Лабораторные результаты: какие значения нормальные?

Результаты лабораторных исследований оформляются в виде лабораторного отчета. Содержащиеся в нем значения могут быть представлены в разных формах (краткое описание можно найти здесь).

Типичный формат результатов медицинской лаборатории - это как бы таблица с соответствующими лабораторными анализами, перечисленными в строках, а результаты анализов можно найти в столбцах этого формата таблицы. В большинстве случаев это числовые значения, в дополнение к которым отображаются соответствующие единицы измерения, а также так называемый контрольный диапазон (читай: «нормальные значения»). Если отдельные лабораторные значения выходят за пределы контрольного диапазона, соответствующее значение также может быть снабжено так называемой «меткой патологии» (отмеченной цветом и / или знаком «+» или «-»).

навигация

продолжить чтение
больше по теме
Советы, загрузки и инструменты
Справочные значения
Что значит «нормальный»?
Референтные значения у детей
Контрольные значения для гормональных анализов
Лабораторные значения вне контрольного диапазона
Избежание ошибок

Справочные значения

Так называемые контрольные значения («нормальные значения») являются важной частью лабораторных результатов. В частности, в случае количественных (числовых) результатов тестирования, контрольный диапазон для каждого результата теста всегда должен быть найден в результате лабораторного исследования.

Если соответствующее измеренное значение выше или ниже определенного порогового значения («отсечки») или выходит за пределы эталонного диапазона, это обычно специально отмечается в лабораторных результатах:

результат печатается жирным или цветным шрифтом или
Рядом с результатом исследования стоит «+» (если пороговое значение превышено) или «-» (если значение не достигнуто) (также возможны другие символы: например, стрелка).

Факторы, влияющие на контрольные диапазоны:

Метод исследования (зависит от медицинской лаборатории; не все лаборатории используют один и тот же метод),
Возраст,
Пол тоже
Суточные колебания лабораторно измеряемой переменной

Что значит «нормальный»?

Термин «нормальный» также приобрел дурную славу в лабораторной диагностике. Возможно, это связано с тем, что каждый хочет быть особенным, но отнюдь не «нормальным». В статистике «нормальное значение» обозначает среднее арифметическое, и это именно то, чем являются так называемые нормальные значения в лабораторной медицине. Однако здесь используется более современный термин «эталонное значение» или «эталонный диапазон».

В лабораторной медицине эталонный диапазон для определенной измеряемой переменной (например, уровня сахара в крови, значений печени) - это диапазон, в котором находятся 95 процентов всех здоровых людей с их индивидуальными измеренными значениями. Таким образом, это означает, что каждый 20-й человек, то есть пять человек из 100, даже если они полностью здоровы, имеют определенное лабораторное значение за пределами нормы.

Причина тому - многочисленные биологические различия между людьми. Соответствующий образ жизни и пищевые привычки также имеют особое значение для индивидуальных лабораторных показателей.

Например, вегетарианцам, возможно, придется использовать контрольные значения, отличные от бодибилдеров или марафонцев. Теоретически все эти группы (коллективы) имеют свои «нормальные ценности». Однако на практике разбить контрольные диапазоны до такого индивидуального уровня невозможно.

Референтные значения у детей

Интерпретация лабораторных результатов иногда может быть проблематичной у детей, потому что иногда нет действительных нормальных значений вообще. Причина этого заключается в том, что с этической точки зрения было бы неприемлемо брать кровь у детей только в тестовых целях для статистического определения нормальных значений. То же самое часто касается людей старшего возраста.

Контрольные значения для гормональных анализов

Контрольные значения в анализах гормонов представляют особую проблему: например, тесты на гормоны щитовидной железы имеют огромные колебания в течение дня, а уровень женских половых гормонов в крови сильно зависит от соответствующей фазы цикла. Следовательно, эти биологические ритмы необходимо принимать во внимание как при взятии крови, так и при профессиональной интерпретации лабораторных результатов.

Лабораторные значения вне контрольного диапазона

Во многих случаях небольшие отклонения от нормы не являются проблемой, даже если пострадавшие часто задаются вопросом, почему и почему это значение не является «нормальным». Здесь все зависит от лаборанта. Он / она и его / ее команда должны нести ответственность за то, чтобы измеренные значения были измерены точно и правильно с наивысшей точностью. Кроме того, также должна быть гарантирована полная достоверность измеренных значений от принятия до распечатки результатов.

Примечание. Ни в коем случае нельзя делать вывод о наличии заболевания на основании индивидуальных лабораторных показателей. Потому что небольшие отклонения от нормы встречаются и у здоровых людей.

Избежание ошибок

Ошибки могут случиться еще до того, как будет взята кровь. Образцы могут быть перепутаны (неправильная маркировка пробирок с кровью и т. Д.), Но время взятия крови также важно и является возможным источником ошибок. Кровь должна быть взята должным образом, при этом при заборе крови необходимо соблюдать правильную последовательность пробирок разного цвета.

Кроме того, с взятой кровью нужно обращаться осторожно. Следует избегать слишком длинных транспортных маршрутов, потому что это также может привести к неверным результатам, которые никоим образом не основаны на ошибке измерения в лаборатории. Все эти факторы на профессиональном жаргоне называются «преаналитикой».