Clostridium difficile, повторно появляющийся патоген, является основной причиной внутрибольничной диареи в Северной Америке и Европе. Одна из наиболее распространенных внутрибольничных инфекций, инфекция C. difficile (CDI), является причиной более 7000 смертей ежегодно только в США. Основными рисками ИКД являются воздействие антибиотиков в течение предшествующих 2-3 месяцев, пожилой возраст, госпитализация и проживание в учреждении длительного ухода.
Теперь CDI связывают с антидепрессантами.
В течение многих лет считалось, что несколько типов лекарств, включая антидепрессанты, увеличивают риск ИКД. Учитывая, что депрессия является третьим наиболее распространенным заболеванием в мире, команда из Мичиганского университета исследовала природу этого риска.
Команда сначала изучила инфекцию Clostridium difficile у людей с депрессией и без нее и обнаружила, что у людей с большой депрессией вероятность развития ИКД на 36% выше, чем у людей без депрессии. Это открытие относится к различным депрессивным расстройствам, нервным и психическим расстройствам.
Возраст и поддержка семьи также повлияли на риск ИКД. У пожилых овдовевших американцев на 54 процента больше шансов заразиться этой инфекцией, чем у их женатых сверстников. Простое проживание в одиночестве увеличивало риск на 25 процентов.
Затем команда попыталась выяснить, существует ли связь между приемом антидепрессантов и ИКД, приобретенной в больнице. Они обнаружили, что из 12 протестированных препаратов только миртазапин и флуоксетин увеличивают риск ИКД, каждый из которых увеличивает риск вдвое.
«Депрессия распространена во всем мире. Мы давно знаем, что депрессия связана с изменениями в желудочно-кишечной системе», - пояснила д-р Мэри Роджерс, руководившая исследованием. Она и ее команда подчеркнули, что пока неизвестно, связано ли увеличение ИКД с микробными изменениями в кишечнике во время депрессии или с лекарствами, связанными с депрессией. Недавние вспышки ИКД были связаны с новым штаммом (BI / NAP1 / 027) C. difficile, который продуцирует больше токсина, чем исторические штаммы.
«Наше открытие связи между депрессией и Clostridium difficile должно помочь нам лучше идентифицировать тех, кто подвержен риску заражения, и, возможно, стимулировать исследование основных задействованных механизмов мозг-кишечник», - сказал доктор Роджерс.
Команда рекомендует, чтобы люди, которым были прописаны эти типы антидепрессантов, продолжали их принимать, если их врач не посоветовал иное.