Кровоизлияние - это истечение крови за пределы сосуда в результате нарушения сплошности его стенки. По типу поврежденного сосуда кровоизлияния делят на артериальные, венозные и паренхиматозные, т. е. из капилляров. Кровотечение иногда может быть очень опасным, так как может привести к гиповолемическому шоку, опасному для жизни.
Кровотечение - определение
Кровотечение - это ситуация, когда большое количество крови выходит из-за нарушения непрерывности стенки сосуда (вены или сосуда). Кровотечение может быть очень опасным, поскольку может привести к гиповолемическому шоку опасному для жизни. Кровоизлияние возникает как при течении какого-либо заболевания, так и при травме (кровоизлияние не следует путать с кровотечением, т. е. медленной кровопотерей). Различные виды кровоизлияний и ран случаются у каждого в бытовых ситуациях, как дома, так и на работе и на улице. Очень важно знать, как помочь человеку с кровотечением, как остановить и перевязать раны.
Гиповолемический шок возникает, когда пациент теряет 20% крови из кровеносного сосуда. Таким образом, этот шок вызван уменьшением объема крови в кровеносных сосудах. Наиболее распространенные симптомы: Учащенное сердцебиение, холодная и липкая кожа, нарушение сознания и учащенное дыхание.
Виды кровотечений
По пространству, в которое изливается кровь, различают:
1. наружные кровоизлияния, когда кровь изливается непосредственно за пределы тела,
2. внутреннее кровотечение, когда кровь изливается внутрь организма (например, в полости тела, желудочно-кишечный тракт и т. д.). Примеры внутреннего кровотечения:
3. смешанное кровотечение, когда его источник находится внутри тела, а кровь оттекает наружу. Примером может служить кровотечение из носа.
По типу поврежденного сосуда различают кровоизлияние:
1. венозное кровотечение - из раны непрерывно течет кровь, цвет ее обычно темно-вишневый (высокое содержание углекислого газа). Оттекающая кровь имеет постоянную и медленную скорость и легко контролируется из-за низкого давления в венах и малого размера кровоизлияния. При венозном кровотечении риск гиповолемического шока ниже, чем в других ситуациях;
2. артериальное кровотечение - кровь вытекает в соответствии с ритмом сердечных сокращений, и на этот раз ее цвет ярко-красный. Кровь выходит под высоким давлением, и ее трудно контролировать. Существует высокий риск развития гиповолемического шока и последующей смерти больного;
3. капиллярное кровотечение - кровь течет из капилляров, которые соединяют артерии и вены. Истечение крови не слишком сильное, скорее наблюдается «просачивание» крови из раны. Этот тип кровоизлияния возникает, когда мы повреждаем нашу кожу. Цвет крови между темно-вишневым и светло-красным. Важно отметить, что это кровотечение рассасывается само по себе и является наименее опасным из всех.
Типы ран, вызывающих кровотечение
Раны образуются при повреждении тканей организма и нарушении целостности кожи. Разделим их на:
Каковы симптомы кровотечения?
Кровотечение в нужное время не опасно для жизни. Симптомы гиповолемического шока возникают, когда пациент теряет примерно 20% объема циркулирующей крови. Симптомы, связанные с кровотечением, включают:
Помните! При кровотечении первая помощь всегда важнее всего!
Кровотечение - первая помощь
При всех кровоизлияниях первая помощь направлена на быструю остановку кровотечения, так как значительная кровопотеря может вызвать падение артериального давления в сосудах, нарушение кровотока в тканях и тем самым их оксигенации, что в конечном итоге приведет к к геморрагическому шоку и смерти. Поэтому, если вы заметили у кого-то признаки кровотечения, как можно скорее вызовите скорую помощь. Если конечность кровоточит - постарайтесь как можно быстрее иммобилизовать и уложить больного в противошоковое положение, т.е. на спину с поднятыми ногами на 30 см над землей. Затем уложите теплое одеяло и накройте им больного. Ни в коем случае не давайте больному ничего перорально! Внимательно наблюдайте за пациентом, регулярно проверяйте его дыхание и, если вы заметите остановку сердца, проведите сердечно-легочную реанимацию.
Внимание! Всегда оценивайте основные показатели жизнедеятельности пациента, т. е. сознание, кровообращение и дыхание. Отсутствие дыхания является абсолютным показанием для незаращения дыхательных путей.
Перед остановкой кровотечения тщательно продезинфицируйте рану и наложите стерильную повязку. Следует помнить, что на рану нельзя наносить такие средства, как вата или лигнин, так как они могут прилипнуть к ране и затруднить ее заживление. Затем пострадавшего следует доставить к врачу. Даже небольшие порезы следует дезинфицировать. К сожалению, мы часто игнорируем это, а между тем рана может загноиться. Всегда используйте перчатки при перевязке ран.
Если в ране есть инородное тело, например стержень, остановите кровотечение в ране, а затем обездвижьте конечность. Самостоятельно вытаскивать инородное тело из раны противопоказано! Это работа врача.
Что делать, если возникло внутреннее кровотечение?
Внутреннее кровотечение возникает чаще всего в результате различных дорожно-транспортных происшествий или падений с высоты. К сожалению, мы не можем остановить внутреннее кровотечение, мы можем только смягчить его последствия, правильно расположив пациента и контролируя его жизненные показатели до прибытия скорой помощи.