Склонность к тромбозам: что это?
Чтобы кровь могла беспрепятственно течь и реагировала на изменения ее состава и повреждение стенки сосуда, ей необходим баланс между фибринолизом (делает кровь более жидкой) и свертыванием (делает кровь более густой). Никогда не должно быть неконтролируемой активации свертывания крови в организме.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- причины
- Врожденная склонность к тромбозам
- Приобретенная склонность к тромбозам
- Индивидуальный риск
причины
Неконтролируемое свертывание крови приведет к закупорке сосудов, и это будет опасным для жизни состоянием. Точно так же не должно быть чрезмерного торможения образования тромбов - это может привести к опасному кровотечению. Склонность к тромбозу возникает, когда свертываемость крови выше нормы, необходимы факторы свертывания крови. Это белки, образованные печенью и важные компоненты жидкости крови (плазма крови). Большинство факторов свертывания крови участвуют в свертывании крови (в образовании тромба). Но есть в крови и противоположные факторы свертывания крови - антикоагулянтные вещества. Помимо прочего, они отвечают за контроль свертывания крови.
Склонность к тромбозам может возникнуть, если:
- повышены факторы свертывания крови,
- регуляция тромбоцитов (тромбоцитов) нарушена или
- фибринолиз снижен.
Другие факторы риска включают гормональные контрацептивы (например, «таблетки»), операции, рак и курение. Различают врожденную (наследственную) и приобретенную склонность к тромбозам.
Врожденная склонность к тромбозам
Врожденные тромбофилии существуют с рождения, но симптомы часто появляются только в течение жизни. Тромбозы обычно возникают в возрасте до 40 лет. Однако в редких случаях некоторые генетические дефекты могут быть настолько выраженными, что затронутые ими становятся нежизнеспособными.
Сопротивление APC
Врожденная резистентность к APC (активированному протеину C) является наиболее частой врожденной тенденцией к тромбозам в Центральной Европе. Он возникает в 90% случаев в результате мутации в гене фактора V (лейденской мутации фактора V). В результате этого нарушения фактор свертывания крови V больше не может распознаваться активированным протеином C (APC), в результате чего протеин C теряет свою антикоагулянтную активность. Если этот белок подавлен, легче возникает венозный тромбоз. Лейденская мутация фактора V была названа в честь места, где она была обнаружена, Лейдена в Нидерландах. Для получения дополнительной информации см. Устойчивость APC.
Мутация протромбина G20201A
Изменение генетического материала гена протромбина увеличивает образование вещества тромбина, и, таким образом, кровь легче свертывается.
Нарушения антитромбина III, протеина C или протеина S
Антитромбин III, протеин C и протеин S имеют нечто общее: все они противники свертывания крови. Антитромбин III играет в этом важнейшую роль. Если эти белки нарушены, может возникнуть тромбоз. Вы можете найти дополнительную информацию в разделе:
- Антитромбин III
- Белок С
- Белок S
Другие факторы наследственного тромбоза включают снижение фибринолиза в случае недостатка плазминогена и так называемую дисфибриногенемию.
Приобретенная склонность к тромбозам
Приобретенной склонности к тромбозам не существует с рождения. Следующие факторы, среди прочего, могут способствовать образованию тромбов:
- Рак (например, легкого или простаты),
- Синдромы (например, синдром антифосфолипидных антител / волчанка, нефротический синдром с нарушением фильтрующей функции почек),
- Лекарства (например, лечение эстрогенами или прием таблеток),
- Беременность,
- Недостаток физических упражнений (например, после операции из-за иммобилизации, постельного режима, дальних перелетов)
- высокий возраст.
Индивидуальный риск
Индивидуальный риск развития тромба со склонностью к тромбозу варьируется. Это зависит от генетического дефекта или других возможных причин. Характеристики варьируются от легкой тенденции к бессимптомному образованию тромбов до тяжелого, часто повторяющегося тромбоза артерий и / или вен. Прием таблеток обычно значительно увеличивает риск. Дефицит антитромбина III представляет самый высокий риск тромбоза в случае генетических дефектов. В случае синдрома антифосфолипидных антител наблюдается сильная тенденция к тромбозу, что связано с частыми абортами или детской смертностью и закупоркой сосудов в головном мозге.