Чешуйчатая сыпь
Термин кожный стригущий лишай используется для описания нескольких типов воспалительных заболеваний кожи, характеризующихся слегка чешуйчатой сыпью. Во многих случаях также возникают зуд и покраснение кожи, что может сделать стригущий лишай крайне неприятным и стрессовым для пострадавших. Чешуйчатая кожа часто вызывается заражением так называемыми «нитчатыми грибами» (дерматофитами), но, например, B. также наследственные факторы, аутоиммунные заболевания или заражение некоторыми вирусами герпеса («травяной лишай»).
Факторы риска
Существует ряд факторов риска, например: Б. при псориазе, который встречается часто, может способствовать возникновению или ухудшению течения болезни. К ним относятся стресс, неправильное питание, курение, употребление алкоголя, некоторые лекарства или внешние механические раздражители, такие как давление или травмы. При раннем выявлении стригущий лишай на коже обычно хорошо поддается лечению местной терапией препаратами, содержащими кортизон или противогрибковые средства (антимикотики). С другой стороны, некоторые заболевания, такие как псориаз, часто принимают хроническое течение и протекают поэтапно. Соответственно, здесь особенно важно избегать факторов риска и правильно ухаживать за кожей, испытывающей стресс, при этом натуропатия может предложить полезную поддержку.
Виды кожного стригущего лишая
Термин «лишай» относится к различным видам воспалительных заболеваний кожи, для всех из которых характерна кожная сыпь с мелкочешуйчатой поверхностью, четко отличающаяся от здоровой кожи. Название восходит к сходству со строением лишайников (например, на коре деревьев) из растительного мира, хотя в биологическом смысле это вовсе не растения, а грибы.
Одним из распространенных вариантов кожного лишая является, например, красный плоский лишай (lichen planus), другие формы включают псориаз (psoriasis), розовый лишай (pityriasis rosea) и другие грибковые заболевания кожи (дерматомикозы), такие как так- называется «бородатый лишайник» или отрубевидный лишайник.
В определенной степени колонизация грибков на коже совершенно нормальна и безвредна, потому что в норме организм способен успешно бороться с беспрепятственным размножением с помощью своей естественной системы защиты. Грибки становятся опасными только тогда, когда они способны бесконтрольно размножаться, что может быть вызвано, например, чрезмерной потливостью или ослаблением иммунитета в результате хронического заболевания, регулярных приемов лекарств или неправильного питания.
Методалис
Относительно часто встречающаяся форма кожного лишая - это так называемый «красный плоский лишай» («lichen ruber planus»). Это воспалительное заболевание кожи обычно возникает в возрасте от 30 до 60 лет и проявляется в виде скопления (первоначально) красноватых или (по мере прогрессирования) фиолетово-коричневатых, сильно зудящих, плоских кожных узелков (папул), которые кажутся тусклыми или тусклыми. восковой блеск и четко разграничены.
Папулы слегка приподняты и уплощены в верхней части, через несколько недель на поверхности часто появляются тонкие беловатые сетчатые линии (полосы Уикхема). В большинстве случаев узелки появляются на сгибательной стороне предплечий и запястий, а также в области лодыжки, поясницы, крестца и голени. Туловище также поражается реже, а при тяжелом течении все тело может быть «покрыто» узелками размером с булавочную головку.
Сильная зудящая кожная сыпь обычно является серьезным бременем для пострадавших. Кроме того, механическое воздействие, такое как расчесывание, раздражает кожу и, таким образом, быстро усиливает симптомы и вызывает образование новых узелков на ранее незатронутых участках кожи. В дополнение к коже папулы красного плоского лишая могут также поражать слизистые оболочки (красный плоский лишай слизистых оболочек), что приводит к беловатому обесцвечиванию или болезненным открытым участкам. Чаще всего поражаются слизистая щек и боковые поверхности языка, но также возможны белые узелки на небе, деснах или на спинке языка.
Красный плоский лишай также может формироваться реже в области гениталий, у мужчин чаще в области головки полового члена, а у женщин на внутренней стороне больших или малых половых губ. Кроме того, возможно появление сетчатых беловатых линий или мелких узелков - независимо от пола - также в области ануса, при этом в случае более сильного воспаления могут быть и мокнущие поверхностные повреждения кожи (эрозии). Из-за красного плоского лишая в генитальной и/или анальной области многие страдают от очень неприятных симптомов, типичными из которых являются, например, зуд во влагалище, анальный зуд или сильное жжение, при этом эти симптомы часто возникают в сочетании.
Кроме того, возможно заражение волос (фолликулярный красный лишай или планопилярный лишай), что приводит к шелушению кожи, а иногда и к выпадению волос. Кроме того, у некоторых пациентов отмечаются изменения в ногтях рук и ног, например, продольные бороздки, ямки, расщепления или нарушения роста. Истонченные или ломкие ногти также встречаются здесь реже, что в некоторых случаях приводит к их необратимому повреждению и, в конечном итоге, к выпадению.
Триггером типичных изменений кожи при красном плоском лишае является воспаление кожи, которое возникает, когда определенные клетки иммунной системы атакуют самый нижний слой эпидермиса и разрушают самый нижний клеточный слой. Однако причина этого процесса до сих пор неизвестна, но часто предполагается, что это аутоиммунное заболевание, в результате которого иммунная система ошибочно атакует собственные клетки кожи.
Кроме того, в качестве причин могут рассматриваться наследственные причины, а также химические вещества или лекарства (например, антибиотики, водные таблетки или лекарства от высокого кровяного давления), а также вирусные заболевания печени (вирусный гепатит), сопутствующие заболевания, такие как диабет, повышенный уровень холестерина или мочевой кислоты, контактная аллергия (при поражении слизистой оболочки полости рта) на золото, амальгаму, ингредиенты зубной пасты и т.п., а также психологические факторы, такие как постоянный стресс, конфликты и т. д. возможное.
Кожная сыпь / сыпь на лице
Если в области волос на лице появляются красноватые, шелушащиеся пятна, это может указывать на стригущий лишай бороды (медицинский «дерматомикоз»), кожное заболевание (микоз), вызываемое некоторыми грибами, которые только влияет на мужчин. Грибы представляют собой так называемые «нитчатые грибы» (дерматофиты), которые вызывают специфическое заражение кожи и, в отличие от других грибов, питаются только углеводами и кератином. Соответственно, дерматофиты поражают только участки тела, содержащие кератин, такие как кожа, волосы или ногти, где они вызывают типичные круглые, слегка шелушащиеся красноватые пятна, некоторые из которых мокнущие и часто вызывают сильный зуд.
Поскольку изначально круглые пятна часто соединяются с волосяными фолликулами по линии роста волос, у многих мужчин появляются узелки или пустулы, которые быстро перерастают в абсцесс или даже гнойное воспаление волосяного фолликула и связанного с ним ткань (фурункул или карбункул) может продолжать развиваться. Хотя кожное заболевание называется «бородатый лишай», сама по себе борода не является обязательным условием для развития и дальнейшего прогрессирования, а у многих больных ее даже нет.
В большинстве случаев мицелиальные грибы относятся к видам «Trichophyton mentagrophytes» или «Trichophyton verrucosum», которые в основном передаются грызунами или крупным рогатым скотом. Поэтому мужчины, которые живут в сельской местности или имеют тесный контакт с рассматриваемыми животными, часто страдают от лишая бороды. Например, если почесать щеку после кратковременного прикосновения к зараженному животному рукой, обычно достаточно для заражения.
Что еще хуже, грибы не только очень заразны, но и сохраняются годами и выдерживают внешние воздействия, такие как высокие температуры. Соответственно, иммунная система организма играет центральную роль в защите от патогенов, в то время как заражение через иммунный дефицит в результате диабета, нарушений кровообращения, некоторых лекарств или «иммунодепрессантов» (таких как кортизон) и т. д., следовательно, облегчается.
Красный лишайник
Другой распространенной формой кожного лишая является так называемый «розовый лишай» (pityriasis rosea), безвредное, но обычно очень неприятное воспалительное кожное заболевание. Характерным признаком здесь является вначале одиночное, овальное покраснение, напр. Отсюда многочисленные другие покраснения обычно распространяются в течение 7-14 дней, в основном на верхнюю часть тела, но также на верхнюю часть рук и бедер, лицо - руки и ноги, однако обычно не поражаются.
Часто верхняя часть тела почти «покрыта пятнами», при этом они обычно почти или совсем не зудят и значительно меньше основного медальона. Зуд возникает только тогда, когда кожа лишена влаги, например, из-за частого принятия душа или чрезмерного потоотделения. В более редких случаях появляются другие симптомы, такие как общее недомогание, постоянная усталость и истощение, головные боли и/или потеря аппетита.
Точные причины возникновения розового лишая до сих пор не выяснены, но специалисты часто подозревают инфицирование некоторыми вирусами герпеса (ВГЧ-6, ВГЧ-7) и генетическую предрасположенность. Стресс и аллергия также иногда считаются полезными факторами, но это тоже не доказано. Однако несомненно то, что рожистое воспаление может возникать как у детей, так и у взрослых, при этом чаще всего страдают дети, подростки и молодые люди в возрасте от 10 до 35 лет.
Псориаз
В случае лихеноподобных изменений кожи также можно рассматривать псориаз, который является часто встречающимся незаразным заболеванием, в большинстве случаев хроническим. Характерны красные приподнятые участки кожи, покрытые блестящими серебристо-белыми чешуйками. Очаги псориаза («бляшки») в некоторых случаях могут быть очень маленькими, но обычно они размером не менее монеты и могут возникать поодиночке и с четкими границами или срастаться на большой площади (географический псориаз).
Типичным является сильный зуд, кожа обычно очень сухая и потрескавшаяся. Как правило, заболевание возникает в основном на разгибательных сторонах рук (локти) и ног (область голени, надколенника) и на волосистой части головы, а также на ягодицах, груди, спине, подмышках, пупке или области гениталий. или анус, который будет затронут. Во многих случаях ногти поражаются в дополнение к коже (псориаз ногтей), что, в свою очередь, приводит к таким симптомам, как небольшие круглые углубления («ногти с ямками»), утолщение подкожной ткани ногтей и рыхлые или очень ломкие ногти.
Псориаз - это так называемая «аутоиммунная реакция», при которой собственные защитные силы организма направлены против собственных клеток организма. Что именно вызывает эту реакцию, до сих пор исследовано лишь частично. Однако достоверно известно, что предрасположенность к кожным заболеваниям является наследственной. Однако это выражение не передается по наследству, а это означает, что у обоих родителей могут не проявляться какие-либо симптомы, а у ребенка все же проявляется псориаз.
Соответственно, одной наследственной предрасположенности, по-видимому, недостаточно для того, чтобы спровоцировать псориаз, необходимо добавить другие факторы риска, чтобы он возник впервые или, в случае уже имеющегося заболевания, усилился. К ним относятся внешние механические раздражители (например, давление, повреждения кожи), а также «внутренние» воздействующие факторы, такие как стресс, алкоголь, курение, неправильное питание или лекарства, такие как интерферон или бета-блокаторы.
Триггерами могут выступать инфекционные заболевания, ожирение, гормональные изменения (половое созревание, беременность, менопауза и т. д.) или климатические условия. Соответственно, псориаз может развиться в принципе у любого человека, имеющего генетическую предрасположенность, что в принципе может случиться в любом возрасте. Тем не менее, большинство пострадавших страдают вульгарным псориазом «типа I» или «раннего типа», который возникает в возрасте до 40 лет и достигает пика в возрасте от 15 до 25 лет. С другой стороны, первая вспышка в раннем детстве или у пожилых людей довольно редка.
Течение псориаза варьируется от человека к человеку, в основном лишай проявляется хронически в виде повторяющихся приступов. В результате у многих из пострадавших фазы с сильными симптомами чередуются с фазами (почти) бессимптомными, причем непредсказуемое течение часто приводит к огромному психологическому стрессу. Стригущий лишай часто улучшается в теплые месяцы под воздействием солнечных лучей, в то время как, например, ожирение (избыточный вес) может усугубить симптомы.
Кожный грибок
Круглые коричневатые пятна на коже, которые появляются в основном на спине и груди, также могут указывать на то, что известно как «отрубевой грибок» (в медицине: «разноцветный лишай»). Это незаразное грибковое заболевание кожи, которое в основном вызывается дрожжевым грибком «Malassezia furfur». При этой форме стригущего лишая инфекция вызывает появление безболезненных пятен, которые светлее остальной кожи (белый отрубевидный лишай) у людей с довольно темным цветом лица и темнее (красный отрубевидный лишай) у более бледных людей.
Размер пятен может сильно различаться, так что они кажутся размером с чечевицу, но могут также покрывать кожу, как карта. Редко возникает легкий зуд, при расчесывании пораженного участка с поверхности обычно отслаиваются мелкие, отрубевидные чешуйки, из-за чего это кожное заболевание называют «отрубевидным лишаем».
Дрожжевой грибок Malassezia furfur является частью естественной флоры кожи почти всех людей, при этом кожа головы является основным резервуаром возбудителя. Здесь гриб питается в основном жировыми веществами кожного сала и обычно не вызывает изменений кожи. Однако в ряде случаев наблюдается патогенное (болезнетворное) размножение грибов, что приводит к вспышкам отрубевидного червя.
Причины такого развития до сих пор полностью не выяснены, но известен ряд факторов риска, которые, по-видимому, могут способствовать развитию отрубевидного лишая. К ним относятся, например, теплый и влажный климат, сильное потоотделение, естественная жирность кожи, а также кремы и лосьоны с высоким содержанием жира, потому что грибок находит здесь идеальные условия для роста с большим количеством жира и теплой и влажной средой.
Кроме того, стресс, ношение синтетической одежды, плохая гигиена или прием некоторых лекарств (противозачаточные таблетки, антибиотики и т. д.) могут вызывать появление отрубевидных червей.), а также ослабленной иммунной системой и некоторыми сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет. Поскольку теплый влажный климат способствует размножению грибка Malassezia furfur, отрубевидный червь особенно распространен в тропических климатических зонах, где, по данным Института качества и эффективности здравоохранения (IQWiG), до 40% людей находятся под влиянием. С другой стороны, в странах с умеренным климатом, по данным IQWiG, кожный грибок развивается примерно у одного процента населения, причем молодые люди особенно страдают от кожных бородавок.
Если отрубевидный лишай лечится противогрибковыми препаратами (антимикотиками), обычно протекает благоприятно, поскольку симптомы исчезают, а более темные или светлые участки кожи снова приобретают нормальный цвет. Однако, поскольку стригущий лишай часто рецидивирует даже после успешного лечения, для предотвращения рецидива обычно рекомендуется постоянная обработка волосистой части головы, на которой особенно часто обнаруживается возбудитель Malassezia furfur.
Для этого подходят специальные шампуни с фунгицидными активными компонентами, например, которые используются как обычные средства по уходу при повседневном мытье волос. Кроме того, пострадавшие должны избегать факторов, способствующих росту, таких как герметичная одежда, потливость или лосьоны для тела с высоким содержанием жира. При отсутствии терапии отрубевидного червя отрубевидный лишай обычно переходит в хроническую форму, а значит, неоднократно возникает внезапно, особенно в теплые летние месяцы.
Лечение стригущего лишая: лекарства
В случае кожного лишая важно как можно раньше распознать шелушащиеся пятна как предупредительный сигнал организма и обратиться к дерматологу для выявления причины. Визит к врачу-специалисту должен состояться как можно скорее, потому что стригущий лишай может быстро распространиться и стать тяжелым бременем для больного. В случае нормального течения кожный лишай обычно лечат вначале местной обработкой пораженных участков кожи. В зависимости от причины стригущего лишая используются специальные кремы, лосьоны и мази с различными активными ингредиентами, такими как кортизон, мочевина, клотримазол или метотрексат..
Другие местные формы лечения, такие как напр. Б. применяется световая (ванная ПУВА-терапия), холодовая (криотерапия) или лазерная терапия. В случае очень тяжелого течения может также потребоваться внутренняя (системная) терапия, при которой активные ингредиенты всасываются в организм через таблетки или инъекции и таким образом распространяют свое действие на весь организм.
В исключительных случаях может быть показано сочетание местной и системной терапии, в то время как другие формы кожной экземы часто вообще не требуют специального лечения. Например, если это красный плоский лишай, он обычно заживает сам по себе через несколько недель или месяцев.
Кроме того, существуют различные варианты терапии, которые можно использовать в зависимости от типа и тяжести заболевания. Для лечения отдельных, более мелких участков кожи, например, кортизоновые мази или кортизоновые пластыри обычно применяют кратковременно, в случае масштабных или сыпеподобных инвазий терапия таблетками кортизона может оказать положительное влияние на процесс заживления. Тем не менее, как правило, следует следить за тем, чтобы противовоспалительные средства не использовались в течение длительного периода времени и только после консультации с врачом, чтобы избежать побочных эффектов кортизона, таких как истончение кожи или покраснение вен на лице.
Кроме того, существуют и другие местные формы лечения, например, B. При сильном зуде применяется особая форма световой (ПУВА-терапия) или холодовой терапии (криотерапия), часто благоприятный эффект оказывают охлаждающие компрессы, кубики льда или гелевые подушечки. В некоторых случаях могут помочь и антигистаминные препараты, но особенно важно не расчесывать пораженные участки кожи, несмотря на сильный зуд, чтобы не усугубить симптомы.
При поражении слизистой оболочки полости рта (красный плоский лишай полости рта) также можно использовать специальные препараты кортизона, здесь также особенно важно избегать дополнительного раздражения. Соответственно, следует избегать употребления кислой, горячей и острой или сильно приправленной пищи и напитков, а также никотина и алкоголя, а также следует обеспечить тщательный уход за зубами и полостью рта. Кроме того, зубные протезы рекомендуется проверять у врача и при необходимости заменять, поскольку они, как и кариес, также могут способствовать развитию или ухудшению течения красного плоского лишая («феномен Кёбнера»).
Если симптомы восходят к рожистому воспалению, чешуйчатый лишай обычно заживает в течение 8-10 недель без дальнейшего лечения и не оставляет шрамов и т.п. Тем не менее, следует избегать герметичной одежды и сильного потоотделения во время занятий спортом, сауны, горячих ванн, душа и т. д., чтобы предотвратить накопление тепла, которое может привести к дополнительному раздражению стригущего лишая и, следовательно, к сильному зуду и сильному воспалению.
Против зуда можно использовать, например, препараты с активным веществом полидоканол или малоэффективные кортизонсодержащие средства, а светотерапия (фототерапия) в некоторых случаях также может оказывать поддерживающее действие на процесс заживления. Однако перед тем, как лечить красные пятна «самостоятельно», их всегда следует уточнить у врача, поскольку причин шелушащегося покраснения на верхней части тела множество, так что это не всегда рожистое воспаление.
Домашние средства от кожного зуда
В дополнение к традиционным медицинским подходам и процедурам существует ряд полезных домашних средств для естественного лечения бородавок и облегчения таких симптомов, как зуд или покраснение кожи. Во многих случаях, например, помогает обмывание пораженных участков несколько раз в день ромашковым чаем, а также успокаивают кожу и снимают зуд теплые компрессы с дегтярными отрубями или целебной землей. Охлаждающие компрессы (кубики льда, влажные компрессы и т. д.) также оказались эффективными против зуда, как и паста из меда и корицы или меда и измельченного чеснока, которую тонким слоем наносят на зудящую область.
Хорошим домашним средством от псориаза являются компрессы из пахты, для которых ткань просто пропитывают пахтой и кладут на пораженную кожу примерно на 20 минут. Как и при нейродермите, мазь или смесь масел с настоящим лавандовым маслом также могут оказывать питательное и благотворное воздействие, а другие лекарственные растения и травы, такие как кора березы, цветки сена, шалфей, тимьян или можжевельник, также подходят для лишаеподобных кожных проблем..
Тимьян для лечения кожи. Изображение: spline_x - fotolia
Дикие анютины глазки хорошо подходят для лечения кожного псориаза или острых и хронических кожных заболеваний, так как среди прочего содержат флавоноиды и сапонины, которые, с одной стороны, способствуют обмену веществ, а с другой рук оказывают противовоспалительное действие. Для наружного применения рекомендуем настой, например, который используют для компрессов при охлаждении. Для этого 1,5 грамма сушеной травы анютиных глазок (из аптеки) ошпаривают 150 миллилитрами воды и оставляют настаиваться на пять минут. Для внутреннего лечения чайное лечение также может оказать эффективную помощь при кожных тегах. Здесь 2 чайные ложки сушеной травы анютиных глазок (1 чайная ложка для детей) заливают 250 мл кипятка и сливают через десять минут настаивания. Взрослые выпивают от 3 до 4 чашек готового чая каждый день в течение восьми-десяти недель, дети получают одну чашку утром и одну вечером в течение примерно восьми недель.
Для того, чтобы наилучшим образом предотвратить псориаз кожи, особенно важна неповрежденная, сильная иммунная система, которая действует как «защитный щит» и может успешно бороться с болезнетворными микроорганизмами. Соответственно, необходимо постоянно обеспечивать здоровую, сбалансированную диету с большим количеством цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей, а также достаточный сон и физические упражнения или физическую активность. Стресс также может ослабить иммунную систему, потому что при выбросе гормонов стресса организм автоматически снижает выработку иммунных клеток. В результате возникает повышенная восприимчивость к патогенам, у которых в нормальных условиях не было бы «никаких шансов».
Даже если в повседневной жизни невозможно полностью избежать лихорадки, внутреннего беспокойства, давления и напряжения, осознанно выполняемые упражнения на релаксацию могут помочь уменьшить стресс и, таким образом, поддержать равновесие и чувство внутреннего равновесия. Существуют различные методы и приемы, такие какНапример, можно рассмотреть прогрессивную мышечную релаксацию, медитацию, аутогенную тренировку или йогу. В некоторых случаях полезной помощью может быть и психотерапия, например, для понимания причин хронического стресса и изучения стратегий преодоления.