Щитовидная железа представляет собой эндокринную железу в форме бабочки, расположенную на шее. Он играет роль во многих областях тела, включая метаболизм (скорость, с которой люди сжигают энергию), частоту сердечных сокращений, настроение и познание.
Щитовидная железа вырабатывает такие гормоны, как тироксин (Т4). Заболевание щитовидной железы может вызвать или быть вызвано нарушением выработки и регуляции гормонов щитовидной железы. Низкая активность щитовидной железы называется гипотиреозом, а сверхактивная щитовидная железа называется гипертиреозом.
Приблизительно 20 миллионов американцев имеют заболевания щитовидной железы, при этом ожидается, что более 12% населения США разовьют заболевание щитовидной железы в течение жизни. Целых 60% людей с заболеваниями щитовидной железы не знают, что они у них есть.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о заболеваниях щитовидной железы, их симптомах и влиянии на настроение.
Как дисбаланс щитовидной железы влияет на настроение
Изменения настроения и когнитивных функций долгое время ассоциировались с нарушением работы щитовидной железы, что восходит к некоторым из самых ранних известных описаний заболеваний щитовидной железы.
Гипотиреоз и гипертиреоз связаны с психическими расстройствами, которые могут имитировать психические заболевания.
Гипотиреоз
У людей с гипотиреозом могут проявляться психические и когнитивные симптомы, такие как:
- Замедленность мышления/умственных процессов
- Нарастание симптомов депрессии (иногда с паранойей)
- Тревога
- Вспыльчивый
- Чрезмерный стресс
- Апатия/потеря интереса и инициативы
- Трудности с памятью, особенно на недавние события
- "Притупление" бодрости личности
- Общий интеллектуальный упадок
- Спутанное мышление
- Психомоторное (физическое движение, связанное с когнитивной обработкой) замедляется
- Симптомы, имитирующие меланхолическую депрессию или деменцию (в тяжелых случаях без лечения)
Симптомы гипотиреоза могут развиваться медленно и быть незначительными и/или нечеткими на ранних стадиях. Физические симптомы, такие как увеличение веса или боль в суставах, могут быть замечены раньше, чем психологические или когнитивные. Однако психологические симптомы могут быть причиной того, что человек с гипотиреозом обращается за медицинской помощью.
Стабилизатор настроения литий (используемый при лечении некоторых психических заболеваний) может привести к гипотиреозу, который затем может привести к депрессии, особенно у женщин среднего возраста. Людям, которые принимают литий или какие-либо психиатрические препараты длительного действия, следует проверить свою щитовидную железу.
Гипертиреоз
Люди с гипертиреозом могут испытывать:
- Тревога
- Панические атаки
- Напряжение
- Нервозность
- Перепады настроения/эмоциональная лабильность (резкая смена эмоций)
- Нетерпение/вспыльчивость
- Раздражительность
- Отвлекаемость
- Гиперактивность (уровень активности выше ожидаемого или типичный)
- Более высокая чувствительность к шуму
- Флуктуирующая депрессия
- В крайних случаях симптомы, имитирующие шизофрению, такие как потеря связи с реальностью, делирий или галлюцинации (сейчас эти симптомы наблюдаются реже из-за улучшения диагностики и эффективных методов лечения)
- Диспория (чувство дискомфорта, беспокойства, дистресса или несчастья)
- Трудности с концентрацией внимания
- Потеря интереса к сексу
Люди в пожилом возрасте с гипертиреозом могут иметь следующие симптомы:
- Апатия
- Вялость
- Псевдодеменция (когнитивные нарушения, связанные с депрессией, а не настоящая деменция)
- Симптомы, имитирующие депрессивное расстройство
Как диагностируется заболевание щитовидной железы?
Чтобы поставить диагноз заболевания щитовидной железы, поставщик медицинских услуг может использовать такие инструменты, как:
- Физический осмотр
- Вопросы о симптомах и истории болезни
- Анализы крови (проверка уровня гормонов щитовидной железы)
- Визуализирующие исследования (такие как УЗИ, сканирование щитовидной железы или тест на поглощение радиоактивного йода)
- Тонкоигольная биопсия щитовидной железы (для проверки клеток щитовидной железы на рак)
Как справиться с перепадами настроения и гневом
Решение проблем с щитовидной железой, таких как гипотиреоз или гипертиреоз, обычно направлено на психологические и когнитивные симптомы, связанные с этим заболеванием. Если эмоциональные симптомы сохраняются даже при эффективном лечении щитовидной железы, это может быть что-то еще, помимо состояния щитовидной железы.
Лечение гипотиреоза
Гипотиреоз обычно лечится заменой гормонов, которые не вырабатывает щитовидная железа, с целью максимально точно воспроизвести нормальное функционирование щитовидной железы.
Лечение гормонами щитовидной железы обычно принимают перорально в виде таблеток, гелевых капсул или жидких форм.
Ваш лечащий врач будет контролировать уровень гормонов, чтобы убедиться, что ваша доза является правильной и эффективной.
Лечение гипертиреоза
Лечение гипертиреоза включает:
- Лекарства: Антитиреоидные препараты заставляют щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов щитовидной железы, а бета-блокаторы уменьшают такие симптомы, как тремор, учащенное сердцебиение и нервозность.
- Радиойодтерапия: Радиоактивный йод, проглатываемый в виде капсулы или жидкости, медленно разрушает клетки щитовидной железы, вырабатывающие гормон щитовидной железы. Обычно это приводит к гипотиреозу, который легче поддается лечению и имеет меньше долгосрочных последствий.
- Операция: Удаление части или большей части щитовидной железы. Обычно это делается только в редких случаях, например, когда у людей большой зоб (имеется в виду те, у кого увеличена щитовидная железа) или когда они беременны и не могут принимать антитиреоидные препараты.
Как справиться с раздражительностью
Если раздражительность является одним из ваших симптомов, есть вещи, которые вы можете попробовать наряду с лечением основного заболевания щитовидной железы. Способы помочь себе справиться с раздражительностью включают в себя:
- Сократите потребление (или избегайте) кофеина, табака и алкоголя.
- Высыпайтесь.
- Занимайтесь физической активностью.
- Определите, что вызывает вашу раздражительность (попробуйте вести дневник, чтобы найти закономерности).
- Применяйте методы релаксации, такие как осознанность, дыхательные упражнения или йога.
- Занимайтесь тем, что вам нравится, например, слушайте музыку, читайте или смотрите телевизор.
- Проявляйте творческий подход (рисуйте, танцуйте, пойте или создавайте что-нибудь).
- Примите ванну или душ.
Насколько распространены гнев или перепады настроения при дисбалансе щитовидной железы?
Одно исследование показало, что депрессия встречается почти в 50% случаев гипотиреоза. Другое исследование показало, что 60% людей с гипотиреозом сообщали о симптомах депрессии, а 63% - о симптомах тревоги.
Другие признаки заболевания щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы также могут иметь физические симптомы.
Гипотиреоз
Физические симптомы гипотиреоза включают:
- Усталость
- Кожные изменения, такие как сухая, грубая кожа и бледный цвет лица
- Одутловатое лицо
- Выпадение волос/сухие, истонченные волосы
- Изменение голоса
- Снижение аппетита
- Прибавка в весе
- Боль в суставах и мышцах
- Непереносимость холода
- Запор
- Уменьшение потоотделения
- Обильные или нерегулярные менструации
- Проблемы с фертильностью у людей, которые могут забеременеть
- Замедление пульса
- Зоб (увеличение щитовидной железы, из-за которого шея выглядит опухшей и иногда могут возникать проблемы с дыханием или глотанием)
Гипертиреоз
Физические симптомы гипертиреоза могут различаться, но могут включать:
- Усталость
- Мышечная слабость
- Непереносимость жары
- Нарушения сна
- Тремор (обычно в руках) или подергивания
- Учащенное и/или нерегулярное сердцебиение
- Частые испражнения или диарея
- Похудение
- Повышение аппетита
- Зоб
- Гиперактивность
- Учащенное мочеиспускание
- Постоянная жажда
- Зуд
- Крапивница (приподнятая, зудящая сыпь)
- Теплая кожа и чрезмерное потоотделение
- Красные ладони
- Рассыпались ногти
- Проблемы с глазами (например, покраснение, сухость или проблемы со зрением)
Симптомы гипертиреоза у взрослых старше 60 лет могут проявляться иначе, чем у более молодых людей, включая потерю аппетита или отчуждение от других людей. Их симптомы могут быть ошибочно приняты за депрессию или деменцию.
Невылеченный гипертиреоз может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая:
- Нерегулярное сердцебиение, которое может привести к проблемам с сердцем, таким как тромбы, инсульт, сердечная недостаточность и другим проблемам, связанным с сердцем
- Офтальмопатия Грейвса (заболевание глаз, которое может вызвать двоение в глазах, чувствительность к свету, боль в глазах и, в редких случаях, потерю зрения)
- Истончение костей и остеопороз
- Проблемы с фертильностью у людей, которые могут забеременеть
- Осложнения беременности (такие как преждевременные роды, низкий вес при рождении, высокое кровяное давление во время беременности и выкидыш)
Каковы некоторые заболевания щитовидной железы?
Проблемы щитовидной железы включают:
- Гипертиреоз: Щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем нужно организму
- Гипотиреоз: Щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы
- Зоб: Увеличение щитовидной железы
- Узлы щитовидной железы: Узлы в щитовидной железе
- Тиреоидит: Отек щитовидной железы
- Рак щитовидной железы
Обзор
Щитовидная железа - это железа в форме бабочки на шее, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы.
Двумя распространенными проблемами щитовидной железы являются гипотиреоз (вырабатывается слишком мало гормонов щитовидной железы) и гипертиреоз (вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы).
Гипотиреоз и гипертиреоз могут вызывать физические симптомы, а также психологические и когнитивные симптомы (например, перепады настроения и симптомы, имитирующие психические заболевания).
Лечение основных проблем со щитовидной железой обычно улучшает психологические и когнитивные симптомы.
Слово из Веривелла
Если у вас есть симптомы заболевания щитовидной железы, будь то физические, психологические, когнитивные или их сочетание, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут помочь вам найти лучшее лечение для вас.
Часто задаваемые вопросы
- Гипотиреоз вас злит?
Люди с гипотиреозом могут испытывать эмоциональные расстройства, такие как депрессия, тревога и гнев.
- Могут ли проблемы со щитовидной железой привести к биполярному расстройству?
Хотя заболевания щитовидной железы связаны с симптомами психических заболеваний, включая расстройства настроения, наиболее распространены симптомы тревоги и депрессии с гипертиреозом. Биполярные расстройства встречаются реже.
- Что такое тиреоидный психоз?
Психотические симптомы могут возникать у людей с нелеченым гипотиреозом. Это называется микседематозным психозом (вторичное психотическое расстройство, возникающее в результате других заболеваний). Обычно его лечат нейролептиками и добавками гормонов щитовидной железы.