Ключевые выводы
- Вакцины Johnson & Johnson, Moderna и Pfizer-BioNTech, вероятно, защитят от многих известных вариантов COVID-19.
- Вакцины Moderna и Pfizer-BioNTech обеспечивают иммунитет против COVID-19 не менее шести месяцев.
- Для усиления защиты всем в США в возрасте 5 лет и старше теперь рекомендуются повторные прививки от COVID-19
- Иммунитет ослабевает по мере снижения уровня антител, поэтому, вероятно, потребуется ежегодная прививка и ревакцинация для поддержания иммунитета.
По состоянию на июнь 2022 года более 66% населения США были полностью вакцинированы одной из трех вакцин против COVID-19, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA): Pfizer-BioNTech, Moderna и Джонсон и Джонсон.
Почти 105 миллионов человек, или около 47% полностью вакцинированных, получили бустерную дозу. Тем не менее, остается неизвестным, как долго продлится вакцинный иммунитет против COVID-19 или как вакцины будут работать против B.1.1.529 (Omicron) и других потенциальных вариантов вируса в будущем.
В этой статье рассматриваются исследования вакцин и то, что известно об иммунитете, который они обеспечивают. Это поможет вам узнать больше о каждой конкретной вакцине и о том, как часто вам нужно будет их получать.
Что это значит для вас
Необходимо провести дополнительные исследования, но стало ясно, что вакцины против COVID-19 нужно будет вводить более одного раза. Вполне вероятно, что ревакцинация и ежегодная вакцинация - будь то существующие прививки или другие методы лечения, которые еще предстоит разработать, - будут необходимы на протяжении всей вашей жизни.
Как и большинство вакцин, вакцины против COVID-19 действуют более чем одним способом для предотвращения инфекции. Первый включает выработку антител.
Ваше тело использует антитела для борьбы с инфекцией, но не так легко, если оно никогда не сталкивалось с новым или новым вирусом. Поскольку COVID-19 был новым вирусом, человеческий организм не выработал для него защиты антителами. Вакцины помогают ему в этом.
Второй способ действия вакцины заключается в том, чтобы помочь организму развить реакции в так называемых В-клетках памяти и Т-клетках. Это иммунные клетки, которые хранят информацию для дальнейшего использования.
Однако иммунитет ослабевает. Ваша индивидуальная реакция и другие факторы способствуют этой потере защиты. Как и человеческая память, клеточная память коротка. Бустерные инъекции помогают «напомнить» ему о необходимости реагировать на вирус или другой патоген. Вот как работает каждая из существующих вакцин.
Вакцина Pfizer-BioNTech
Pfizer-BioNTech - это мРНК-вакцина, основанная на новом подходе к созданию вакцин. Он основан на силе нуклеиновых кислот, обнаруженных в генетическом материале, а не на уникальной вашей ДНК. Вот что известно о том, как долго действует иммунитет.
Вакцина Pfizer, также известная как Comirnaty, была разрешена для экстренного использования в США в декабре 2020 года. В августе 2021 года она получила полное одобрение FDA для использования у лиц в возрасте 16 лет и старше. В настоящее время он разрешен для экстренного применения у детей и подростков в возрасте от 6 месяцев до 15 лет.
Когда он начнет работать
Вакцина Pfizer вводится двумя дозами с интервалом в три недели. Однако восьминедельный интервал может быть оптимальным для некоторых людей в возрасте 12 лет и особенно для мужчин в возрасте от 12 до 39 лет. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), интервал более четырех недель может помочь снизить риск миокардита, связанного с вакцинами против COVID-19, содержащими мРНК.
Эти дозы вводятся в виде инъекций и обеспечивают полную защиту через две недели после второй дозы, сообщает CDC. Данные свидетельствуют о том, что после первой дозы некоторый иммунный ответ присутствует примерно через две недели.
Отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний, в котором отслеживалось почти 4000 медицинских работников, лиц, оказывающих первую помощь, и других передовых работников в реальных условиях, показал, что мРНК-вакцины (Pfizer-BioNTech и Moderna) были эффективны на 80% по крайней мере через 14 дней после заражения. первой дозы и 90% эффективности по крайней мере через две недели после второй дозы.
Как долго продлится иммунитет?
По данным Pfizer, первоначальные результаты, основанные на клинических испытаниях фазы 3 на взрослых, показали, что вакцина:
- 100% эффективность в предотвращении тяжелых заболеваний (согласно определению CDC)
- 95% эффективен в предотвращении тяжелых заболеваний (согласно определению FDA)
- 91% эффективен в обеспечении иммунитета против COVID-19 на шесть месяцев
Обновление за ноябрь 2021 года было сосредоточено на том, насколько эффективна вакцина для людей в возрасте от 12 до 15 лет. Эти результаты показали, что вакцина на 100 % эффективна против COVID-19.
Дальнейшие исследования вакцины Pfizer, также известной как Comirnaty, подтверждают ее эффективность. Проведенный в ноябре 2021 года обзор исследований девяти различных вакцин против COVID-19, разработанных по всему миру, показал, что в целом вакцины Pfizer и Moderna показали лучшие результаты, чем альтернативы, в предотвращении симптоматического заболевания.
Ускоренные выстрелы
В ноябре 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило одну повторную прививку вакцины Pfizer против COVID-19 для людей в возрасте 18 лет и старше. Позже FDA расширило это разрешение, включив в него детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет, которые прошли первоначальную серию прививок не менее чем за пять месяцев до этого.
Ревакцинация Pfizer доступна любому лицу, имеющему право на вакцинацию, независимо от того, какая вакцина была ему сделана ранее.
Это означает, что вы можете использовать другую вакцину для ревакцинации, чем исходная. Фактически, ряд исследований показывает, что этот смешанный подход может обеспечить даже лучшую защиту. CDC, однако, предостерегает от смешивания вакцин при первой вакцинации двумя дозами.
29 марта Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) разрешило дополнительные бустерные дозы мРНК для некоторых лиц с повышенным риском. В настоящее время вторая бустерная доза рекомендуется лицам в возрасте 12 лет и старше с определенными видами иммунодефицита и всем взрослым в возрасте 50 лет и старше, получившим первоначальную бустерную дозу не менее чем за четыре месяца до этого.
Подведение итогов
Вакцина Pfizer-BioNTech обеспечивает защиту от исходного вируса COVID-19 на срок до шести месяцев. По истечении этого времени рекомендуется сделать повторную прививку. У FDA пока недостаточно данных, чтобы быть уверенным, как долго продлится защита для большинства людей, особенно с появлением новых вариантов COVID.
Однако вторая бустерная доза теперь рекомендуется для некоторых лиц с повышенным риском тяжелых исходов от COVID-19.
Современные вакцины
Вакцина Moderna, также известная как Spikevax, была одобрена FDA для использования в США с января 2022 года для профилактики COVID-19 у лиц в возрасте 18 лет и старше. До этого одобрения она была разрешена для экстренного использования в США с декабря 2020 года. В июне 2022 года FDA разрешило экстренное использование вакцины у лиц в возрасте от 6 месяцев до 17 лет. Как и Pfizer, это мРНК-вакцина, но есть несколько отличий.
Когда он начнет работать
Вакцина Moderna также вводится двумя дозами. Оба необходимы, чтобы считаться полностью вакцинированными. Людям, получившим эту вакцину, необходимо назначить вторую дозу через четыре недели после первой и не раньше.
Как и в случае с вакциной Pfizer, CDC заявляет, что для некоторых людей восьминедельный интервал между дозами может быть оптимальным для снижения риска миокардита.
Полная защита достигается через две недели после второй дозы, но некоторая защита наступает раньше. Документ, поданный в FDA, показывает общую эффективность 50,8% в период с первого по 14-й день. Эта цифра возрастает до 92,1% через 14 дней, когда вы приняли одну дозу, но все еще ждете другую.
Как долго продлится иммунитет?
В переписке в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM) говорится, что Moderna обеспечивает сильную защиту антител в течение как минимум шести месяцев после второй дозы.
Ускоренные выстрелы
19 ноября 2021 года FDA одобрило одну повторную прививку вакцины Moderna COVID-19 для лиц в возрасте 18 лет и старше. Он доступен для тех, кто полностью вакцинирован любой одобренной FDA или одобренной вакциной против COVID-19.
Вторая бустерная доза мРНК теперь разрешена для людей в возрасте 12 лет и старше с определенными видами иммунодефицита, а также для всех взрослых в возрасте 50 лет и старше, получивших первоначальную бустерную дозу не менее четырех месяцев назад.
Подведение итогов
Результаты исследований показывают, что вакцина Moderna обеспечивает защиту от исходного вируса COVID-19 на срок до шести месяцев. По истечении этого времени рекомендуется сделать повторную прививку. У FDA пока недостаточно данных, чтобы быть уверенным, как долго продлится защита, особенно с появлением новых вариантов COVID. Тем не менее, вторая бустерная прививка теперь рекомендуется для некоторых лиц с высоким риском.
Вакцины Джонсон и Джонсон
Исследования однодозовой вакцины против COVID-19 производства Johnson & Johnson, как и многих других, продолжаются. Поддержка использования вакцины Johnson & Johnson также со временем изменилась. Вот что известно на данный момент.
Когда это начнет работать?
Защита достигается через две недели после введения однократной дозы вакцины Johnson & Johnson.
Первоначальные данные клинических испытаний препарата ENSEMBLE показали, что это:
- 66,9% эффективен в предотвращении среднетяжелых и тяжелых - критических случаев COVID-19 через 14 дней
- 66,1% эффективен в предотвращении среднетяжелых и тяжелых - критических случаев COVID-19 через 28 дней
- 85,4% эффективен в предотвращении тяжелых случаев COVID-19 через 28 дней
- 100% эффективность для предотвращения госпитализации людей с тяжелой формой COVID-19
Однако в декабре 2021 года CDC объявил, что, хотя эта вакцина против COVID-19 останется доступной, предпочтительными будут вакцины Pfizer и Moderna.
Это решение последовало за рекомендацией Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по профилактике COVID-19. Это было сделано отчасти из-за дополнительного риска образования тромбов, связанного с вакциной Johnson & Johnson.
Этот риск был отмечен во время предыдущей паузы в использовании этой вакцины в апреле 2021 года, но позже были зарегистрированы дополнительные случаи. Решение CDC в отношении Johnson & Johnson следует аналогичным решениям в отношении вакцины, произведенной в других странах.
Как долго продлится иммунитет
Короткий ответ заключается в том, что никто точно не знает, как долго продлится иммунитет от вируса Johnson & Johnson. Решение CDC не поощрять использование вакцины Johnson & Johnson в пользу двух других мРНК-вакцин также было основано на доказательствах ее эффективности.
CDC заявляет, что люди, которые не могут или не хотят получать одну из вакцин мРНК, по-прежнему будут иметь доступ к вакцине Johnson & Johnson против COVID-19.
Ускоренные выстрелы
Люди старше 18 лет имеют право на ревакцинацию по крайней мере через два месяца после получения единственной прививки от COVID-19 от Johnson & Johnson.
Вы можете выбрать другую вакцину, Pfizer или Moderna, для бустерной вакцины. Это не обязательно должен быть один и тот же, их можно смешивать.
Подведение итогов
Вакцина Johnson & Johnson также обеспечивает защиту от COVID. Однако на фоне опасений по поводу того, насколько хорошо вакцина работает против появляющихся вариантов и насколько она безопасна в использовании, CDC объявил, что вакцины мРНК (Pfizer и Moderna) предпочтительнее в борьбе с COVID-19.
Тем, кто получил однократную дозу вакцины против COVID-19 от Johnson & Johnson, рекомендуется сделать бустерную прививку, а затем дополнительную бустерную дозу мРНК.
Эффективность против новых штаммов
Вирус COVID-19 со временем изменился из-за мутаций, в результате которых появился другой штамм вируса. Это характерно для вирусов, но некоторые изменения оказывают большее влияние, чем другие. Они могут распространяться быстрее, вызывать более или менее серьезные заболевания или не реагировать на существующие вакцины.
CDC классифицирует некоторые штаммы как «варианты, вызывающие обеспокоенность», когда они могут оказывать большее воздействие. По состоянию на декабрь 2021 года в США было два варианта беспокойства. Это были:
- Омикрон (B.1.1.529), впервые обнаруженный в Ботсване и Южной Африке
- Дельта (B.1.617.2), впервые обнаруженная в Индии
Омикрон и вакцины
Поскольку вариант Омикрон возник недавно и быстро распространился, имеется мало данных, подтверждающих вывод о том, как вакцины обеспечивают иммунитет. В обновлении за декабрь 2021 года CDC заявил, что полностью ожидает прорывных инфекций даже среди полностью вакцинированных.
Предварительные данные свидетельствуют о том, что вакцинированные люди все еще могут распространять вариант Омикрон. Однако ожидалось, что существующие вакцины защитят от серьезных заболеваний и смерти.
С другой стороны, предварительное исследование, опубликованное в декабре 2021 года и еще не прошедшее рецензирование, показало, что вакцина Johnson & Johnson практически не обеспечивает защиты от штамма Omicron вируса COVID-19. Данные вызывают дополнительные опасения по поводу того, как эта вакцина может защитить от Омикрона и других новых штаммов вируса в будущем.
Дельта и вакцины
Вариант Delta распространяется легче, чем исходный вирус COVID-19 и другие штаммы, появившиеся с тех пор. Это также может привести к более серьезному заболеванию и смерти.
Как и в случае с Омикроном, у полностью вакцинированных людей ожидаются прорывные инфекции, но вакцины остаются эффективными против более серьезных исходов. CDC заявляет, что все вакцины, одобренные или одобренные FDA, будут по-прежнему эффективны против тяжелых заболеваний и смерти.
Предыдущие исследования показывают, что все три разрешенные вакцины обеспечивают защиту от этих вариантов, но исследования продолжаются, чтобы попытаться понять уровень защиты, который вы можете ожидать.
Во многих случаях наука сосредоточена на создании новых вакцин, нацеленных на конкретные штаммы по мере их развития. Pfizer, например, уже работала над этим. Этот процесс будет работать так же, как ежегодная прививка от гриппа.
Обзор трех существующих вакцин, проведенный в ноябре 2021 года, подытожил, насколько хорошо они действуют против этих новых штаммов вируса COVID-19. Эти выводы приведены ниже:
Pfizer-BioNTech
Вакцина оказалась на 88 % эффективнее в обеспечении защиты от дельта-варианта. Он также был эффективен против некоторых вариантов, предшествовавших Delta, таких как вариант B.1.351.
Канадское исследование также показало, что вакцина Pfizer снижает риск госпитализации. Однако некоторые исследователи обнаружили, что у пожилых людей, прошедших вакцинацию, ослаблен иммунитет.
Модерна
Вакцина оказалась на 88 % эффективнее в обеспечении защиты от дельта-варианта, а также от нескольких предшественников, таких как вариант P.1, впервые обнаруженный в Бразилии.
Исследователи обнаружили, однако, что иммунитет со временем ослабевает, что указывает на необходимость ревакцинации или ежегодной вакцинации в будущем.
Джонсон и Джонсон
Клиническое исследование Johnson & Johnson показало, что общая эффективность в его исследовании в Южной Африке была ниже (64%), чем в других местах испытаний, таких как США (72%). Однако его защита от тяжелых заболеваний включала вариант B.1.351 и некоторые другие варианты.
Предварительные лабораторные исследования показывают, что три дозы вакцины Pfizer-BioNTech успешно нейтрализуют появляющийся вариант Omicron. Две дозы могут защитить от тяжелой болезни. Продолжаются дальнейшие исследования дозировок или конкретной вакцины для этого варианта.
Обзор
Короткий ответ на вопрос, как долго ваша вакцина против COVID-19 будет защищать вас, заключается в том, что пока никто не знает наверняка. FDA ясно, что пока недостаточно данных, чтобы окончательно ответить на вопрос.
Но спустя два года после начала пандемии был достигнут значительный прогресс. Три вакцины, разрешенные для использования в США (Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson), продолжают защищать людей от серьезного заболевания в больнице или смерти от болезни.
Как вирус меняется со временем, так и глобальная реакция на него. Новые штаммы, такие как Omicron и Delta, представляют собой проблему в отношении того, будут ли вакцины работать. Новые результаты исследований могут свидетельствовать о том, что вакцина менее безопасна или эффективна. Скорее всего, так и будет в обозримом будущем.
Слово из Веривелла
Пандемия COVID-19 стала стрессом для всех. Этому не способствует постоянно меняющаяся информация о вакцинах и вариантах COVID. Если вы все еще не уверены в вакцинах, прислушайтесь к совету CDC: любая вакцина лучше, чем ничего.
Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что когда вы будете читать эту статью, может быть доступна более новая информация. Для получения самой последней информации о COVID-19 посетите нашу страницу новостей о коронавирусе.