Халязион - это эластичная, твердая, безболезненная шишка или припухлость, которая может развиваться в пределах века. Это происходит, когда сальные железы в веках блокируются. Халязион (множественное число от халязион) может образовываться на верхнем или нижнем веке, хотя верхнее веко встречается чаще.
Халязион, особенно небольшой, скорее всего, исчезнет сам по себе в течение периода от нескольких дней до нескольких недель. Если он сохраняется или имеет большие размеры и вызывает такие симптомы, как помутнение зрения или раздражение глаз, возможно, его необходимо удалить хирургическим путем.
В этой статье обсуждается, почему может появиться халязион, когда может потребоваться операция для его лечения и что с этим связано.
Что такое халязион?
Халязион - это бугорок, который образуется на веке сразу за ресницами. Халазия возникает, когда блокируется мейбомиевая железа. Мейбомиевые железы производят маслянистое вещество, которое помогает смазывать глаза.
Халазион может быть связан с вирусным конъюнктивитом, вирусной инфекцией глаза, но он также может быть связан с заболеваниями глаз, вызывающими воспаление, такими как блефарит и себорейный дерматит.
Халязион обычно не болит и часто проходит сам по себе, хотя это может занять несколько недель. Вы можете лечить халязион дома, прикладывая теплый компресс к веку на 10-15 минут четыре или более раз в день. Вы никогда не должны сдавливать или пытаться выдавить халязион.
Халазионы доброкачественные, что означает, что они не являются раковыми. Однако халязион может быть похож на определенный вид рака, поэтому, если у вас не наблюдается улучшения состояния с течением времени, обратитесь к врачу.
Что влечет за собой операция по поводу халязиона
Халязион, который не исчезает сам по себе, может потребовать хирургического удаления. Хирургию халязиона проводит офтальмолог или окулопластический хирург, врач, специализирующийся на пластических и реконструктивных операциях на веках и некоторых других частях лица.
Во время этой амбулаторной процедуры хирург делает надрез на веке и удаляет маслянистое содержимое халязиона с помощью хирургического инструмента, называемого кюреткой.
Операция может проводиться как взрослым, так и детям. Можно использовать местную анестезию или общую анестезию, хотя последняя более распространена у маленьких детей.
Халязион против Стая
Иногда халязион можно спутать с ячменем. Основные различия заключаются в том, что халязион, как правило, безболезненный, тогда как ячмень более болезненный, краснеет и в целом проявляет больше признаков воспаления. Кроме того, ячмень обычно располагается на краю века, тогда как халязион формируется на веке, вдали от краев.
Противопоказания
Любое из следующего может помешать вам сделать операцию по удалению халязиона:
- Халязион расположен возле точки глаза (небольшое отверстие в углу глаза, через которое вытекают слезы)
- Невозможность усидеть на месте, хотя может быть рекомендовано успокоительное, чтобы можно было провести операцию
- Аллергия или чувствительность к анестезии
Потенциальные риски
Возможные риски, связанные с хирургией халязиона, включают:
- Общие риски операции (например, кровотечение, синяк, инфекция)
- Рецидив халязиона или развитие нового халязиона
- Выемки или ямочки на веках
- Неправильное или неправильное положение век (трихиаз)
- Выпадение ресниц
- Травма глаза
- Шрам на веке
Назначение и показания
Операция по поводу халязиона проводится для облегчения симптомов и любого негативного воздействия, которое шишка на веке оказывает на пациента.
В частности, операция может быть показана, если:
- Халязион сохраняется, несмотря на нехирургическое лечение (теплые компрессы на глаза, легкий массаж век, рецептурные стероидные мази)
- Халязион/веко инфицированы и не проходят лечение антибиотиками
- Халязион большой и вызывает симптомы (например, нечеткое или ослабленное зрение, астигматизм, слезотечение, дискомфорт в глазах)
Имейте в виду, что при обследовании на предмет хирургического вмешательства на халязионе врач может предложить альтернативное, менее инвазивное лечение - инъекцию кортикостероида в халязион.
Инъекции стероидов при халазионе предназначены для уменьшения воспаления и вызываемых им покраснения, отека и болезненности. Хотя это считается безопасным и потенциально полезным, вокруг места укола может произойти постоянное осветление кожи.
Если операция по поводу халязиона решена, вероятно, потребуется дополнительное медицинское освидетельствование, если планируется общая анестезия. Это разрешение обычно может быть достигнуто путем посещения педиатра или лечащего врача.
Как подготовиться к операции по поводу халязиона
Во время вашего предоперационного визита ваш врач рассмотрит этапы операции, включая подготовительный и восстановительный процессы.
Расположение
Операция по поводу халязиона проводится в условиях стационара, амбулаторного хирургического центра или больницы. Последние два - единственные места, где можно провести процедуру под общим наркозом.
Что надеть
В день операции наденьте свободную и удобную одежду. Вы можете носить рубашку или блузку с пуговицами или молниями спереди, чтобы вам не приходилось натягивать ее через голову в конце дня, когда вы дома.
Что-то, что легко снять/надеть, лучше всего, если планируется общая анестезия, так как по прибытии вам нужно будет переодеться в больничную одежду.
Наконец, не наносите макияж в день операции по удалению халязиона. Если вы обычно носите контактные линзы, обязательно наденьте в этот день очки.
Еда и напитки
В случае проведения общей анестезии воздержитесь от приема пищи и других продуктов для ребенка после полуночи накануне операции. Прозрачные жидкости могут быть разрешены за два часа до запланированного времени прибытия.
Лекарства
Пациенты, вероятно, могут принимать свои обычные лекарства в день операции по удалению халязиона. Но есть некоторые исключения, в том числе лекарства, которые могут увеличить риск кровотечения, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Обратитесь к врачу заранее, чтобы быть уверенным.
Перед операцией сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, пищевые добавки, лечебные травы и рекреационные наркотики.
Что взять с собой
В день операции возьмите с собой удостоверение личности и страховую карту. Кроме того, возьмите с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой после процедуры.
Если вашему ребенку предстоит операция по удалению халязиона, подумайте о том, чтобы принести его любимую мягкую игрушку или игрушку, чтобы успокоить его после окончания процедуры.
Изменения образа жизни перед операцией
Взрослым, подвергающимся общей анестезии, следует бросить курить как можно раньше перед операцией.
Что ожидать в день операции
Вот что обычно можно ожидать до, во время и после операции по удалению халязиона.
До операции
По прибытии в больницу, кабинет врача или хирургический центр вас проведут в небольшую предоперационную зону. Если вам делают общую анестезию, в это время вас попросят переодеться в больничную одежду. Затем медсестра введет вам в руку катетер для внутривенного введения.
Ваш врач придет, чтобы поприветствовать вас и кратко обсудить с вами процедуру.
Оттуда вы попадете в процедурную/операционную.
Если вашему ребенку предстоит операция по удалению халязиона под местной анестезией, ему могут дать успокоительное, чтобы сначала погрузиться в глубокий сон.
Во время операции
Операция по поводу халязиона занимает от 20 до 45 минут.
Вот как проходит процедура под местной анестезией:
- Обезболивание области: Операция начинается с того, что хирург вводит обезболивающее лекарство в ваше веко вокруг области халязиона. Вы можете почувствовать жжение и некоторый дискомфорт во время инъекции.
- Позиционирование и разрез: Затем ваш хирург будет использовать зажим, чтобы удерживать ваше веко открытым во время процедуры. Затем они сделают небольшой разрез спереди или сзади века, в зависимости от размера халязиона. Если присутствует большой халязион, разрез обычно делается на передней части века.
- Удаление: Затем с помощью кюретки удаляют содержимое халязиона. На место раны будет наложен ватный тампон, чтобы остановить кровотечение. Затем зажим снимается, и врач надавливает на место раны подушечками пальцев в перчатке.
Как правило, место разреза заживают самостоятельно. Но при удалении крупного халязиона хирург может закрыть место разреза рассасывающимися швами.
Содержимое халязиона может быть отправлено в лабораторию, особенно если халязион присутствует в течение длительного времени или является рецидивирующим. Патолог исследует содержимое, чтобы исключить потенциальный рак век.
После операции
Если вам сделали местную анестезию, вы сможете вернуться домой сразу после процедуры.
Если вам сделали местную анестезию с седацией или общую анестезию, вас переведут в реабилитационное отделение, где вы медленно проснетесь. Когда вы полностью проснетесь и будете готовы, вас выпишут домой с послеоперационными инструкциями.
Восстановление после операции на халязионе
Ожидается, что восстановление займет около недели, хотя сроки могут быть немного короче или длиннее в зависимости от местоположения и размера халязиона.
Вы можете испытывать некоторые незначительные и временные побочные эффекты после операции по удалению халязиона, в том числе:
- Дискомфорт в области век, синяки и отек
- Слегка размытое зрение
- Минимальное выделение красной жидкости из места операции
Пока вы восстанавливаетесь дома, ваш хирург может посоветовать:
- Прикладывание холодных компрессов к глазам для уменьшения отека
- Прием тайленола (ацетаминофена) при любом дискомфорте в области век
- Нанесение глазной мази или капель с антибиотиком для предотвращения инфекции
- Не прикасайтесь к контактным линзам, не прикасайтесь к глазам и не пользуйтесь косметикой для предотвращения инфекции
- Избегайте поднятия тяжестей, наклонов и физических нагрузок, чтобы уменьшить синяки
- Носить повязку на глазу, которую можно снять самостоятельно на следующее утро после операции
Посоветуйтесь со своим хирургом, но, скорее всего, вы сможете принимать душ сразу после операции. Однако вас могут попросить избегать попадания воды в глаза в течение недели или около того.
Вероятнее всего, вы сможете возобновить свою обычную работу и домашние дела сразу после операции, если они не связаны с указанными выше ограничениями.
Ваш врач попросит вас прийти на контрольный прием через неделю после процедуры.
Длительный уход
Несмотря на то, что восстановление после операции по удалению халязиона относительно короткое, ваше веко может оставаться слегка воспаленным в течение нескольких недель. В результате ваш врач может попросить вас снова встретиться через пару месяцев после операции, чтобы убедиться, что все прошло.
В долгосрочной перспективе вам также следует попытаться предотвратить образование новых халязионов.
Полезные привычки, которые стоит учитывать:
- Соблюдайте режим ежедневного очищения век: используйте детский шампунь или предварительно смоченные очищающие салфетки для век, чтобы аккуратно почистить край века (там, где выступают ресницы).
- Привыкайте часто мыть руки, особенно перед тем, как прикасаться к глазам
- Если вы носите контактные линзы, очищайте их должным образом и выбрасывайте одноразовые контактные линзы по расписанию
- Если вы пользуетесь косметикой, меняйте тени, подводку и тушь каждые пару месяцев и мойте кисти для макияжа глаз мягким средством для мытья посуды или детским шампунем каждые две недели
В некоторых случаях для борьбы с воспалением век могут быть рекомендованы определенные дополнительные методы лечения, такие как добавки омега-3 и/или льняное масло. Обязательно используйте эти методы лечения только под руководством врача.
Возможные операции в будущем
В будущем могут потребоваться хирургические вмешательства, если образуется новый халязион и/или если развиваются осложнения после операции.
Слово из Веривелла
Если вы считаете, что у вас халязион, постарайтесь не слишком себя беспокоить. В подавляющем большинстве случаев эти шишки на веках проходят с помощью простых домашних методов лечения.
Если вам все-таки понадобится операция, хорошая новость заключается в том, что результат должен быть превосходным.
Часто задаваемые вопросы
- Может ли появиться халязион на обоих веках?
Да, халязион может появиться на обоих веках. На самом деле, халязион может появиться на верхнем и нижнем веке каждого глаза, или одно веко может быть поражено множественным халязионом.
- Можно ли быстро избавиться от халязиона?
Вы можете быстро избавиться от халязиона, накладывая влажный теплый компресс от трех до шести раз в день и прикладывая безрецептурную мазь или лечебную подушечку. По мере заживления не прикасайтесь к халязиону, не носите контактные линзы и не пользуйтесь косметикой. Если это не проходит, обратитесь к врачу.
- Есть ли глазные капли халязион?
Да, для лечения халязиона используются глазные капли с антибиотиком. Тем не менее, вам, вероятно, потребуется рецепт от врача. Если это лечение не приводит к признакам улучшения, может быть рекомендовано хирургическое удаление.