Сифилис, вызываемый бактерией Treponema pallidum (T. pallidum), является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).
Сифилис обычно передается через прямой контакт с сифилитической язвой, также называемой шанкром. Шанкры обычно располагаются на половых органах, влагалище, анусе, прямой кишке, губах и рту.
Случаи сифилиса неуклонно растут с самого низкого зарегистрированного числа новых случаев в 2000 году, когда в 2020 году было зарегистрировано 134 000 новых случаев.
Без лечения сифилис может прогрессировать на разных стадиях и вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Без лечения человек, зараженный сифилисом, остается заразным и может заразить других людей.
Признаки сифилиса
Симптомы сифилиса зависят от стадии, на которой находится инфицированный человек. Сифилис связан с четырьмя стадиями:
- Первичная стадия: На первичной стадии развиваются сифилитические язвы или шанкры. Язвы часто безболезненны и имеют тенденцию развиваться на гениталиях, во рту, во влагалище или анусе. Шанкры обычно заживают в течение трех-шести недель.
- Вторичная: Симптомы, связанные со вторичной стадией, включают сыпь, язвы во влажных местах (таких как рот, гениталии или анус), лихорадку, утомляемость, боль в горле, слабость, потеря волос и веса, увеличение лимфатических узлов.
- Латентный: На этой стадии все симптомы вторичной стадии заканчиваются, что часто приводит к репутации латентной стадии как «скрытой стадии». Люди, инфицированные сифилисом, могут годами находиться в латентной стадии. Иногда люди, инфицированные сифилисом, могут иметь вторичную стадию два или более раз, а затем вернуться к латентной стадии на некоторое время.
- Третичный: В третичной (или «деструктивной») фазе сифилиса у инфицированного человека развиваются гуммы, язвы, которые растут глубоко и разъедают область, где они развиваются, такие как кожа, легкие, печень или кости. У человека, инфицированного сифилисом, также может развиться сердечно-сосудистый сифилис, поражающий сердце и кровеносные сосуды, или нейросифилис, поражающий нервы, спинной и головной мозг. В конечном счете, без лечения сифилис становится настолько опасным для организма, что может привести к смерти.
Диагноз
Сифилис выявляют с помощью анализа крови на антитела. Медицинский работник использует маленькую иглу и вводит ее в вену на руке. При введении образец крови забирается и отправляется в лабораторию для множественного тестирования на антитела. Кровь исследуют на несколько антител, специфичных к сифилису. Даже после успешного лечения у человека, ранее инфицированного сифилисом, все еще могут обнаруживаться уровни антител в крови. Вот почему проводится несколько типов тестирования на антитела, чтобы определить, является ли это предшествующей инфекцией или новой инфекцией.
Лечение
Лечение зависит от возраста человека, инфицированного сифилисом, и стадии сифилиса.
- Для подростков и взрослых на первичной, вторичной или ранней латентной стадии сифилиса: Одна доза бензатин пенициллина G, типа антибиотика, вводится в мышцу.
- Для подростков и взрослых с поздним латентным сифилисом или латентным сифилисом неизвестной продолжительности: Одна доза бензатин пенициллина G вводится в мышцу один раз в неделю в течение трех недель.
- Для взрослых и подростков с нейросифилисом, глазным сифилисом или отосифилисом: одна доза водного кристаллического пенициллина G вводится через вену каждые четыре часа или непрерывно в течение 10-14 дней.
- Варианты для людей с аллергией на пенициллин, людей, инфицированных сифилисом, беременных и новорожденных, рожденных с врожденным сифилисом: Варианты лечения различаются, и их следует рассматривать при тщательном сотрудничестве с врачом профессионал.
Обзор
Сифилис - это бактериальная инфекция, которая распространяется при прямом контакте и обычно передается половым путем. Когда бактерия сифилиса попадает в организм, человек, инфицированный сифилисом, может ожидать появления начальных симптомов в течение 10-90 дней, чаще всего примерно на 21-й день.
Первичная стадия начинается с безболезненной сифилисной язвы, известной как шанкр, в месте проникновения сифилисной бактерии и чаще всего локализуется во рту, горле, влагалище или анусе. Сифилис будет прогрессировать через вторичную, латентную и третичную стадии, если его не лечить. Человек остается заразным и может продолжать распространять сифилис до завершения лечения, даже если у него не проявляются симптомы.
Сифилис диагностируется с помощью анализа крови и лечится в основном пенициллином, типом антибиотика. Даже на третичной стадии лечение может остановить прогрессирование заболевания, хотя оно может и не устранить уже нанесенный ущерб.
Слово из Веривелла
Получение диагноза венерического заболевания может вызвать тревогу, беспокойство и страх. Важно сотрудничать со своим лечащим врачом, чтобы получить надлежащее лечение для себя и своих сексуальных партнеров. Важно понимать, что такое сифилис, как протекает заболевание и доступные варианты лечения, а также как обезопасить себя во время половой жизни, чтобы избежать повторного заражения.
Часто задаваемые вопросы
- Каковы начальные признаки сифилиса?
Сифилис передается при прямом контакте между людьми. С момента прямого контакта обычно проходит около 21 дня, прежде чем появляются сифилисные язвы или шанкры. У некоторых людей, инфицированных сифилисом, симптомы могут проявляться уже через 10 дней после заражения, в то время как у других симптомы могут не проявляться примерно через 90 дней.
У некоторых людей, инфицированных сифилисом, может быть только один шанкр, а у других их может быть несколько. Даже когда шанкр рассасывается (часто в течение трех-шести недель), человек, инфицированный сифилисом, остается заразным.
- Где появляется сыпь при сифилисе?
Сыпь, связанная с сифилисом, обычно появляется на вторичной стадии. Сыпь может выглядеть как шанкр или шанкры первичной стадии заживают, хотя обычно она появляется через несколько недель после заживления шанкра.
Сыпь обычно появляется на ладонях рук и/или подошвах ног. Сыпь обычно не зудит и часто имеет грубую красную/красновато-коричневую окраску.
- Насколько велика язва при сифилисе?
Язвы при сифилисе часто безболезненны. Шанкры обычно твердые и круглые и располагаются в точке входа, где бактерия сифилиса проникла в организм, часто во рту, горле, влагалище или анусе. Размер шанкра может варьироваться от нескольких миллиметров до пары сантиметров.