артериальное давление, функцию дыхания и функцию почек во время лечения эсмололом.
Следуйте всем инструкциям врача во время лечения инъекционным эсмололом, чтобы эффективность лечения была максимальной.
Взаимодействие эсмолола с другими препаратами
Ниже приведены некоторые из возможных побочных эффектов лекарственного взаимодействия при приеме эсмолола с другими препаратами:
- Снижение эффективности эсмолола при использовании с аминофиллином, окстрифиллином или теофиллином
- Повышение риска побочных эффектов, таких как слабость, головная боль и обморок, при использовании с дилтиаземом или верапамилом
- Снижение артериального давления и замедление частоты сердечных сокращений при использовании с клонидином
- Повышенный риск гипотензии при применении с тизанидином
- Повышение риска нерегулярного сердечного ритма при использовании с доласетроном или сакванавиром
- Повышение риска брадикардии при применении с финголимодом, дигоксином или амиодароном
- Увеличенный риск гипогликемии при использовании с инсулином
Побочные эффекты и опасности эсмолола
Некоторыми побочными эффектами, которые могут появиться после применения инъекционного эсмолола, являются повышенное потоотделение, сонливость, тошнота, головокружение или низкое кровяное давление.
Сообщите врачу, если упомянутые побочные эффекты не проходят или ухудшаются. Немедленно сообщите своему врачу или дежурному медицинскому работнику, если у вас возникнет аллергическая реакция на лекарство или более серьезные побочные эффекты, такие как:
- Боль, отек, раздражение или покраснение в месте инфузии или инъекции
- Чувство головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание
- Руки и ноги очень холодные
- Пульс очень медленный
- Затрудненное дыхание, свистящее дыхание, стеснение в груди
- Отеки рук или ног
- Низкий уровень сахара в крови, который характеризуется определенными симптомами, такими как головная боль, головокружение, чувство голода, тошнота, дрожь
- Высокий уровень калия, который характеризуется определенными жалобами, такими как тошнота, слабость или крайняя слабость, а также замедленное или нерегулярное сердцебиение