Обезболивающие (смешанные анальгетики, опиаты и опиоиды)
Для снятия боли используются различные вещества. Безрецептурные препараты - так называемые периферически эффективные или неопиоидные анальгетики - в основном используются при слабой или умеренной боли. Здесь часто основное внимание уделяется тому, чтобы организм привык к содержащимся в нем веществам, что проявляется в так называемых головных болях, вызванных лекарствами. Обезболивающие, содержащие опиоиды (опиаты и опиоиды), иногда обладают сильным обезболивающим эффектом, но также обладают высоким потенциалом к зависимости…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Периферически эффективные обезболивающие
- Периферически эффективные обезболивающие - диагностика и терапия
- Опиаты и опиоиды
- Опиаты и опиоиды - Диагностика и терапия
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Периферически эффективные обезболивающие
Периферические анальгетики обычно используются при легкой или умеренной боли, которая иногда возникает. Они часто доступны без рецепта и содержат, например, активные ингредиенты, такие как ацетилсалициловая кислота, парацетамол или ибупрофен. Помимо обезболивающего, они также жаропонижающие и частично противовоспалительные.
Обезболивающие могут содержать одно обезболивающее, но также два или более (так называемые комбинированные анальгетики, смешанные анальгетики). Последние содержат, например, неопиоидные вещества, но, возможно, также психотропные вещества. Смешанные препараты могут вызвать привыкание. Особенно в сочетании с психотропными веществами (например, кодеином) существует риск зависимости.
Кроме того, обезболивающие, содержащие, например, кофеин, можно принимать чаще из-за стимулирующего действия кофеина. Кроме того, существует риск поражения органов, особенно почек, особенно при длительном применении смешанных препаратов.
Если обезболивающие принимаются постоянно и неправильно, можно ожидать стойких головных болей в течение длительного периода времени. Длительный прием обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к так называемым головным болям, вызванным лекарствами.
Боль - предупредительный сигнал организма. При постоянном использовании эти предупреждения и возможные заболевания или травмы могут быть упущены или, по крайней мере, распознавание может быть отложено - например, мигрень, которую люди интерпретируют как головную боль напряжения.
Периферически эффективные обезболивающие - диагностика и терапия
Головная боль, вызванная хроническим приемом пищи, часто лечится пациентами, страдающими от дальнейшего приема (иногда разных) обезболивающих. Обезболивающие также часто принимают в профилактических целях, например, из-за боязни головной боли и для повышения эффективности.
Для диагностики и лечения полезно вести дневник боли, в котором фиксируются возникновение головной боли, принимаемые препараты, количество таблеток и т. Д. В лечении головных болей, вызванных лекарственными средствами, важное значение имеют, среди прочего, мотивация пострадавших, признание необходимости изменения поведения и выполнение этого. Врач предоставляет информацию об использовании обезболивающих, их последствиях и возможных симптомах при прекращении приема препарата.
Прием смешанных анальгетиков резко прекращается во время лечения (головная боль, вызванная лекарствами). При необходимости могут быть введены различные другие лекарства - например, от головной боли напряжения или мигрени. Лечение обычно занимает несколько недель или месяцев и может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях. Дополнительная поддержка также может быть полезной. Если выясняется, что за самоизлечивающейся головной болью стоит основное заболевание, это лечится.
Опиаты и опиоиды
Под опиатами обычно понимают активные вещества, содержащие алкалоиды опия или опия. К важным из них относятся морфин и кодеин. Оба вещества очень важны в медицине и в основном используются как болеутоляющие. Опиоиды - это полусинтетические или синтетические вещества, обладающие эффектом морфина. Вещества имеют разную степень эффективности, требуют рецепта и подпадают под действие Закона о наркотических веществах (иногда по рецепту на лекарства). Кодеин - один из малоэффективных опиоидов, а морфин и фентанил - среди высокоэффективных опиоидов.
Сильно эффективные опиаты или опиоидные анальгетики важны и часто необходимы для лечения сильной боли (например, при раке, очень сильной нервной боли). Анальгетики центрального действия (которые включают препараты с опиатами или опиоидами) воздействуют на рецепторы ЦНС и подавляют передачу болевых импульсов.
И опиаты, и опиоиды обладают разным обезболивающим действием, их действие зависит от вещества и дозы. При использовании, помимо прочего, снижается восприятие страха и напряжения. Также возникают такие чувства, как эйфория и удовлетворение, а также вожделение и экстаз.
Могут возникнуть острые побочные эффекты, такие как тошнота и усталость. Возможны также страх, паника, двигательное возбуждение и дисфория. Другие побочные эффекты включают затрудненное дыхание, рвоту, сильный запор, колики и сужение зрачков. Из-за сильного воздействия относительно легко могут возникнуть опасные для жизни передозировки - в худшем случае со смертельным исходом, вызванным параличом центральной нервной системы и дыхания.
Опиаты и опиоиды вызывают сильную зависимость. Если лекарства, содержащие их, используются ненадлежащим образом и без рецепта и контроля врача, следует ожидать особенно высокого риска зависимости. Пострадавшие пытаются покрыть свое потребление фальсификацией рецептов и посещением разных врачей.
Опиаты и опиоиды - Диагностика и терапия
Зависимость также может возникнуть, если врач назначит лечение хронической боли. Повышается переносимость, что означает, что доза препарата должна быть увеличена, чтобы достичь того же эффекта и иметь возможность адекватно противодействовать боли - например, сильной боли при раке. Зависимость от курса обезболивающей встречается редко. О необходимости отмены принимает решение врач.
Если абстиненция проводится, она обычно проводится в стационаре. При этом анальгетики центрального действия, которые использовались для лечения боли, могут быть заменены другими лекарствами. Симптомы отмены, такие как беспокойство, потливость, рвота, мышечные спазмы, бессонница и т. Д.
Среди прочего, алкалоиды опийного мака и героин, синтетически произведенный из морфина (диацетилморфин), также используются / используются в качестве незаконных интоксикантов. Передозировка в основном затрагивает сферу употребления запрещенных веществ. Для получения дополнительной информации об этом и о лечении зависимости от употребления запрещенных веществ см. Героин.
Кого я могу спросить?
Семейный врач является контактным лицом для тех, кто страдает от боли. При необходимости он / она может инициировать переводы. Врачи различных специальностей участвуют в диагностике и лечении боли (например, в неврологии, ортопедии и многих других). Дальнейшее лечение зависит от основного заболевания.
Пациенты, страдающие хронической или сильной болью из-за болезней, могут обратиться к врачам, которые уже наблюдают за ними.
В случае наркозависимости стационарное лечение проходит в специализированных наркологических клиниках или соответствующих отделениях больниц. Терапия в основном междисциплинарная, то есть в сотрудничестве с разными дисциплинами.
Как будут покрываться расходы?
Затраты на медицинское обследование для выяснения зависимости обычно покрываются органами социального обеспечения.
Междисциплинарное лечение наркозависимости (включая психотерапию) также проводится в специализированных амбулаторных и стационарных учреждениях, имеющих контракты с поставщиками медицинского страхования. Затраты на лечение в таких случаях обычно полностью покрываются. Для некоторых услуг (например, психотерапия с постоянными психотерапевтами) заявление на субсидию может быть подано поставщиком медицинского страхования. Дополнительную информацию о субсидиях, покрытии затрат и т. Д. Можно найти в разделе «Услуги и затраты».
Для получения дополнительной информации о соответствующих положениях обратитесь к своему поставщику медицинского страхования, который вы можете найти на веб-сайте социального обеспечения.