Ключевые выводы
- С помощью крупнейшего на сегодняшний день полногеномного ассоциативного исследования депрессии исследователи выявили 178 специфических вариантов генов, связанных с депрессией.
- Депрессия - это психическое расстройство, порожденное как биологическими факторами, так и факторами окружающей среды.
- Подобные результаты могут помочь ученым лучше понять биологию депрессии и, следовательно, улучшить диагностику и лечение этого состояния.
Несмотря на то, что более 200 миллионов человек во всем мире, по оценкам, страдают депрессивными расстройствами, биология, вызывающая эти состояния, до сих пор полностью не изучена. Ученые все чаще обращаются к генетике.
Новое исследование выявило 178 местоположений генов, связанных с большой депрессией, что на 77 больше, чем ученые обнаружили ранее. На сегодняшний день это крупнейшее полногеномное ассоциативное исследование депрессии.
Идентификация этого фрагмента генов может помочь оценить риск человека впасть в депрессию. И исследователи подозревают, что в этот пул могут быть добавлены и другие гены.
Для исследования ученые проанализировали медицинские карты более 1,2 миллиона человек из четырех разных банков данных, чтобы найти генетические сходства и закономерности среди людей, страдающих депрессией.
«Нам уже много лет известно, что риск депрессии зависит от генетики», - говорит Веривелл соавтор исследования Джоэл Гелернтер, доктор медицинских наук, профессор психиатрии фонда Foundations Fund в Йельском университете.«У риска есть экологический компонент, который включает в себя такие вещи, как неблагоприятные жизненные события, и есть генетический компонент риска. Лишь относительно недавно мы в полевых условиях начали определять, какие специфические гены риска и варианты риска представляют собой».
Подобные данные могут помочь ученым лучше определить биологические корни депрессии. Они надеются, что эти результаты однажды помогут:
- Определение групп населения, подверженных большему риску депрессии
- Определение, кому может быть полезно раннее вмешательство
- Помощь в разработке и улучшении лекарственного лечения
Исследование опубликовано в журнале Nature Neuroscience в мае.
Зачем изучать гены, связанные с депрессией?
Депрессия - это клиническое состояние, при котором люди чувствуют себя расстроенными, безнадежными и грустными, иногда без видимой причины. Каждый год почти 10% американцев страдают от депрессии.
Хотя исследования в этой области постоянно развиваются, ученые до сих пор не знают, какие именно биологические, генетические, психологические и экологические условия способствуют возникновению этого расстройства. Не существует универсального рецепта предотвращения или лечения депрессии.
Ученые изучают «ген депрессии» уже около 50 лет, и за это время было проведено несколько исследований наследственных моделей депрессии.
«Например, исследования близнецов предполагают наследуемость до 50%, а семейные исследования указывают на трехкратное увеличение пожизненного риска развития большой депрессии у родственников первой степени родства», - рассказывает Кэролайн Карни, доктор медицинских наук, магистр медицинских наук, главный врач Magellan He alth, не участвовавшая в исследовании.
Понимание генетических основ депрессии поможет нам лучше понять, например, почему одни люди лучше переносят стресс, чем другие, или почему некоторые люди впадают в депрессию без видимой причины, говорит Карни.
Однако, как и некоторые другие расстройства психического здоровья, депрессия характеризуется сложной генетической комбинацией вариантов, которые еще предстоит полностью понять.
«Потребовалось много времени, чтобы добраться до этого момента, потому что депрессия генетически очень сложна», - говорит Гелернтер. «В отличие от признаков, которые контролируются отдельными доминантными или рецессивными генами, которые в первом приближении могут включать что-то вроде цвета глаз, депрессия генетически сложна. Это означает, что существует много-много генов риска, ни один из которых даже близко не определяет, будет ли человек впадать в депрессию или нет».
Некоторые гены могут увеличивать риск
Чтобы глубже изучить генетику депрессии, исследователи из Департамента по делам ветеранов США Медицинской школы Йельского университета и Калифорнийского университета в Сан-Диего проанализировали геномные записи и медицинские записи из четырех разных баз данных.
Они провели метаанализ записей более чем 300 000 участников.
Их углубленный анализ показал, что 178 специфических частей генома, известных как «локусы», каким-то образом связаны с риском депрессии у человека. Семьдесят семь из них были совершенно новыми локусами, ранее не идентифицированными.
Анализ также выявил 223 специфических вариации блоков ДНК, называемых однонуклеотидными полиморфизмами или SNP (произносится как «снипы»), в этих 178 местах, которые, по-видимому, также влияют на риск депрессии у человека.
Каждый ген в отдельности незначительно повышает или снижает риск, объясняет Гелернтер. «Итак, у вас есть много вариантов риска, каждый из которых немного вас предрасполагает», - говорит Гелернтер. «Проще говоря, эффекты этих различных вариантов риска могут объединиться и подвергнуть вас более высокому риску депрессии, по-прежнему, скорее всего, в контексте стрессовых факторов окружающей среды».
Что это значит для вас
Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с депрессией и не знает, куда обратиться за помощью, позвоните на национальную горячую линию SAMHSA по номеру 1-800-662-HELP (4357). Это конфиденциально, бесплатно и работает 24 часа в сутки, 365 дней в году. Он доступен на английском и испанском языках. Если вы позвоните по этой горячей линии, они могут дать вам направления в местные лечебные центры, группы поддержки и другие организации.
Что это значит для будущего лечения депрессии?
«По мере того, как мы выявляем все больше и больше генетических вариантов и генов, влияющих на риск, мы получаем все более и более полную картину лежащей в основе биологии», - говорит Гелернтер. «И с лучшим пониманием биологии цель состоит в том, чтобы в конечном итоге мы могли разработать более эффективные методы лечения».
Он говорит, что понимание генетики депрессии может быть полезным для лечения по двум основным направлениям:
- Разработка новых методов лечения. Фармацевтические компании могут изучить биологию, выявленную в ходе исследования, и нацелиться на некоторые из определенных молекул, которые были идентифицированы.
- Перепрофилирование лекарств. Существуют лекарства, которые уже одобрены для различных целей, и с помощью подобных исследований ученые могут определить, подходят ли они для лечения депрессии.
«Этот тип информации представляет собой еще одну часть головоломки в нашем понимании депрессии и роли генетики и мозга, подтверждая предыдущие выводы и добавляя новую информацию», - говорит Карни.
По ее словам, это исследование также должно способствовать борьбе со стигмой, связанной с поведенческими расстройствами, такими как депрессия.
И Карни, и Гелернтер объясняют, что, хотя наука все еще развивается и необходимы дополнительные исследования в этой области, потенциал для разработки методов лечения, специально предназначенных для биологии депрессии, появится в ближайшем будущем. По словам Гелернтера, на вопрос, говорим ли мы о годах или десятилетиях, это может быть не более чем ближайшие десять лет.